Rizici opće, lokalne, epiduralne i spinalne anestezije

Anestezija je strategija koja se koristi za sprečavanje boli ili bilo kakvog osjećaja tijekom operacije ili bolnog postupka davanjem lijekova kroz venu ili inhalacijom. Anestezija se obično izvodi u invazivnijim postupcima ili može uzrokovati bilo kakvu nelagodu ili bol kod pacijenta, na primjer, operacija srca, porođaj ili stomatološki postupak.

Postoji nekoliko vrsta anestezije, na različite načine utječu na živčani sustav blokirajući živčane impulse, čiji će izbor ovisiti o vrsti medicinskog postupka i zdravstvenom stanju osobe. Važno je da se liječnik upozna s bilo kojom vrstom kronične bolesti ili alergije, tako da je najbolja vrsta anestezije indicirana bez ikakvog rizika. Pogledajte kakva je skrb prije operacije.

1. Opća anestezija

Tijekom opće anestezije primjenjuju se anestetički lijekovi koji osobu duboko umiruju, tako da izvedeni zahvat, poput operacije srca, pluća ili trbuha, ne uzrokuje bol ili nelagodu.

Korišteni lijekovi čine osobu nesvjesnom i uzrokuju neosjetljivost na bol, promičući opuštanje mišića i uzrokujući amneziju, tako da pacijent sve zaboravi na operaciju.

Anestetik se može ubrizgati u venu, imajući trenutni učinak, ili udisati pomoću plinske maske, dopirući u krvotok kroz pluća. Trajanje njegovog djelovanja je promjenjivo, što određuje anesteziolog koji odlučuje o količini anestetičkog lijeka koji će se primijeniti. Saznajte više o općoj anesteziji.

Lijekovi koji se najčešće koriste u općoj anesteziji su: benzodiazepini, opojni lijekovi, sedativi i hipnotičari, mišićni relaksanti i halogenirani plinovi.

Koji su rizici

Iako je anestezija vrlo siguran postupak, može imati pridružene rizike ovisno o nekim čimbenicima, kao što su vrsta operacije i zdravstveno stanje osobe. Najčešće nuspojave su mučnina, povraćanje, glavobolja i alergije na anestetičke lijekove.

U težim slučajevima, komplikacije poput daha, zastoja srca ili čak neuroloških posljedica mogu se pojaviti kod osoba lošijeg zdravlja, na primjer, zbog neuhranjenosti, problema sa srcem, plućima ili bubrezima.

Iako je to vrlo rijetko, anestezija može imati djelomični učinak, poput povlačenja svijesti, ali dopuštanju da se osoba kreće ili osobi koja se ne može kretati, ali osjećajući događaje oko sebe.

2. Lokalna anestezija

Lokalna anestezija uključuje vrlo specifično područje tijela, ne utječe na svijest i obično se koristi u manjim operacijama kao što su stomatološki zahvati, operacije očiju, nosa ili grla ili u kombinaciji s drugim anestezijama, poput regionalne ili sedacijske anestezije.

Ova vrsta anestezije može se primijeniti na dva načina, nanošenjem anestetske kreme ili spreja na mali dio kože ili sluznice, ili ubrizgavanjem anesteziološkog lijeka u tkivo koje se anestezira. Lidokain je najčešći lokalni anestetik.

Koji su rizici

Lokalna anestezija, ako se pravilno koristi, sigurna je i nema gotovo nikakvih nuspojava, no u velikim dozama može imati toksične učinke, utjecati na srce i disanje ili ugroziti rad mozga, jer visoke doze mogu dospjeti u krvotok.

3. Regionalna anestezija

Regionalna anestezija koristi se kada je potrebno anestezirati samo dio tijela, na primjer ruku ili nogu, a postoji nekoliko vrsta regionalne anestezije:

• Spinalna anestezija

Kod spinalne anestezije, lokalni anestetik se daje finom iglom, u tekućini koja okupa leđnu moždinu, a naziva se cerebrospinalna tekućina. Kod ove vrste anestezije, anestetik se miješa sa spinalnom tekućinom i dodiruje živce, što dovodi do gubitka osjeta u donjim udovima i donjem dijelu trbuha.

• Epiduralna anestezija

Također poznat kao epiduralna anestezija, ovaj postupak blokira bol i senzacije samo iz jedne regije tijela, obično od struka prema dolje.

Kod ove vrste anestezije, lokalni anestetik daje se kroz kateter koji se postavlja u epiduralni prostor oko spinalnog kanala, što dovodi do gubitka osjeta u donjim udovima i trbuhu. Pogledajte više o epiduralnoj anesteziji i čemu služi.

• Blok perifernih živaca

U ovoj vrsti regionalne anestezije, lokalni anestetik se daje oko živaca koji su odgovorni za osjetljivost i pokret udova gdje će se operacija izvoditi, a mogu se primijeniti različiti blokatori živaca.

Skupina živaca, nazvana pleksus ili ganglion, koja uzrokuje bol na određenom organu ili tijelu, blokiraju se, što dovodi do anestezije područja tijela poput lica, nosa, nepca, vrata, ramena, ruku, između ostalih.

• Regionalna intravenska anestezija

Intravenska anestezija postupak je u kojem se kateter postavlja u venu udova, tako da se daje lokalni anestetik, a žlijeb se postavlja iznad dna tako da anestezija ostane na mjestu. Osjetljivost se vraća kada uklonite štapić.

Regionalna anestezija obično se koristi tijekom jednostavnih kirurških zahvata, poput normalne isporuke, u malim operacijama poput ginekoloških ili estetskih operacija ili u ortopediji.

Saznajte kako anestezija uklanja radne bolove.

Koji su rizici

Iako su rijetke, mogu se pojaviti nuspojave poput prekomjernog znojenja, infekcije na mjestu ubrizgavanja, sistemske toksičnosti, problema sa srcem i plućima, zimica, vrućica, oštećenje živaca, perforacija membrane koja štiti leđnu moždinu, a naziva se dura mater. uzrokovati paraplegiju.

Perforacija dura maternice također može potaknuti glavobolju nakon spinalne anestezije u prva 24 sata ili do 5 dana kasnije. U tim slučajevima osoba osjeća glavobolju kada sjedi ili stoji, a to se poboljšava nekoliko minuta nakon što se vratite u krevet, što može biti povezano s drugim simptomima kao što su mučnina, ukočeni vrat i smanjen sluh. U dobrom dijelu slučajeva ova glavobolja spontano nestaje u roku od tjedan dana, ali može biti potrebno započeti i specifično liječenje na koje ukazuje anesteziolog.

4. Sedation anestezija

Sedatorska anestezija daje se intravenski i obično se koristi u kombinaciji s regionalnom ili lokalnom anestezijom kako bi se povećala udobnost osobe.

Sedacija može biti blaga, u kojoj je osoba opuštena, ali budna, kad može odgovoriti na pitanja liječnika, umjerena u kojoj osoba normalno spava tijekom postupka, ali može se lako probuditi kad postavi pitanje ili duboko u kojoj osoba spava tijekom cijelog postupka, ne sjećajući se onoga što se dogodilo od kada je primijenjena anestezija. Bilo da je blaga, umjerena ili duboka, ovu vrstu anestezije prati dodavanje kisika.

Koji su rizici

Iako su rijetke, mogu se pojaviti alergijske reakcije, otežano disanje, promjene u otkucaju srca, mučnina, povraćanje, delirij, znojenje i infekcije na mjestu ubrizgavanja.