Paracenteza je medicinski postupak koji se sastoji od ispuštanja tekućine iz tjelesne šupljine. Obično se provodi kada postoji ascites, odnosno nakupljanje tekućine u abdomenu, uzrokovano, primjerice, bolestima poput ciroze jetre, raka ili trbušnih infekcija. Shvatite što je ascites i bolesti koje uzrokuje.
To se postiže sljedećim ciljevima:
- Dijagnostička paracenteza: načinjena je za prikupljanje male količine tekućine koja će se analizirati u laboratoriju kako bi se utvrdio uzrok ascitesa ili potraga za promjenama kao što su infekcije ili stanice raka, na primjer; Terapijska paracenteza: naziva se i reljefna paracenteza jer uklanja veliku količinu tekućine. Obično je indicirano kada liječenje ascitesa nije učinkovito, uzrokujući nakupljanje glomazne tekućine koja uzrokuje nelagodu i, u nekim slučajevima, može ometati disanje.
Paracentezu obično izvodi u bolničkom ili ambulantnom okruženju cinični liječnik ili gastroenterolog, a za postupak je potrebno da pacijent leži na nosilima, gdje se čišćenje i anestezija obavljaju na mjestu uboda, zatim Mora se umetnuti posebna igla koja će omogućiti tekućini da istječe.
Čemu služi
Paracenteza je obično indicirana za uklanjanje tekućine iz trbušne šupljine. Uobičajeno, trbuh sadrži samo malu količinu slobodne tekućine, međutim, neke situacije mogu uzrokovati neuobičajeno povećanje ove količine, situaciju koja se naziva ascites ili, popularno, trbuh u vodi.
Glavni uzrok ascitesa je ciroza jetre, uzrokovana nekoliko situacija, poput kroničnog virusnog hepatitisa, alkoholizma, autoimunih ili genetskih bolesti, na primjer. Provjerite koji su glavni uzroci ciroze.
Ostala stanja koja također mogu izazvati ascites su tumori ili trbušne metastaze, kongestivno zatajenje srca, promjene na bubrezima ili čak trbušne infekcije, uzrokovane tuberkulozom, šistosomijazom, gljivicama i bakterijama.
Kako se to radi
Paracentezu provodi liječnik, a postupak uključuje sljedeće korake:
- Pacijent bi trebao udobno ležati na nosilima; Asepsija i antisepsija provode se na području koje će biti probijeno, a liječnik mora biti odjeven materijalima kako bi se izbjeglo onečišćenje poput rukavica, pregače, kape i maske; obavljanje lokalne anestezije gdje će biti umetnuta igla, obično u donjem lijevom području, između pupka i iakalnog grebena ili prema uputama ultrazvučnog pregleda, probijanje je napravljeno okomito na kožu, debelim iglom za mjerenje, specifičnim za postupak; tekućina za štrcaljku, koja se može analizirati u laboratoriju; ako je potrebno ukloniti veću količinu ascitne tekućine, liječnik može iglu staviti u set seruma spojen na bočicu koja se nalazi na nižoj razini od pacijentove, za da se tekućina može isušiti, teče prirodnim putem.
Pored toga, kada je količina isušene tekućine veća od 4 litre, preporučuje se upotreba ljudskog albumina u veni, za vrijeme ili nedugo nakon postupka, u dozi od 6 do 10 grama albumina po litri uklonjene. Ovaj je lijek važan tako da uklonjeni višak tekućine ne uzrokuje neravnotežu između trbušne tekućine i tekućine u krvotoku.
Moguće komplikacije
Iako je paracenteza uglavnom siguran postupak, mogu se pojaviti neke komplikacije, poput perforacije nekog organa probavnog trakta, krvarenja ili infekcije ascitne tekućine ili trbušne stijenke.
