- 1. Debljanje
- 2. Promjene na koži
- 3. Dijabetes i visok krvni tlak
- 4. Krhkost kostiju
- 5. Promjene u želucu i crijevima
- 6. Najčešće infekcije
- 7. Problemi s vidom
- 8. Razdražljivost i nesanica
- Učinci kortikosteroida u trudnoći
- Učinci kortikosteroida na bebe i djecu
Nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja kortikosteroidima su česte i mogu biti blage i reverzibilne, nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka ili nepovratne, a ti će učinci biti proporcionalni trajanju liječenja i učestalosti primjene.
Neki od najčešćih štetnih učinaka koji se mogu javiti tijekom liječenja su:
1. Debljanje
Tijekom liječenja kortikosteroidima neki ljudi mogu doživjeti debljanje, jer ovaj lijek može dovesti do preraspodjele tjelesne masti, kao što se događa kod Cushingovog sindroma, zajedno s gubitkom masnog tkiva u rukama i nogama. Osim toga, može doći do povećanja apetita i zadržavanja tekućine, što također može pridonijeti debljanju. Pogledajte kako liječiti Cushingov sindrom.
2. Promjene na koži
Upotreba viška kortikosteroida inhibira fibroblaste i smanjuje stvaranje kolagena, što može dovesti do stvaranja crvenih pruga na koži, vrlo izraženih i širokih na trbuhu, bedrima, grudima i rukama. Uz to, koža postaje tanja i krhkija, a mogu se pojaviti i telangiektazije, modrice, strije i loše zarastanje rana.
3. Dijabetes i visok krvni tlak
Korištenje kortikosteroida povećava šanse za dijabetes kod ljudi sklonih ovom događaju, jer dovodi do smanjenja unosa glukoze. Dijabetes obično nestaje kada prestanete koristiti lijek i ostane samo kad pojedinci imaju genetsku predispoziciju za bolest.
Osim toga, može doći i do porasta krvnog tlaka, što je uobičajeno za zadržavanje natrija u tijelu, a također i porast ukupnog kolesterola.
4. Krhkost kostiju
Produljena upotreba kortikosteroida može uzrokovati smanjenje broja i aktivnosti osteoblasta i porast osteoklasta, smanjenu apsorpciju kalcija i pojačano izlučivanje mokraće, čineći kosti slabijima i osjetljivijima na patnju od osteoporoze i ponavljajućih prijeloma.
5. Promjene u želucu i crijevima
Primjena kortikosteroida može dovesti do simptoma kao što su žgaravica, refluks i bol u trbuhu, a mogu se pojaviti ako koristite ove lijekove nekoliko dana ili istovremeno s protuupalnim lijekovima, poput Ibuprofena, na primjer. Osim toga, mogu se razviti čir na želucu.
6. Najčešće infekcije
Ljudi koji uzimaju najmanje 20 mg prednizona dnevno imaju povećan rizik od razvoja infekcija, jer liječenje tim lijekovima ostavlja imunološki sustav oslabljenim, čineći tijelo osjetljivijim na infekcije netipičnim mikroorganizmima i oportunističkim infekcijama uzrokovanim gljivicama, bakterijama, virusa i parazita, koji mogu stvoriti ozbiljne diseminirane infekcije.
7. Problemi s vidom
Primjena kortikosteroida može dovesti do promjena u očima, poput razvoja katarakte i glaukoma, povećavajući poteškoće u pogledu, posebno u starijih osoba. Stoga, svatko tko u obitelji ima ili ima povijest glaukoma trebao bi redovito biti testiran na očni tlak dok uzima kortikosteroide.
8. Razdražljivost i nesanica
Mogu se pojaviti trenuci euforije, uključujući trenutke razdražljivosti, nervoze, želje za plakanjem, otežanog spavanja, a u nekim slučajevima može uzrokovati depresiju, osim gubitka pamćenja i smanjene koncentracije.
Učinci kortikosteroida u trudnoći
Kortikosteroidi se mogu koristiti u trudnoći ako ih preporuči akušer, jer je rizik od izazivanja promjena u razvoju djeteta smanjen.
Međutim, u prva 3 mjeseca trudnoće veće su šanse za razvoj promjena u djetetovim ustima, poput rascjepa nepca, preranog rođenja ili bebe s malom težinom. Visoke doze mogu dovesti do sporog rasta djeteta u maternici i povećati šanse da se rodi prijevremeno.
Učinci kortikosteroida na bebe i djecu
Korištenje kortikosteroida od strane beba i djece može dovesti do zastoja rasta zbog smanjenja apsorpcije kalcija u crijevima i anti-anaboličkog i kataboličkog učinka na proteine u perifernim tkivima.
