Upali išijas (išijas): simptomi i liječenje

Da bi se izliječio upaljeni išijatički živac, mora se provesti liječenje koje je odredio ortoped ili fizioterapeut lijekovima, vježbama, a ponekad i fizioterapijom.

Išijas je najveći živac u ljudskom tijelu, a nastaje od nekoliko živčanih korijena koji dolaze iz kralježnice. Išijatični živac započinje na kraju kralježnice, prolazeći kroz glutene i stražnji dio bedara, a kad dosegne do koljena dijeli se između zajedničkog tibijalnog i fibularnog živca te doseže stopala. I cijela ova puteljka može uzrokovati bol s osjećajem trnce, uboda ili električnog udara.

Kada dođe do kompresije ili upale ovog živca, pojavljuje se išijas koji uzrokuje simptome kao što su jaka bol u leđima, stražnjici ili nogama, poteškoće u održavanju uspravne kralježnice i bol pri hodanju. U tim je slučajevima važno potražiti liječnika ortopeda ili fizioterapeuta kako bi mogao uputiti odgovarajući tretman.

Simptomi upaljene išijasti živaca

Ako mislite da možda imate upalu išijas, odaberite svoje simptome i otkrijte kakve su vam šanse:

1. Peckanje boli, ukočenost ili šok u kralježnici, gluteusu, nozi ili tabanima. YesNo
2. Osjećaj pečenja, uboda ili umora nogu. YesNo
3. Slabost u jednoj ili obje noge. YesNo
4. Bol koja se pogoršava ako dugo mirujete. YesNo
5. Poteškoće u hodanju ili dužeg boravka u istom položaju. YesNo

Često su ti simptomi povezani s promjenama u kralježnici, kao što su hernija diska, spondilolisteza ili čak artroza kralježnice. Iz tog razloga, kada se pojave prvi simptomi vrlo je važno konzultirati se s ortopedom ili fizioterapeutom, tako da se testovi obavljaju u ordinaciji i rade se rendgenski pregledi kralježnice kako bi se utvrdilo ima li promjena koje komprimiraju živac, što daje simptomi.

Kada osoba ima druge simptome poput peckanja, peckanja i osjeća umornih i teških nogu, to nije povezano sa išijaškim živcem, ali oni su karakteristični za bolni miofascijalni sindrom, koji se često brka s promjenama u išijasu. Naučite kako prepoznati i liječiti ovaj sindrom.

Kako znati je li to išijas

Dijagnozu išijasa može postaviti ortoped ili fizioterapeut na temelju predstavljenih znakova i simptoma. Test koji se sastoji od dokazivanja izmjene išijatičnog živca može se obaviti u uredu: ležanje na leđima i podizanje ispružene noge nogavice, ako postoji bol ili trnce, test ukazuje na išijansku kompresiju. Ako postoji bol u drugoj nozi, to ukazuje na ozbiljnu promjenu kralježnice, primjerice ekstrudirani hernirani disk.

Slikovni testovi poput X-zraka i MRI-a mogu biti korisni za procjenu kralježnice, pomažući identificirati što komprimira živac. Ako je kralježnica zdrava i nepromijenjena, uzrok išijasa trebaju biti samo mišići ili fascije, a liječenje je relativno jednostavnije.

Kada postoji sumnja da je živac stvarno oštećen, što se rijetko događa, samo u slučaju ozbiljnih nezgoda, možda će biti potrebno napraviti elektroneuromiogram, što je ispit koji procjenjuje funkcioniranje samog živca.

Liječenje išijasnih živaca

Liječenje upaljenog ili upaljenog išijamskog živca može se provesti pomoću analgetika, protuupalnih lijekova u obliku pilula, masti, upotrebe vrećica topline i fizikalne terapije specifičnim vježbama. Opcije su:

1. Lijekovi

Lijekovi naznačeni za borbu protiv išijasa mogu biti Paracetamol, Ibuprofen ili najjači, dobiveni od morfija poput Tramadola, ali mišićni relaksant i Diazepan mogu također navesti ortopedi. No, prirodniji način borbe protiv boli je uzimanje vitamina B kompleksa, jer on poboljšava zdravlje živaca u tijelu.

2. masaža

Masaža hidratantnom kremom ili esencijalnim uljima jedna je od najboljih mogućnosti kućnog liječenja upaljenih išijadičnih živaca jer ublažava bol i poboljšava kretanje, jer opušta mišiće leđa, nogu i stražnjice, smanjujući tako kompresiju živaca, ali po mogućnosti ih mora izvoditi maser ili fizioterapeut i ne isključuje potrebu za liječenjem u klinici.

3. Vježbe

Odmor pogoršava bol, kao i dugotrajno zadržavanje u istom položaju, zbog čega su lagane vježbe dobrodošle. U početku se preporučuju proteže koje se mogu napraviti s osobom koja leži na leđima i zagrli noge, na primjer.

