Spasticitet: što je to, simptomi i liječenje

Spastičnost je stanje koje se javlja u nehotičnom povećanju kontrakcije mišića, što se može pojaviti u bilo kojem mišiću, što može otežati obavljanje svakodnevnih aktivnosti, na primjer, razgovor, kretanje i jedenje.

Ovo se stanje događa zbog određenog oštećenja dijela mozga ili leđne moždine koji kontrolira dobrovoljne pokrete mišića, a ovo oštećenje može biti uzrokovano moždanim udarom ili biti posljedica cerebralne paralize. No, ovisno o promjeni mozga, spastičnost može biti blaža, utjecati na mali skup mišića, poput ruke, ili ako je opsežnija, može se pojaviti na više mjesta, poput desne strane tijela.

Spastičnost je kronično stanje, odnosno nema lijeka, ali moguće je smanjiti simptome kroz fizioterapiju, upotrebu lijekova koje je naveo neurolog, poput mišićnih relaksansa, ili putem lokaliziranih primjena botoksa .

Glavni simptomi

Simptomi spastičnosti ovise o težini lezija u mozgu ili leđnoj moždini, ali mogu se pojaviti:

• Nevoljna kontrakcija mišića; Poteškoće savijanja nogu ili ruku; Bol u zahvaćenim mišićima; Nehotično križanje nogu; Deformacije zglobova; Mišični grčevi.

Zbog mišićnih promjena, osoba sa spastičnošću može imati pogrešan stav, sa savijenim rukama, nogama i nogama, a glava nagnuta u jednu stranu.

Uzroci spastičnosti

Spasticitet može nastati kod osobe s cerebralnom paralizom, jer oštećenje mozga koje se događa u tim slučajevima utječe na tonus mišića, što je sila koju mišić čini da se kreće, na primjer ometajući pokrete ruku i nogu.

Ljudi koji su pretrpjeli traumatičnu ozljedu mozga, zbog nesreće, mogu razviti spastičnost, koja se pojavljuje zbog ozljeda mozga ili moždanog sustava, a to čini da živčani završeci ne mogu poslati poruku za kretanje mišića.

Spasticitet je također vrlo čest u osoba s multiplom sklerozom, jer ova autoimuna bolest uzrokuje oštećenje živčanog sustava koja utječe na pokrete mišića. Pogledajte što je multipla skleroza, simptomi i liječenje.

Pored toga, druga stanja koja mogu uzrokovati spastičnost su encefalitis, teški meningitis, moždani udar, amiotrofična lateralna skleroza, fenilketonurija i adrenoleukodistrofija, poznata i kao Lorenzova bolest.

Stupnjevi spastičnosti

Stupnjevi spastičnosti mogu se procijeniti prema klasifikacijskoj ljestvici, koja se naziva Ashworth:

• Stupanj 0: pacijent ne pokazuje kontrakciju mišića; 1. stupanj: blaga kontrakcija mišića; Stupanj 2: pojačana kontrakcija mišića, s određenim otporom pokreta; 3. stupanj: veliko povećanje koncentracije mišića, poteškoće u savijanju udova; Stupanj 4: mišići su kruti i ne mogu se kretati.

Uz svakodnevni tretman, pacijent može malo smanjiti stupanj spastičnosti.

Kako se provodi tretman

Liječenje spastičnosti trebao bi voditi neurolog, jer je potrebno procijeniti neurološki uzrok zbog kojeg se javlja problem. Opcije uključuju:

1. Lijekovi

Obično se koriste spastički lijekovi, poput baklofena ili diazepama, koji pomažu mišićima da se opuste i ublaže, na primjer, simptome boli. Ostali lijekovi na koje se također može naznačiti su benzodiazepini, klonidin ili tizanidin, koji smanjuju prijenos podražaja i olakšavaju opuštanje mišića.

2. Fizioterapija

Za poboljšanje simptoma spastičnosti preporučuje se i fizikalna terapija radi održavanja amplitude zglobova i izbjegavanja drugih komplikacija, poput krutosti zgloba, zbog nedostatka uporabe pogođenog zgloba udova.

Fizioterapija u spastičnosti može se provesti uz uporabu:

• Krioterapija: primjena hladnoće na zahvaćene mišiće kako bi se privremeno smanjio refleksni signal zbog kojeg se mišić steže; Primjena topline: omogućava privremeno opuštanje mišića, smanjenje boli; Kinezioterapija: tehnika kojom se osoba može naučiti živjeti spastično, vježbama ili upotrebom ortoza; Električna stimulacija : stimulacija malim električnim udarcima koja pomažu u kontroli mišićne kontrakcije.

Vježbe fizikalne terapije trebate raditi najmanje dva puta tjedno s fizikalnim terapeutom, a vježbe naučite svaki dan kod kuće. Ovaj tretman služi za smanjenje simptoma spastičnosti i olakšavanje izvođenja svakodnevnih aktivnosti.

3. Botox aplikacije

Injekcije botoxa , koje se nazivaju botulinum toksinom, mogu se koristiti za smanjenje krutosti mišića i olakšavanje pokreta zglobova, pomažući osobi da obavlja svakodnevne aktivnosti, pa čak i seanse fizikalne terapije.

Ove injekcije mora navesti liječnik i djelovati smanjujući nehotične kontrakcije mišića, međutim njihovo djelovanje ima određeno vrijeme, između 4 mjeseca i 1 godine, što je češće kada moraju pribjegavati novoj dozi ove tvari nakon 6 mjeseci od prve primjene. Botox se također može indicirati za liječenje spastičnosti kod djece. Pogledajte još ostalih aplikacija za botox.