Ultrazvučni pregled dojke obično traži ginekolog ili mastolog nakon što osjeti bilo kakvu kvržicu tijekom palpacije dojke ili ako mamogram nije uvjerljiv, posebno kod žene koja ima velike dojke i ima slučajeva raka dojke u obitelji.
Ultrasonografija nije isto što i mamografija, niti je zamjena za ovaj ispit, već je samo ispit koji može dopuniti procjenu dojki. Iako se ovim testom mogu utvrditi i čvorovi koji mogu ukazivati na karcinom dojke, mamografija je najprikladniji test koji se mora provesti na ženama s sumnjom na karcinom dojke.
Ultrazvuk dojke može se učiniti doplerom, kontrastom, 3D, automatizirano ili pomoću mliječne elastografije.
Mogući rezultati ispitivanja
Nakon pregleda liječnik će napisati izvještaj o onome što je vidio tijekom pregleda, prema Bi-RADS klasifikaciji:
- Kategorija 0: Nepotpuna evaluacija, koja zahtijeva drugi ispit slike kako bi se otkrile moguće promjene. Kategorija 1: Negativni rezultati, nikakve promjene nisu pronađene, samo slijedite rutinsku rutinu prema dobi žene. Kategorija 2: Pronađene su dobroćudne promjene, poput jednostavnih cista, intramamarnih limfnih čvorova, implantata ili promjena nakon operacije. Obično ova vrsta promjene predstavlja čvrste benigne čvorove koji su stabilni dvije godine. Kategorija 3: Nađene su promjene koje su vjerojatno benigne, a zahtijevaju ponovljeno ispitivanje nakon 6 mjeseci, a potom nakon 12, 24 i 36 mjeseci nakon prvog izmijenjenog pregleda. Promjene koje su ovdje pronađene mogu biti kvržici koji sugeriraju da je riječ o fibroadenomu ili složenim i grupiranim cistama. Rizik od maligniteta do 2%. Kategorija 4: Pronađeni su sumnjivi nalazi i preporučuje se biopsija. Promjene mogu biti čvrste nodule bez karakteristika koje ukazuju na dobroćudnost. Ovu kategoriju također možemo podijeliti na: 4A - mala sumnjivost; 4B - umjerena sumnja, a 4C - umjerena sumnja. Rizik od maligniteta od 3% do 94%, za potvrdu dijagnoze potrebno je ponoviti ispit.
- Kategorija 5: Pronađene su ozbiljne promjene, s velikom sumnjom da su zloćudne. Potrebna je biopsija, au tom slučaju kvrga ima 95% vjerojatnosti da postane zloćudna. Kategorija 6: Potvrđeni karcinom dojke čekajući na liječenje koje može biti kemoterapija ili operacija.
Kako se radi ovaj ispit
Žena treba ostati ležati na nosilima, bez bluze i grudnjaka, tako da liječnik prođe gel preko grudi, a zatim uređaj za ultrazvuk dojke postavi u dodir s kožom. Liječnik će prebaciti ovu opremu preko grudi i gledati na ekran računala i postoje promjene koje bi mogle ukazivati na promjene poput raka dojke.
Ultrazvučna slika nije neugodna, niti uzrokuje bol, kao što je slučaj s mamografijom, ali to je pregled koji ima ograničenja, a nije najbolji izbor za rano dijagnosticiranje raka dojke, jer nije dobro provjeravati promjene promjera manjih od 5 mm,
Čemu služi
Ultrazvuk dojke posebno je indiciran za ispitivanje prisutnosti čvorova ili cista dojke kod žena s gustim grudima i visokim rizikom od karcinoma dojke, poput onih koje imaju majku ili bake i djedove s ovom bolešću. Ostale situacije u kojima se može zatražiti ultrazvuk dojke je u slučaju:
- Bol u dojkama; Traume ili upalni procesi na dojkama; Palpabilan čvor i pratnja benignih čvorova; Razlikovati čvrste nodule od cističnih čvorova; Razlikovati benigne i zloćudne nodule; Otkriti serozu ili hematom; Pomoći promatrati dojku ili kvržice tijekom biopsije; provjera statusa implantata na dojkama; Ako kemoterapija ima rezultat koji očekuje onkolog.
Međutim, ovaj test nije najbolja opcija za istraživanje promjena poput mikrokrista u dojci, bilo kakvih lezija manjih od 5 mm, a također i kod starijih žena koje imaju mlohave grudi.
