Žutica je karakterizirana žućkastom bojom kože, sluznica i bijelim dijelom očiju, nazvanom sclerae, zbog povećanja bilirubina u krvotoku, žutog pigmenta koji proizlazi iz uništenja crvenih krvnih zrnaca u krvi.
Žutica kod odraslih obično je uzrokovana bolestima koje utječu na jetru, poput hepatitisa, začepljenjem žučnih kanala, poput kamena, ili bolestima koje uzrokuju uništavanje crvenih krvnih stanica, na primjer, anemijom srpastih stanica ili sferocitozom. U novorođenčadi je najčešći uzrok fiziološka žutica, uzrokovana nezrelošću jetre. Provjerite što uzrokuje i kako liječiti neonatalnu žuticu.
Liječenje se provodi prema uzroku i može uključivati liječenje infekcija antibioticima, uklanjanje žučnih kamenaca operativnim zahvatom ili na primjer mjere za borbu protiv hepatitisa.
Koji su uzroci
Bilirubin je žućkasti pigment koji se pojavljuje kao rezultat razgradnje crvenih krvnih stanica, a metabolizira ih i eliminira jetra, zajedno sa žuči, kroz crijeva. Žutica može nastati kada postoje promjene u bilo kojoj fazi ovog proizvodnog procesa do uklanjanja.
Dakle, višak bilirubina u krvi može se dogoditi iz 4 glavna razloga:
- Pojačano uništavanje crvenih krvnih zrnaca, što je posljedica poremećaja u krvi kao što su anemija srpastih stanica, sferocitoza ili druge hemolitičke anemije ili infekcije poput malarije; Promjene u jetri koje smanjuju sposobnost hvatanja bilirubina iz krvi ili metaboliziranje ovog pigmenta zbog hepatitisa, nuspojave određenih lijekova, poput Rifampicina, dugotrajnog posta, alkoholizma, intenzivnog vježbanja ili genetskih bolesti poput Gilbertovog sindroma ili Criglerovog sindroma -Najjar; Promjene u žučnim kanalima unutar ili izvan jetre, nazvane kolestatska ili opstruktivna žutica, koje sprječavaju eliminaciju bilirubina zajedno sa žuči, uslijed kamenja, sužavanja ili tumora u žučnim kanalima, autoimunih bolesti poput primarnog bilijarnog kolangitisa ili nasljedni sindrom poput Dubin-Johnsonova sindroma; Ostala stanja koja ometaju više faza metabolizma bilirubina, poput generalizirane infekcije, ciroze jetre, hepatitisa ili neonatalne žutice.
Povećani bilirubin može biti 2 vrste, zvan indirektni bilirubin, koji je slobodni hemoglobin, ili izravni bilirubin, kada je već prošao u jetri, nazvanu konjugacija, kako bi se eliminirao zajedno sa žuči kroz crijeva.
Kako se identificirati
Žutičasta boja kože i sluznice kod žutice obično se pojavljuje kada razina bilirubina u krvi prelazi 2 mg / dL. Shvatite kako prepoznati visoki bilirubin u krvnom testu.
Mogu ga pratiti i drugi znakovi i simptomi, poput tamne mokraće, zvane kolerija ili bjelkaste stolice, zvane fekalna akolija, koji nastaju posebno kada postoji porast izravnog bilirubina. Visoke vrijednosti ovog pigmenta u krvi mogu iritirati kožu, što uzrokuje jak svrbež.
Uz to, mogu biti prisutni i simptomi koji ukazuju na uzrok žutice, poput bolova u trbuhu i povraćanja kod hepatitisa, blijedoće i umora kod bolesti koje, primjerice, uzrokuju uništavanje crvenih krvnih zrnaca ili groznice i groznice u slučaju infekcija.
Kako se provodi tretman
Za liječenje žutice potrebno je liječiti bolest koja je dovela do njegovog nastanka. Općenito, liječenje vodi gastroenterolog, hepatolog ili hematolog, a može uključivati mjere za deblokadu žučnih kanala, uporabu lijekova za borbu protiv infekcija, prekid toksičnih lijekova za jetru ili, na primjer, imunosupresivi za suzbijanje bolesti koje uzrokuju hemolizu.
Liječnik također može voditi zaštitne mjere, poput pijenja puno vode i smanjenja konzumacije masne hrane kako bi se izbjegla nelagoda u trbuhu. Za kontrolu svrbeža uzrokovanog viškom bilirubina mogu se ukazivati lijekovi poput antihistaminika ili kolestiramin.
