Ulnarni živac proteže se od brahijalnog pleksusa, koji je skup živaca u ramenu, prolazeći kroz lakatne kosti i dopiru do unutarnjeg dijela dlana. To je jedan od glavnih živaca ruke i njegova je funkcija slanje naredbi za kretanje podlaktice, zgloba i zadnjih prstiju ruke, poput prstena i ružičaste ruke.
Za razliku od većine živaca, ulnarni živac nije zaštićen niti jednim mišićem ili kostiju u lakatnoj regiji, pa kada se dogodi udarac u ovoj regiji, moguće je osjetiti osjećaj šoka i trnce u prstima.
Iz tog razloga, ozljede i paralize mogu se pojaviti na ulnarnom živcu zbog traume ili zato što je lakat predugo savijen. Postoji i vrlo uobičajena situacija, koja se naziva sindrom kubitalnog tunela, što se događa uslijed kompresije na ovom živcu i može se pogoršati kod ljudi s drugim bolestima, poput reumatoidnog artritisa. Saznajte više o reumatoidnom artritisu i koji su simptomi.
Gdje je živac
Ulnarni živac prolazi kroz cijelu ruku, počevši od regije ramena koja se naziva brahijalni pleksus, prolazeći kroz kubitalni tunel, koji je unutarnji dio lakta, i dopiru do vrhova ružičastih i prstenastih prstiju.
U predjelu lakta, ulnarni živac nema zaštitu od mišića ili kostiju, pa kada se na tom mjestu udari, moguće je osjetiti šok po cijeloj dužini ruke.
Moguće promjene
Kao i bilo koji dio tijela, ulnarni živac može proći kroz promjene zbog nekih trauma ili zdravstvenih stanja, uzrokujući bol i poteškoće u kretanju ruke i ruku. Neke od ovih promjena mogu biti:
1. Ozljede
Ulnarni živac može se ozlijediti bilo gdje u svom produženju, zbog traume lakta ili zgloba, a te ozljede mogu se dogoditi i zbog fibroze, a to je kada živac postaje čvršći. Simptomi ozljede ulnarnog živca su jaka bol, poteškoće s pomicanjem ruke, bol pri savijanju lakta ili zgloba i „ruku kandže“, a to je kada su zadnji prsti stalno savijeni.
Ulnarna kolateralna ozljeda ligamenta je vrsta suze koja se može dogoditi kada osoba padne i odmara se na palac ili padne dok drži predmet, poput skijaša koji padaju sa palicom u ruci.
Što učiniti: Čim se pojave simptomi, važno je konzultirati se s ortopedom kako bi se pokazao najprikladniji tretman koji se može temeljiti na primjeni protuupalnih lijekova, kortikosteroida i, u težim slučajevima, operaciji.
2. Kompresija
Stiskanje ulnarnog živca, koje se obično događa u lakatnoj regiji, naziva se sindromom kubitalnog tunela, koji može biti uzrokovan nakupljanjem tekućine, pritiskom živca dužih razdoblja, spužvama, artritisom ili cistima u kostima lakta. Ovaj sindrom uglavnom izaziva stalne simptome kao što su bol u ruci, utrnulost i trnce u rukama i prstima.
U nekim naprednijim slučajevima sindrom kubitalnog tunela uzrokuje slabost u ruci i poteškoće s držanjem predmeta. Kad se pojave simptomi, potrebno je potražiti pomoć ortopeda, koji može naručiti rendgen, MRI i krvne pretrage.
Što učiniti: Nakon potvrde dijagnoze sindroma kubitalnog tunela, liječnik može preporučiti protuupalne lijekove, poput ibuprofena, za smanjenje oticanja oko živca i ublažavanje boli.
Također se može ukazati na uporabu ortoza ili utora za pomaganje u pokretu ruke, a u potonjem slučaju liječnik upućuje na operaciju za ublažavanje pritiska na ulnarni živac.
3. Paraliza
Ulnarna neuropatija, nastaje zbog paralize i gubitka mišića ulnarnog živca i uzrokuje da osoba izgubi osjetljivost i snagu u ruci ili zglobu. Ovo se stanje događa zbog upalnog procesa koji oštećuje živac i uzrokuje poteškoće u kretanju ili atrofiju u laktu, ruci i prstima.
Uz to, ulnarna neuropatija također može otežati obavljanje uobičajenih aktivnosti rukama, poput držanja vilice ili olovke, i može uzrokovati trnce. Pogledajte više o drugim uzročnicima trnce u rukama.
Potrebno je konzultirati ortopeda radi ispitivanja lokalne osjetljivosti i drugih slikovnih testova poput rentgenskih zraka, CT pretraga i krvnih pretraga kako bi se analizirali određeni biljezi upale u tijelu.
Što učiniti: Liječnik može propisati lijekove za smanjenje spazma uzrokovanih stiskanjem živaca, poput gabapentina, karbamazepina ili fenitoina. Kortikosteroidi i protuupalni lijekovi također se mogu ukazati na smanjenje živčane boli i upale. Ako se čak i liječenjem lijekovima simptomi ne poboljšaju, liječnik može ukazati na operaciju.
Liječenje fizioterapijom važno je za oporavak pokreta i poboljšanje simptoma kao što su trnce, peckanje i bol, a fizioterapeut može preporučiti da se vježbe izvode kod kuće.
