Skleroderma: simptomi, komplikacije i liječenje

Skleroderma je kronična autoimuna bolest koja uzrokuje prekomjernu proizvodnju kolagena, što dovodi do otvrdnjavanja kože i utječe na zglobove, mišiće, krvne žile i neke unutarnje organe, poput pluća i srca.

Ova bolest uglavnom pogađa žene starije od 30 godina, ali može se javiti i kod muškaraca i kod djece, a prema intenzitetu se dijeli na dvije vrste, lokaliziranu i sistemsku sklerodermiju. Skleroderma nema lijek i njegovo liječenje provodi se radi ublažavanja simptoma i usporavanja napredovanja bolesti.

Lokalizirana skleroderma

Lokalizirana skleroderma, koja se ranije zvala CREST sindrom, karakteriziraju crvenkaste mrlje koje se pojavljuju na koži i mogu se stvrdnuti s vremenom ili nestati.

Ova vrsta bolesti uglavnom pogađa ruke i lice, a promjene obično pogađaju samo kožu i mišiće, rijetko se šire po tijelu i utječu na unutarnje organe.

Sistemska skleroderma

Za sistemsku sklerodermu je karakteristično da utječe na kožu, mišiće, krvne žile i unutrašnje organe poput srca, pluća, bubrega i crijeva.

Simptomi skleroderme ovise o pogođenim regijama, ali obično započinju zadebljanjem i oticanjem vrhova prstiju.

Simptomi skleroderme

Glavni simptomi skleroderme su:

Zadebljanje i ukočenost kože; neprestano oticanje prstiju i ruku; potamnjivanje prstiju na hladnim mjestima ili tijekom epizoda pretjeranog stresa; konstantan svrbež u zahvaćenom području; gubitak kose; vrlo tamni i vrlo lagani mrlje na koži.

Prve manifestacije bolesti počinju na rukama i nakon nekoliko mjeseci ili godina prelaze na lice, ostavljajući kožu očvrsnutom, bez elastičnosti i bez bora, što također otežava potpuno otvaranje usta.

Komplikacije skleroderme

Glavne komplikacije skleroderme su:

Poteškoće s pokretnim prstima; Poteškoće s gutanjem; Teško disanje; Anemija: Hipertenzija; Upala jetre; Artritis; Problemi sa srcem, poput upale i infarkta; Zatajenje bubrega.

Te se komplikacije pojavljuju nakon godina razvoja bolesti, a javljaju se uglavnom u sistemskom obliku bolesti.

Dijagnoza skleroderme

Dijagnoza skleroderme postavlja se na temelju simptoma i kliničkih manifestacija kože, ali u nekim slučajevima može biti teško ispravno prepoznati ovu bolest, jer ona sporo napreduje i prvi simptomi su slični ostalim kožnim problemima.

Liječnik također može naručiti biopsiju zahvaćene regije i izvršiti testove poput tomografije i MRI kako bi procijenio jesu li također pogođeni unutarnji organi.

Liječenje skleroderme

Skleroderma nema lijek i liječenje se provodi kako bi se smanjili simptomi pacijenta prema oboljelim organima i regijama tijela, što može uključivati:

Lijekovi za kontrolu visokog krvnog tlaka, poput Atenolola ili Nifedipina; Protivupalni lijekovi, poput Ketoprofena ili Ibuprofena; Lijekovi za oslabljivanje imunološkog sustava, kao što su D-penicilamin ili Interferon-alfa, kako bi se spriječilo napredovanje bolesti; Kortikoidni lijekovi, poput Kortizon ili betametazon, za smanjenje boli i upale; lijekovi za poboljšanje rada srca, poput digoksina; fizioterapija za poboljšanje disanja i povećanje fleksibilnosti zglobova.

Liječenje skleroderme liječnik mora prilagoditi prema pojedincu jer ne postoji lijek za sklerodermiju.