Kreatinofosfokinaza, poznata po akronimu CPK ili CK, enzim je koji djeluje uglavnom na mišićno tkivo, mozak i srce, a zahtijeva se njegovo doziranje kako bi se istražilo moguće oštećenje ovih organa.
Liječnik može naručiti ovaj test kada osoba dođe u bolnicu žalijući se na bol u prsima ili provjeri ima li znakova moždanog udara ili bilo koje bolesti koja utječe na mišiće.
Referentne vrijednosti
Referentne vrijednosti za kreatin fosfokinazu (CPK) su 32 i 294 U / L za muškarce i 33 do 211 U / L za žene, ali mogu varirati ovisno o laboratoriji u kojoj se test obavlja.
Čemu služi
Test kreatinofosfokinaze (CPK) koristan je za dijagnosticiranje bolesti poput srčanog udara, zatajenja bubrega ili pluća, među ostalim. Prema svom položaju ovaj enzim je podijeljen u tri vrste:
- CPK 1 ili BB: Nalazi se uglavnom u plućima i mozgu; CPK 2 ili MB: Nalazi se u srčanom mišiću, pa se, na primjer, može upotrijebiti kao marker infarkta; CPK 3 ili MM: Prisutan je u tkivu mišića i predstavlja 95% svih kreatinofosfokinaza (BB i MB).
Doziranje svake vrste CK vrši se različitim laboratorijskim metodama prema njezinim svojstvima i prema medicinskim pokazateljima. Kada se zahtijeva doziranje CPK za procjenu infarkta, na primjer, CK MB mjeri se pored ostalih srčanih markera, poput mioglobina i uglavnom troponina.
Vrijednost CK MB jednaka ili manja od 5 ng / mL smatra se normalnom i koncentracija joj je obično visoka u slučaju srčanog udara. Razine CK MB obično se povećavaju 3 do 5 sati nakon infarkta, dosegnu vrhunac u roku od 24 sata i vrijednost se vrati u normalu između 48 i 72 sata nakon infarkta. Iako se smatra dobrim srčanim markerom, mjerenje CK MB za dijagnozu infarkta mora se obaviti zajedno s troponinom, uglavnom zato što se vrijednosti troponina vraćaju u normalu oko 10 dana nakon infarkta, zbog čega su specifične, Pogledajte za što se koristi troponski test.
Što znači visoki i niski CPK
Povećana koncentracija enzima kreatinofosfokinaze može ukazivati na:
| Visoki CPK | Nizak CPK | |
| CPK BB | Infarkt, moždani udar, tumor na mozgu, napadaji, zatajenje pluća | - |
| CPK MB | Srčane upale, ozljede prsnog koša, električni udar, u slučaju srčane defibrilacije, operacije srca | - |
| MM CPK | Gnječenje ozljeda, intenzivna fizička vježba, duga imobilizacija, uporaba nedozvoljenih droga, upala u tijelu, mišićna distrofija, nakon elektromiografije | Gubitak mišićne mase, kaheksija i pothranjenost |
| UKUPNI CPK | Prekomjerni unos alkoholnih pića zbog uporabe lijekova poput amfotericina B, klofibrata, etanola, karbenoksolona, halotana i sukcinilkolina koji se primjenjuju zajedno, trovanja barbituratima | - |
Za provođenje doziranja CPK-a, post nije obvezan i liječnik ga može preporučiti ili ga ne smije preporučiti, no važno je izbjegavati izvođenje napornih fizičkih vježbi najmanje 2 dana prije obavljanja pregleda, jer ovaj enzim može biti povišen nakon vježbanja zbog njegova proizvodnja u mišićima, uz suspenziju lijekova, kao što su Amfotericin B i Klofibrate, na primjer, jer mogu ometati rezultat testa.
Ako se ispit traži u svrhu dijagnosticiranja srčanog udara, preporučuje se da se odnos između CPK MB i CPK-a procjeni sljedećom formulom: 100% x (ukupno CK MB / CK). Ako je rezultat ovog odnosa veći od 6%, to pokazuje da je ozljeda srčanog mišića, ali ako je manja od 6%, to je znak ozljede koštanog mišića, a liječnik treba istražiti uzrok.
