Najbolji tretmani za koničnu bol

Kronična bol, koja je bol koja traje više od 3 mjeseca, može se ublažiti lijekovima koji uključuju, na primjer, analgetike, protuupalna sredstva, mišićne relaksate ili antidepresive, koje mora voditi liječnik. Osim toga, ako je bol koju je teško poboljšati, možda će biti potrebno povećati doze ili upotrijebiti snažnije lijekove, poput opioida, prilagođavajući se potrebama svakog pojedinca.

Međutim, najbolji način liječenja ove vrste boli je s alternativama usmjerenim na uzrok, nakon što liječnik utvrdi što uzrokuje simptome, bilo da je to artroza kralježnice, hernija diska, artritis, fibromijalgija, herpes zoster ili kompresija išijas, na primjer. Stoga, osim lijekova, mogu biti potrebni i tretmani kao što su fizioterapija, akupunktura, radiofrekvencija, operacija ili čak psihološko savjetovanje.

Kronična bol može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela i ukazuje da postoji neka vrsta oštećenja ili ozljeda tkiva ili živaca tijela, a mogu utjecati i emocionalni problemi jer su situacije poput anksioznosti i depresije važne za intenzitet i trajanje boli. Saznajte više o tome što je kronična bol i vrste.

Koje su mogućnosti liječenja

Liječenje kronične boli je individualizirano, vodi se prema potrebama svake osobe, a može ga provesti liječnik opće prakse ili, u složenijim slučajevima, specijalisti za bol. Glavni oblici liječenja uključuju:

1. Lijekovi protiv bolova

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, za liječenje kronične boli bilo koje vrste, liječnik mora odabrati lijekove u koracima, odnosno poboljšanje se pokušava slabijim lijekovima, a doza ili intenzitet lijeka mogu se povećati prema potrebi. Koraci liječenja boli su:

korak	lijekovi	Pomoćni lijekovi Za sve stupnjeve boli, pomoćne terapije su ključne za učinkovito i trajno olakšanje. Neke su opcije: - Antidepresivi, poput Amitriptilina; - Mišićni relaksanti, kao što je Ciklobenzaprin; - Antiepileptici, poput Gabapentine.
1 (Blaga bol)	- lijekovi protiv bolova, kao što su Dipyron ili Paracetamol; - Na primjer, anti-upalna sredstva, poput Ibuprofena ili Ketoprofena (po mogućnosti u periodima akutne boli, ne smiju se koristiti kontinuirano).
2 (Bol koja se ne poboljšava s prethodnim tretmanima)	- lijekovi protiv bolova ili protiv upale; + - slabi opioidi, poput Tramadola ili Kodeina;
3 (Bol koja je intenzivna ili se ne poboljšava s prethodnim tretmanima)	- lijekove protiv bolova ili protiv upala + - Jaki opioidi, poput morfina, metadona, oksikodona ili transdermalnog Fentanila, na primjer.

Kada bol potječe iz živčanog sustava, nazivajući je neuropatskom boli, liječenje se temelji uglavnom na lijekovima koji interferiraju u ovom sektoru, poput tricikličkih antidepresiva, poput ammitriptilina ili nortiptilina, i antiepilepticima, poput karbamazepina, gabapentina i Pregabalin, budući da lijekovi protiv bolova i opioidi nemaju vrlo dobar učinak i rezervirani su za kada se bol ne poboljša s prethodnim opcijama.

2. Alternativna terapija

Alternativna terapija odlični su načini za poboljšanje tjelesne percepcije, oslobađanje napetosti i živčanih podražaja, što ima velik utjecaj na bol. Neke su opcije:

• Kognitivna bihevioralna terapija, pristup psihoterapiji, koji može biti vrlo koristan za pomoć u liječenju boli općenito, uglavnom za liječenje situacija depresije i anksioznosti; Masaža, odličan oblik liječenja, posebno kod bolova u mišićima povezanim s kontrakcijama i napetošću; Akupunktura i iglanje, izvrstan je način ublažavanja miofascijalne boli, povezane s kontrakturama, osteoartritisom i drugim kroničnim bolovima u mišićima; Tjelesne aktivnosti, koje se redovito rade, barem 3 puta tjedno, vrlo su korisne za ublažavanje nekoliko vrsta kronične boli; Tehnike opuštanja smanjuju kontrakcije i poboljšavaju samo-percepciju tijela; Fizioterapija, uz lokalnu toplinsku terapiju ili rehabilitaciju pokreta, korisna je za poboljšanje svih vrsta boli.

