- 1. Nesteroidni protuupalni lijekovi
- 2. Kolhicin
- 3. Kortikoidi
- 4. Blokatori proizvodnje mokraćne kiseline
- 5. Lijekovi koji povećavaju eliminaciju mokraćne kiseline
Za liječenje gihta liječnik može preporučiti uporabu protuupalnih lijekova, lijekova protiv boli i kortikosteroida koji se koriste u akutnim slučajevima. Pored toga, neki od ovih lijekova mogu se koristiti i u manjim dozama za sprečavanje napada.
Postoje i drugi lijekovi koji pomažu u sprječavanju komplikacija uzrokovanih bolešću, a koje djeluju smanjujući proizvodnju mokraćne kiseline ili potičući njezino uklanjanje.
Stoga se liječenje gihta mora individualizirati prema težini, trajanju krize, pogođenim zglobovima, kontraindikacijama i prethodnom iskustvu koje je osoba imala s liječenjem.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi
Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena, naproksena, indometacina ili celekoksiba naširoko se koriste za ublažavanje simptoma u akutnim napadima gihta, u većim dozama i za sprečavanje budućih napada u nižim dozama.
Međutim, ti lijekovi mogu izazvati nuspojave na želučanoj razini, poput bolova u želucu, krvarenja i čira, posebno kod ljudi koji uzimaju te lijekove svakodnevno. Da bi se smanjili ti učinci, idealno je uzimati ove lijekove nakon obroka, a liječnik može predložiti i svakodnevno uzimanje štitnika za želudac na prazan želudac kako bi se ublažila nelagoda.
2. Kolhicin
Kolhicin je lijek koji se široko koristi za liječenje i sprečavanje napada gihta, jer smanjuje taloženje kristala urata i posljedično upalni odgovor, smanjujući na taj način bol. Ovaj se lijek može koristiti svakodnevno za sprječavanje napada, a doza se može povećati tijekom akutnog napada. Saznajte više o ovom lijeku.
Najčešće nuspojave koje se mogu pojaviti uz primjenu kolhicina jesu probavni poremećaji poput proljeva, mučnine i povraćanja.
3. Kortikoidi
Liječnik može preporučiti kortikosteroide kao što je prednizolon u tabletama ili injekcijama, za smanjenje boli i upale, koji se najviše koriste u situacijama kada ljudi ne mogu uzimati druge protuupalne lijekove, poput indometacina ili celekoksiba, na primjer, ne mogu koristiti kolhicin.
Najčešće nuspojave koje mogu biti uzrokovane primjenom prednizolona su promjene raspoloženja, povećana razina šećera u krvi i porast krvnog tlaka. Znajte da i druge nuspojave mogu uzrokovati kortikosteroidi.
4. Blokatori proizvodnje mokraćne kiseline
Najviše korišteni lijek za blokiranje proizvodnje mokraćne kiseline je alopurinol (zilorični), koji inhibira ksantin oksidazu, enzim koji pretvara ksantin u mokraćnu kiselinu, smanjujući mu razinu u krvi, smanjujući rizik od pojave krize. Pogledajte više o ovom lijeku.
Najčešće nuspojave koje može izazvati alopurinol su osipi na koži.
5. Lijekovi koji povećavaju eliminaciju mokraćne kiseline
Lijek koji se može koristiti za uklanjanje viška mokraćne kiseline u urinu je probenecid, što dovodi do smanjenja krvotoka. Saznajte više o ovom lijeku.
Najčešće nuspojave koje se mogu pojaviti uz uporabu ovih lijekova su osip na koži, bol u želucu i bubrežni kamenci.
Uz to, drugi lijekovi, poput losartana, antagonista kalcijevih kanala, fenofibrata i statina, također pridonose smanjenju mokraćne kiseline, pa, kad god je to opravdano, treba ih razmotriti, uzimajući u obzir njihovu korist kod gihta,
