Dom Simptomi Kako prepoznati i liječiti infekciju stafilokokom epidermidisom

Kako prepoznati i liječiti infekciju stafilokokom epidermidisom

Anonim

Staphylococcus epidermidis , ili S. epidermidis , gram-pozitivna bakterija koja je prirodno prisutna na koži i ne uzrokuje oštećenja na tijelu. Ovaj se mikroorganizam smatra oportunističkim, jer može uzrokovati bolest, na primjer, kad je oslabljen imunološki sustav.

Budući da je prirodno prisutan u tijelu, Staphylococcus epidermidis se u kliničkoj praksi ne smatra širokim putem, budući da je većinu vremena izoliran u laboratoriju, znači onečišćenje uzorka. Međutim, ovaj mikroorganizam može lako rasti u medicinskim proizvodima, osim što je prijavljeno da je rezistentan na nekoliko antibiotika, što otežava liječenje infekcije.

Kako prepoznati infekciju S. epidermidis

Glavna vrsta infekcije S. epidermidis je sepsa, što odgovara infekciji u krvi, jer ova bakterija može lako ući u tijelo, pogotovo kada je imunološki sustav ugrožen, osim što je povezana s endokarditisom. Tako se infekcija bakterijom S. epidermidis može identificirati analizom simptoma, a glavni su:

  • Visoka groznica; pretjerani umor; Glavobolja; Općenito slabost; Sniženi krvni tlak; Kratkoća daha ili otežano disanje.

S. epidermidis je obično povezan s infekcijama u bolničkom okruženju zbog svoje sposobnosti kolonizacije u intravaskularnim uređajima, velikim ranama i protezama, na primjer, uspijevajući se proširiti i oduprijeti se liječenju.

Kako se postavlja dijagnoza

U laboratoriju se identifikacija ove bakterije provodi testovima, a glavni je koagulazni test koji razlikuje S. epidermidis od Staphylococcus aureus koji ima enzim koagulaza i naziva se negativna koagulaza. Među negativnim mikroorganizmima koagulaze, koji su oni koji nemaju enzim koagulaze, najvažnije je S. epidermidis .

Da bi se razlikovao od ostalih vrsta kofijagula-negativnih stafilokoka, obično se provodi novobiocinski test, koji se provodi s ciljem provjere otpornosti ili osjetljivosti na ovaj antibiotik. S. epidermidis je normalno osjetljiv na ovaj antibiotik i obično je liječenje koje je odredio liječnik. Međutim, postoje sojevi S. epidermidis koji već imaju mehanizam rezistencije protiv ovog antibiotika, što otežava liječenje.

Često prisustvo S. epidermidisa u krvi ne znači nužno i infekciju, budući da se, primjerice, nalazi na koži, proces oduzimanja krvi može uzrokovati da se ova bakterija identificira na pretragama. Stoga se dijagnoza infekcije S. epidermidisom postavlja iz analize dviju ili više krvnih kultura. Skupljanje krvi obično se vrši na različitim mjestima kako bi se izbjegli lažni rezultati.

Dakle, dijagnoza infekcije S. epidermidis se potvrđuje kada su sve krvne kulture pozitivne na ovaj mikroorganizam. Kad je samo jedna od krvnih kultura pozitivna na S. epidermidis, a ostale pozitivne na drugi mikroorganizam, smatra se kontaminacijom.

Na šta je otporan S. epidermidis

Kontaminaciju uzorka S. epidermidisom laboratoriji često pogrešno tumače i u rezultatima testa navode kao infekciju, zbog čega liječnik naznačuje uporabu antibiotika protiv "infekcije". Neprimjerena upotreba antibiotika može pogodovati stvaranju rezistentnih bakterija, što otežava liječenje.

Trenutno je infekcija bakterijom S. epidermidis česta kod hospitaliziranih bolesnika i, prema tome, dobila je kliničku važnost ne samo zbog neselektivne uporabe antibiotika, već i zbog njegove sposobnosti da formira biofilm u medicinskoj opremi, što pogoduje širenju ovog bakterija i otpornost na tretmane.

Kako se provodi tretman

Liječenje infekcije bakterijom Staphylococcus epidermidis obično se provodi s primjenom antibiotika, međutim, izbor antimikrobnih lijekova varira ovisno o karakteristikama bakterija, jer mnogi imaju mehanizme rezistencije. Stoga liječnik može preporučiti, na primjer, upotrebu Vankomicina i Rifampicina.

Pored toga, liječenje S. epidermidis je indicirano tek kada je infekcija potvrđena. U slučaju sumnje na kontaminaciju uzorka, uzimaju se novi uzorci kako bi se provjerilo je li došlo do kontaminacije ili predstavlja li infekciju.

U slučaju kolonizacije katetera ili proteza S. epidermidis-om , obično se preporučuje promjena medicinskog proizvoda. Trenutno neke bolnice usvajaju uporabu antiseptičke opreme koja sprečava stvaranje biofilma i razvoj Staphylococcus epidermidis , sprečavajući infekciju.

Kako prepoznati i liječiti infekciju stafilokokom epidermidisom