Parakokcidioidomikoza je infekcija koju uzrokuje gljivica Paracoccidioides brasiliensis , koja je obično prisutna u tlu i povrću i može zahvatiti različite dijelove tijela, poput pluća, usta, grla, kože ili limfnih čvorova.
Nazvana i južnoameričkim blastomikozama, ova infekcija se steče disanjem i češća je u tropskim regijama, izazivajući simptome poput nedostatka apetita, gubitka težine, kašlja, groznice, svrbeža, čira na ustima i pojave vode. Može se pojaviti na 2 načina:
- Juvenilni oblik: češći kod djece i mladih od 10 do 20 godina, koji se obično pojavljuje u akutnijem obliku, nakon nekoliko tjedana zaraze; Oblik odraslih: obično pogađa ljude između 30 i 50 godina, posebno muškarce koji rade u ruralnim područjima, poput poljoprivrednika, i ljude koji puše, piju alkohol ili su neuhranjeni, kroničniji oblik, koji se razvija tijekom mjeseci godina nakon zaraze.
Nakon potvrde dijagnoze, pomoću krvnih pretraga i biopsije, liječnik može uputiti liječenje antifungalnim lijekovima, kao što su flukonazol, ketokonazol, itrakonazol ili amfotericin, na primjer.
Kako se događa prijenos
Parakokcidioidomikoza se kontrahira prilikom disanja, udisanjem čestica Paracoccidioides brasiliensis . Ova gljiva živi u tlu plantaža, pa je uobičajeno utjecati na stanovnike ruralnih područja, poljoprivrednike i poljoprivrednike, na primjer, jer osoba može udisati gljivu zajedno s prašinom zemlje.
Jednom instalirane u plućima, gljivice parakokcidioidomikoze uzrokuju bolest na dva različita načina:
- Oni se širenjem krvi i limfe šire u druge organe u tijelu, kao što su koža, limfni čvorovi, jetra, slezina, koža i mozak ili latentno ostaju uspavani unutar lezija uzrokovanih u plućima dugi niz godina, sve dok se bolest ne razvije., posebno tijekom oslabljenog imuniteta, poput pothranjenosti, alkoholizma, upotrebe imunosupresivnih lijekova ili HIV infekcije, na primjer.
Drugi je put najčešći jer je, uglavnom, češće kontaminirano gljivicom još kao dijete ili adolescent, međutim, obično se simptomi pojavljuju u odrasloj dobi.
Važno je zapamtiti da parakokcidioidomikoza nije prenosiva s jedne osobe na drugu, niti izravnim kontaktom niti dijeljenjem osobnih predmeta. Također provjerite i druge bolesti uzrokovane gljivicama koje se šire po tijelu, poput histoplazmoze ili blastomikoze.
Glavni simptomi
Parakokcidioidomikoza može predstavljati nekoliko oblika znakova i simptoma, koji se razlikuju ovisno o osobnim karakteristikama kao što su dob, zdravstveno stanje, imunološka reakcija, pa čak i genetski faktori. Glavni znakovi i simptomi uključuju:
- Gubitak apetita i slabost; Blijedost; Gubitak tjelesne težine; Kratkoća daha i kašalj koji mogu biti s krvlju ili bez nje; Lezije na koži ili sluznici, posebno na licu, ustima, usnama, gumama, uzrokujući poteškoće u žvakanju i gutanju Pojava jezika sa povećanim limfnim čvorovima, što se također naziva povećanje limfnih čvorova; Povećana jetra slezene.
U najtežim slučajevima bolest može doći i do organa, na primjer, mozga, crijeva, kostiju ili bubrega.
Kako potvrditi
Za dijagnozu parakokcidioidomikoze liječnik će obaviti kliničku procjenu, fizikalni pregled i može zatražiti testove poput rentgenske slike prsnog koša, krvne slike, mjerača upale i procjene funkcija bubrega i jetre.
Potvrda dolazi uglavnom od identifikacije gljivice u biopsiji neke lezije, međutim, drugi korisni testovi uključuju prikupljanje ispljuvaka, plućni aspirat, struganje lezija ili kulturu gljivice.
Pored toga, postoje i krvni testovi koji mogu identificirati antitijela protiv gljivica, što može pomoći u dijagnostici i praćenju liječenja bolesti.
Oblici liječenja
Liječenje parakokcidioidomikoze vodi liječnik zaraznih bolesti, koristeći na primjer antifungalna sredstva poput Itrakonazola, Flukonazola, Ketokonazola ili Vorikonazola.
Liječenje se može obaviti kod kuće, uz pomoć tableta, a može trajati mjesecima do godinama. U najtežim slučajevima, u kojima postoji ozbiljna slabost ili ozbiljno oštećenje pluća i drugih organa, možda će biti potrebna hospitalizacija i uporaba jačih lijekova u veni, poput Amfotericina i Rifampicina.
Također je indicirano izbjegavanje pušenja, alkoholnih pića i liječenje crijevnih parazita, koji su uobičajeni kod ovih bolesnika.
Kako spriječiti
Kako paracoccidioides brasiliensis živi u tlu i okolišu, teško je uspostaviti oblike prevencije, međutim, preporučuju se neke mjere opreza, posebno osobama koje rade u ruralnim područjima, poput pažnje na osobnu higijenu, uvijek pranje ruku i kupanje na kraju dana, osim što uvijek nosite odgovarajuću osobnu zaštitnu opremu, uz odgovarajuću odjeću, rukavice, masku i čizme.