Kada bol nestane, nakon prvog tjedna fizioterapije mogu se izvoditi vježbe jačanja mišića, poput: ležanje na leđima, savijanje koljena i pritiskanje jastuka između nogu i rad na leđima i kralježnici, ležanje na trbuhu prema gore, savijte koljena i podignite kuk i stražnjicu nosila. Ove vježbe kliničkih pilatesa odlične su opcije za liječenje išijasa, jer jačaju trbuh i kralježnicu. Jačanje trbuha sjajan je trik za zaštitu kralježnice. Pogledajte kako izvoditi vježbe navedene u ovom videu:

Pogledajte ostale vježbe za to u: 5 Pilates vježbi protiv bolova u leđima.

4. Fizioterapija

U većini slučajeva, liječenje upale ili kompresije išijasnog živca uključuje seanse fizikalne terapije uređajima koji smanjuju bol i upale te vježbe jačanja i istezanja, te ručne tehnike mobiliziranja i istezanja zahvaćene noge, poboljšavajući opskrba krvlju išijasijskog živca i normalizacija tonusa glutealnih i nožnih mišića.

Pored toga, također se preporučuje primjena lokalizirane topline preko regije koja se tretira, kao i izvođenje rastezanja radi istezanja i ublažavanja stiskanja živaca. Pogledajte ostatke kućne njege i mogućnosti liječenja išijasusa kod kuće za liječenje išijas.

Ponekad kada su ovi problemi povezani s lošim držanjem, fizioterapeut također može preporučiti provođenje tretmana nazvanog Global Postural Reeducation - RPG, u kojem dolazi do korekcije držanja i istezanja mišića odgovornih za promjenu postarala.

5. Hrana

Tijekom krize od išijasa treba dati prednost protuupalnim namirnicama poput lososa, češnjaka, luka, lanenog sjemena, chia i sezama. Ali također je važno smanjiti potrošnju hrane koja povećava upalu u tijelu, a to su uglavnom prerađeno meso, poput kobasica, kobasica i slanine. Saznajte kako napraviti protuupalnu dijetu.

6. Alternativno liječenje

Osim toga, postoje i druge opcije koje također mogu dovršiti liječenje, a koje uključuju provođenje seansi za akupunkturu i refleksologiju za ublažavanje boli i nelagode. Druga mogućnost je osteopatija koja se sastoji od tehnika koje rastežu mišiće, vuče kako bi se ispucali zglobovi, što je dobar način za liječenje skolioze, hiperlordoze i hernije diska koji su obično uključeni u uzrok išijasa.

7. Operacija kralježnice

Rezervirano je samo za najozbiljnije slučajeve, kada postoji hernija diska koja se ne poboljšava sa svim gore spomenutim tretmanima. U ovom slučaju, kirurg može odlučiti ukloniti kralježnički disk, na primjer, zalijepiti jedan kralježak.

Kako spriječiti povratak boli

Da biste spriječili novu krizu išijasa, morate:

Redovito radite istezanja koja istežu mišiće nogu i kralježnice. Pogledajte nekoliko poteza koje možete napraviti tijekom radnog dana u 8 proteza kako biste se borili s bolovima u leđima na poslu. Izbjegavajte tjelesnu neaktivnost i redovito vježbajte aktivnosti poput hodanja, pilatesa ili vodene aerobike koji jačaju i istežu mišiće; pokušajte održati pravilan položaj leđa čak i dok sjedite; uvijek budite unutar idealne težine; trbuh držite uvijek snažnim kako biste zaštitili kralježnicu.

Što uzrokuje bol u išijasu

Bol u zglobnom živcu događa se kada se taj živac podvrgne kompresiji, što je uobičajeno kada osoba ima herniju lumbalnog diska, posebno između L4 ili L5, stezanje kanala kroz koji prolazi leđna moždina, neravnopravnost kralježaka ili kada na primjer, povećanje tonusa i čvrstoće gluteusa.

Žene koje bave tjelesnim aktivnostima u teretani i stražnjica im je puno radila, mogu imati išijas jer je došlo do povećanja tonusa ili čak kontrakcije u razvijenoj gluteusu, točnije u mišiću piriformisa.

Oko 8% svjetske populacije pati od išijasa jer živčana vlakna prolaze kroz piriformis mišić, a kada je mišić jako napet ili uvučen, on stisne živac, uzrokujući bol u obliku ukočenosti, šoka ili trnci. Naučite prepoznati piriformis sindrom.

Upala živaca u trudnoći

Tijekom trudnoće uobičajeno je da na živac ispadne živac zbog brzog povećanja kilograma, rasta trbuha i promjena u ženskom težištu, što može dovesti do kompresije ovog živca. Kad se to dogodi, trudnica bi trebala posjetiti liječnika ili fizikalnog terapeuta, kako bi započela liječenje i umanjila predstavljene simptome. Liječenje se može obaviti vježbama istezanja, toplim oblogama i protuupalnim mastima da prođu mjesto boli.