- 1. Hashimotov tiroiditis (hronični tiroiditis)
- 2. Quervainov tiroiditis (subakutni tiroiditis)
- 3. Limfocitni tiroiditis (tihi tiroiditis)
- 4. Riedelin tireoiditis (fibrozni tiroiditis)
- 5. Ostali tiroiditis
Tiroiditis je upala štitnjače koja se može dogoditi zbog nekoliko uzroka kao što su promjena imuniteta, infekcije ili upotreba lijekova, stoga je podijeljen na različite vrste kao što su Hashimotov tiroiditis, limfocitni tiroiditis, Quervain tireoiditis ili vlaknasti tireoiditis, primjer.
Štitnjača se može pojaviti akutno, s brzom evolucijom, ili se može dogoditi postupno, kao kod subakutnih ili kroničnih tiroiditisa. Neki od simptoma koji mogu ukazivati na ovu upalu uključuju bol u predjelu vrata, otežano gutanje, vrućicu i zimicu, koji se uvijek razlikuju ovisno o vrsti, osim što izazivaju posljedice kao što su hipotireoza ili hipertireoza. Saznajte o glavnim bolestima koje mogu utjecati na štitnjaču.
U mnogim slučajevima tiroiditis je izlječiv, međutim, liječenje i razvoj svakog pojedinog slučaja razlikuju se ovisno o vrsti tiroiditisa i reakciji tijela svake osobe. Da biste pravilno identificirali tireoiditis i što poduzeti za njegovo liječenje, potrebno je konzultirati se s endokrinologom, međutim, ovdje ćemo malo razgovarati o svakoj od glavnih vrsta:
1. Hashimotov tiroiditis (hronični tiroiditis)
Hashimotov tiroiditis najčešća je vrsta kroničnog tiroiditisa, koji je češći kod žena u dobi od 30 do 50 godina, iako se može pojaviti u bilo kojoj životnoj fazi. To je autoimuna bolest, u kojoj tijelo proizvodi antitijela koja na kraju napadaju stanice štitnjače, izazivajući upalu i promjene u njihovoj funkciji.
- Simptomi: glavni simptom je pojava guša, koja je povećana štitnjača, a nije uobičajeno uzrokovati bol. Mogu postojati i simptomi hipotireoze, poput umora, pospanosti, suhe kože i nedostatka koncentracije, na primjer, međutim može se izmjenjivati s razdobljima hipertireoze, sa simptomima kao što su palpitacije, nesanica i gubitak težine; Liječenje: obično se provodi nadomještanjem hormona štitnjače, uz uporabu Levotiroksina, međutim, njegova indikacija ovisi o vrijednostima funkcije štitnjače, odraženim u krvnim testovima TSH i slobodnog T4.
Da biste saznali više o tome kako prepoznati i liječiti ovu bolest, pogledajte Hashimotov tiroiditis.
2. Quervainov tiroiditis (subakutni tiroiditis)
Iako njegovi precizni uzroci nisu razjašnjeni, poznato je da ovaj tiroiditis može biti uzrokovan infekcijama virusima, poput zaušnjaka, gripe, adenovirusa, ekovirusa ili Coxsackieja, jer je češći kod žena u dobi od 30 do 50 godina. Ova bolest izaziva intenzivnu upalu štitnjače i uništavanje njegovih stanica.
- Simptomi: bol u području štitnjače koja može zračiti u čeljust ili uši. Žlijezda može biti malo proširena, što uzrokuje grlobolju i otežano gutanje. Također mogu postojati simptomi infekcije dišnih puteva, poput kašlja i stvaranja izlučevina. Budući da ozljeda štitnjače može uzrokovati otpuštanje hormona štitnjače u cirkulaciju, mogu postojati simptomi hipertireoze i, u kasnijoj fazi, hipotireoze; Liječenje: provodi se s lijekovima za ublažavanje simptoma, posebno s protuupalnim lijekovima, poput Ibuprofena ili Nimesulida, na primjer. U slučajevima teških ili trajnih simptoma, indicirana je primjena kortikosteroida, poput Prednizona.
Da bi potvrdio ovu vrstu tiroiditisa, liječnik može naručiti testove poput ESR-a, koji identificira prisutnost upale, osim testa za unos radioaktivnog joda, koji procjenjuje rad štitnjače. Ako još uvijek postoje sumnje, liječnik može izvršiti punkciju štitnjače, što može isključiti druge uzroke, primjerice cistu ili rak.
3. Limfocitni tiroiditis (tihi tiroiditis)
Limfocitni tireoiditis, također poznat kao tihi ili bezbolan, također je uzrokovan autoimunitetom, u kojem antitijela proizvedena u tijelu napadaju štitnjaču, što je češće kod žena u dobi od 30 do 60 godina.
- Simptomi: obično ne uzrokuje bol ili osjetljivost u štitnjači, međutim uzrokuje otpuštanje hormona štitnjače u krvotok, što može uzrokovati razdoblje sa simptomima hipertireoze, koja se obično oporavlja za nekoliko tjedana do mjeseci. U nekim slučajevima može postojati i kratko razdoblje hipotireoze; Liječenje: ne postoji specifičan tretman, koji bi ukazivao na kontrolu simptoma hipertireoze, a možda će biti potrebno koristiti lijekove poput Propranolola za kontrolu otkucaja srca u hipertireozi ili zamjenu hormona u hipotireoidnoj fazi.
Kada ova vrsta tiroiditisa utječe na žene do 1 godine nakon trudnoće, naziva se postporođajni tiroiditis, što uzrokuje slične simptome i liječenje.
4. Riedelin tireoiditis (fibrozni tiroiditis)
Drugi je uzrok kroničnog tiroiditisa, međutim, mnogo rjeđi, koji polako i postupno uzrokuje lezije i fibrozu u štitnjači, što može dovesti do hipotireoze.
- Simptomi: bezbolno uzrokuje povećanje štitnjače, ali može uzrokovati osjećaj težine u vratu, otežano gutanje, promuklost, osjećaj gušenja i kratkoću daha; Liječenje: provodi se lijekovima za smanjenje upalne aktivnosti, kao što su kortikosteroidi, Tamoksifen ili Metotreksat, na primjer. Zamjena hormona štitnjače može se također naznačiti kada je funkcija štitnjače oslabljena.
Dijagnoza Riedlovog tiroiditisa postavlja se punkcijom i aspiracijom štitnjače, što će istaknuti lezije.
5. Ostali tiroiditis
Ostali manje uobičajeni uzroci tiroiditisa uključuju one uzrokovane intoksikacijom određenim lijekovima, poput kemoterapije ili Amiodarona, na primjer. Aktinični tireoiditis nastaje radijacijskim tretmanima u vratu koji mogu izazvati upalu ili inhibirati rad stanica štitnjače.
Postoje i tiroiditisi uzrokovani infekcijama bakterijama poput Stafilokoka i Streptokoka ili gljivicama, poput Aspergillusa ili Candide, na primjer, ili čak nekim parazitima i mikobakterijama.
