Febrilna neutropenija može se definirati kao smanjenje količine neutrofila, otkrivena u krvnom testu manjoj od 500 / µL, povezana s groznicom iznad ili jednakom 38 ° C u trajanju od 1 sata. Ova je situacija češća u bolesnika s rakom nakon kemoterapije i može dovesti do posljedica i komplikacija u liječenju ako se ne liječi odmah.
Neutrofili su glavne krvne stanice odgovorne za zaštitu i borbu protiv infekcija, a normalna vrijednost koja se smatra između 1600 i 8000 / µL može varirati ovisno o laboratoriji. Kad je broj neutrofila jednak ili veći od 500 / µL, dolazi u obzir teška neutropenija, tako da je osoba osjetljivija na razvoj infekcija mikroorganizama koji prirodno nastanjuju tijelo.
Uzroci febrilne neutropenije
Febrilna neutropenija česta je komplikacija kod pacijenata s karcinomom koji su podvrgnuti kemoterapiji, što je jedan od glavnih uzroka smrtnosti kod ovih bolesnika, jer smanjenje neutrofila povećava rizik osobe da ima ozbiljne infekcije.
Pored kemoterapije, febrilna neutropenija može se pojaviti kao posljedica kroničnih infekcija uzrokovanih gljivicama, bakterijama i virusima, posebno virusom Epstein-Barra i hepatitisom. Znati druge uzroke neutropenije.
Kako se liječi
Liječenje febrilne neutropenije varira ovisno o težini. Pacijenti za koje je utvrđeno da imaju jaku febrilnu neutropeniju, u kojima je količina neutrofila manja ili jednaka 200 / µL, obično se liječe primjenom antibiotika iz klase beta-laktama, cefalosporina četvrte generacije ili karbapenema, Uz to, u slučaju pacijenta koji je klinički nestabilan ili za koga se sumnja da ima rezistentnu infekciju, može se preporučiti uporaba drugog antibiotika za borbu protiv infekcije.
U slučajevima febrilne neutropenije niskog rizika obično se provodi praćenje bolesnika, a periodično treba obaviti kompletnu krvnu sliku kako bi se provjerila razina neutrofila. Pored toga, ako se potvrdi gljivična ili bakterijska infekcija, lijek može preporučiti primjenu antimikrobnih lijekova, bilo antibiotskih ili antifungalnih, ovisno o uzročniku koji je odgovoran za infekciju.
Kada se nakon kemoterapije pojavi febrilna neutropenija, preporučuje se započeti liječenje antibioticima što je prije moguće u roku od 1 sata nakon provjere vrućice.
