Dom Simptomi Kirurgija i fizioterapija za kongenitalnu multiplu artroryposisu

Kirurgija i fizioterapija za kongenitalnu multiplu artroryposisu

Anonim

Liječenje kongenitalne višestruke artrogryposis uključuje ortopedske zahvate i fizioterapijske seanse, te uporabu klina za spavanje, ali osim toga, djetetovi roditelji ili njegovatelji trebaju pažljivo manipulirati ukočenim zglobovima kako bi poboljšali svoje pokrete.

Kongenitalna višestruka artrogripozisa bolest je koju karakterizira fuzija jednog ili više zglobova, što djetetu, na primjer, ne omogućuje savijanje laktova, prstiju ili koljena. Karakterističan i važan znak je gubitak normalne konture udova, koji imaju cevasti izgled. Koža je obično sjajna, a nedostatak nabora je česti. Ovaj poremećaj ponekad prati dislokacija kukova, koljena ili laktova. Ovdje saznajte uzroke i dijagnozu ove bolesti.

Stoga se za liječenje mogu preporučiti:

1. Upotreba utora

Pedijatar može preporučiti upotrebu pramenova za spavanje, što može spriječiti povećanje kontrakcija, poboljšati položaj zahvaćenih zglobova, što može olakšati kretanje i mobilizaciju u fizioterapiji sljedeći dan.

2. Kirurgija zbog kongenitalne višestruke artrogripoze

Ortopedska operacija može se pokazati da ispravlja slučajeve kongenitalne stopala, jaku fleksiju koljena, dislokaciju ramena, kuka ili druge situacije u kojima je moguće poboljšati fleksibilnost zglobova, poput kapsula, ligamenata i mišića s fibrozom. Uz to, u slučaju skolioze može biti naznačeno da se postavi uređaj za fiksiranje kralježnice do križnice, kada je kut skolioze veći od 40 °.

Dijete s artrogryposisom može proći više od jedne operacije tijekom svog života, pa se uvijek preporučuje raditi fizioterapijske seanse prije i nakon operacije, s minimalno 30 prije i postoperativnih sesija.

3. Fizioterapija za kongenitalnu višestruku artrogripozu

Fizioterapiju treba provoditi posebno prije i nedugo nakon operacije, ali je naznačena i u drugim životnim razdobljima, a može se izvoditi od rođenja do kada osoba to poželi.

Poželjno je da se fizikalna terapija provodi dva puta tjedno, sa sesijama od oko 1 sata, ali osim toga, potrebno je da roditelji ili skrbnici kod kuće rade pasivne i stimulacijske vježbe, koje je fizioterapeut vodio tijekom savjetovanja. Svako dijete ili dijete moraju se osobno procijeniti, jer ne postoji protokol koji će biti prikladan za sve slučajeve artrogripoze, ali postoje neki tretmani koji su uvijek indicirani, kao što su:

  • Pasivna mobilizacija zahvaćenih zglobova; Istezanje mišića zahvaćenih tkiva; Vježbe pasivne i jačanja mišića; Tehnike sprečavanja novih kontrakcija koje mogu uključivati ​​upotrebu ortoza, ukosnica ili zavoja određenih zglobova; Uporaba lasera nakon mobilizacije za zacjeljivanje tkiva brže u ispravnom položaju; upotreba aparata i elektrostimulacija za jačanje oslabljenih mišića; limfna drenaža za smanjenje oticanja pogođenih ruku i nogu; vježbe snage, isometrijske kontrakcije i vježbe disanja za povećanje kapaciteta pluća; hidrokinezioterapija, vježbe u vodi je također dobra opcija jer pomaže smanjiti bol i olakšati kretanje.

Za izvođenje ovih koraka fizioterapeut mora biti vrlo kreativan izmišljajući mnoge igre koje mogu ispuniti ove ciljeve kako bi se osigurala veća neovisnost za osobnu njegu, poput podučavanja četkanja zuba i češljanja kose, te poboljšanja djetetovog odnosa s drugima. djeca, poboljšavajući njihovo samopoštovanje i kvalitetu života.

Fizioterapija može smanjiti potrebu za ortopedskom operacijom zvanom artrodeza, koja se sastoji od trajnog spajanja zgloba, sprečavanja njegovog kretanja za život.

Očekivano trajanje života

Unatoč ograničenjima kretanja koja dijete može imati, većina ima prividno normalan život. 75% oboljele djece može hodati, čak i sa štakama ili invalidskim kolicima, a podložno je istim bolestima kao i većina stanovništva. No, s obzirom na ograničenja kretanja, moraju imati dijetu s malo kalorija, šećera i masti kako bi se izbjegla prekomjerna težina, što može otežati njihovu pokretljivost.

Artrogryposis se ne može izliječiti, ali isto tako nije progresivan, zbog čega su pogođeni zglobovi koje dijete predstavlja prilikom rođenja potpuno isti zglobovi kojima će trebati cjeloživotno liječenje. Međutim, zdravi zglobovi također mogu patiti zbog prirodne nadoknade koju dijete izvodi prilikom spašavanja neispravnog zgloba, pa iz tog razloga mogu postojati slučajevi boli i tendonitisa u zglobovima koji nisu pogođeni artrogripozom, na primjer.

Kirurgija i fizioterapija za kongenitalnu multiplu artroryposisu