Cor pulmonale odgovara izmjeni desne komore zbog plućne bolesti. Desna klijetka je struktura koja pripada kardiovaskularnom sustavu odgovornom za transport krvi iz srca u pluća i koja zbog plućnih bolesti, uglavnom kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), može proći strukturne i, posljedično, funkcionalne promjene. Naučite kako prepoznati i liječiti KOPB.
Cor pulmonale se može klasificirati kao akutni ili kronični:
- Akutni cor pulmonale: može biti uzrokovan plućnom embolijom ili ozljedom posljedica mehaničke ventilacije i obično je lako reverzibilan; Kronični cor pulmonale: uglavnom ga uzrokuje KOPB, ali može nastati i zbog gubitka plućnog tkiva zbog operacije, plućne fibroze, poremećaja koji uključuju dišne mišiće ili zbog kronične plućne embolije.
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma i laboratorijskih i slikovnih pregleda, poput ehokardiografije, u kojoj se u stvarnom vremenu promatraju srčane strukture, u kojem se slučaju vizualizira strukturna promjena desne komore.
Glavni uzroci
U prisutnosti plućnih bolesti, krv prolazi kroz plućne vene i arterije s poteškoćama, karakterizirajući plućnu hipertenziju, zbog čega se srčane strukture, posebno desna klijetka, preopterećuju.
Plućna hipertenzija i posljedično cor pulmonale mogu biti uzrokovani:
- Kronična opstruktivna plućna bolest; plućna embolija; cistična fibroza; skleroderma; plućni emfizem; zatajenje srca
Uz to, promjene vaskularnosti i povećana viskoznost krvi mogu rezultirati plućnom hipertenzijom. Saznajte više o plućnoj hipertenziji.
Simptomi cor pulmonale
U početku je cor pulmonale asimptomatski, ali mogu se pojaviti nespecifični simptomi, poput:
- Ekstremni umor; Cijanoza; Kašalj s gnojnim poteškoćama ili krvlju; Poteškoća ili hripanje pri disanju; Bol u prsima; Otezanje donjih udova; Povećana jetra; Širenje jugularnih vena koje se nalaze u vratu; Žute oči.
Dijagnoza se postavlja procjenom simptoma i testova poput laboratorijskih ispitivanja, kao što su analiza plina i krvna slika, na primjer, elektrokardiogram i ehokardiogram, što se vrši radi procjene strukture srca u stvarnom vremenu i može se uočiti kroz to ispitujući promjenu desne komore. Shvatite kako se radi ehokardiogram.
Nadalje, mogu se naložiti drugi testovi za potvrdu dijagnoze, poput tomografije prsnog koša, biopsije pluća i angiotomografije plućnih vena. Pogledajte čemu služi angiotomografija.
Kako se provodi tretman
Liječenje cor pulmonale provodi se u skladu s pridruženom bolesti pluća, a obično se preporučuje poboljšanje oksigenacije, smanjeno zadržavanje tekućine, kontrola plućne bolesti i poboljšanje funkcije desnog ventrikula.
Medij može preporučiti primjenu lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju i snižavaju tlak u plućima, poput antihipertenziva i antikoagulansa, na primjer. No u težim slučajevima može biti potrebna transplantacija srca ili pluća da bi se riješio cor pulmonale.