Kako se bol poboljšava, liječnik može ukloniti neke oblike liječenja, tako da se koristi sve manje i manje lijekova. Međutim, mogu se održavati alternativne terapije i odlični su načini za sprečavanje nove boli.

3. kirurgija

Postoje slučajevi kronične boli koje je teško liječiti, jer se ne poboljšavaju alternativnim lijekovima ili tretmanima. Dakle, neke kirurške zahvate mogu izvesti, uglavnom neurokirurzi, anesteziolozi ili ortopedi, koji mogu ispraviti deformacije kostiju ili blokirati živce koji su odgovorni za bol. Neke opcije uključuju:

• Lokalne injekcije: lijekove za ubrizgavanje koji se primjenjuju izravno na živčane završetke, poput infiltracije anesteticima i kortikosteroidima ili neuromuskularnim blokovima s botoksom, na primjer, mogu učiniti liječnici kvalificirani za smanjenje osjećaja boli, upale i grčeva u mišićima, s učincima koji traju tjedana do mjeseci; Radiofrekvencija: to je minimalno invazivni kirurški postupak, u kojem se koristi moderni uređaj za generiranje radiofrekvencije, koji može uzrokovati termičke ozljede ili električne reakcije koje zaustavljaju prijenos bolnih podražaja po živcima, uzrokujući poboljšanje ili rješavanje bolova u kralježnici u trajanju od nekoliko mjeseci.; Implantacija elektrode u leđnoj moždini: nazvana neurostimulatorom, ova mala elektroda može se implantirati iza kralježnice, sposobna da stvara stimulacije koje blokiraju prijem stimulacije boli. Stimulacija leđne moždine korisna je za liječenje kronične boli udova ili debla; Kirurgija: Kirurški postupci ispravljanja strukturnih i anatomskih promjena u kralježnici, poput uklanjanja herniranih diskova, korekcije uskog kanala kroz koje prolaze živci ili korekcije promjena kralježaka mogu smanjiti preopterećenje živaca i ublažiti bol.

Nakon izvođenja ovih postupaka važno je i održavati liječenje alternativnim terapijama, posebno fizioterapijom, kako bi učinci bili što duži.

Što uzrokuje kroničnu bol

Unatoč tome što je neugodna, bol je važan osjećaj za opstanak, jer je ono kad tijelo upozori mozak da nešto nije u redu ili nanese štetu tijelu i treba ga riješiti, na primjer, opekline ili posjekotine.

Međutim, problem je kada bol postane kronična, jer ukazuje da je ozljeda ili upala trajna, bez odgovarajućeg liječenja, kao u slučajevima bolesti poput reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, fibromijalgije, mišićnih kontrakcija, disfunkcije trbušnih organa ili raka na primjer ili kada postoje promjene u živčanom sustavu i živčanim vlaknima.

Bez obzira na izvor boli, mentalno stanje osobe snažan je utjecaj koji ga čini postojanim i kroničnim, a to je dokazano jer depresivni i anksiozni ljudi imaju tendenciju da osjećaju puno više boli od drugih. Naprotiv, ljudi koji trpe bol u kontekstu zadovoljstva, kao na primjer kod sportaša tijekom prvenstva, imaju tendenciju da se žale puno manje na njih.

Stoga je vrlo važno obratiti pažnju i dobro se pobrinuti za emocionalno stanje, jer ono ima mnogo utjecaja na različite funkcije organizma, pa čak može uzrokovati ili pogoršati bolesti, nazvane psihosomatika. Otkrijte koje bolesti mogu imati emocionalne uzroke.