Ahalazija je bolest jednjaka karakterizirana nedostatkom peristaltičkih pokreta koji guraju hranu u želudac i suženjem sfinktera jednjaka, što uzrokuje poteškoće u gutanju krutih tvari i tekućina, na primjer noćni kašalj i gubitak kilograma.
Ova se bolest može dogoditi u bilo kojoj dobi, međutim češća je u dobi između 20 i 40 godina i postupno napreduje tijekom godina. Važno je da se ahalazija brzo identificira i liječi kako bi se izbjegle komplikacije poput prehrambenih nedostataka, respiratornih problema, pa čak i raka jednjaka.
Uzroci ahalazije
Ahalazija se događa zbog promjene u živcima koji inerviraju mišiće jednjaka, što rezultira smanjenjem ili odsutnošću mišićnih kontrakcija koje dopuštaju prolazak hrane.
Ahalazija još nema dobro utvrđen uzrok, međutim vjeruje se da se može dogoditi kao posljedica autoimunih bolesti i virusnih infekcija. Osim toga, slučajevi ahalazije zbog Chagasove bolesti provjereni su zbog istrošenosti jednjaka, koji su uzrokovani Trypanosoma cruzi , infektivnim agentom odgovornim za Chagasovu bolest.
Glavni simptomi
Glavni simptomi ahalazije su:
- Poteškoće s gutanjem krutih tvari i tekućina; Bol u prsima; želučani refluks; Noćni kašalj; infekcije dišnih puteva; Problemi s disanjem.
Uz to, moguće je uočiti gubitak težine zbog manjeg unosa hrane i poteškoća u pražnjenju jednjaka.
Kako je dijagnoza
Dijagnozu ahalazije postavlja gastroenterolog ili liječnik opće prakse analizom simptoma i promatranjem jednjaka pomoću specifičnih testova, poput endoskopije gornjeg probavnog sustava, radiografije s kontrastom jednjaka, želuca i dvanaesnika, te manometrije jednjaka.
U nekim slučajevima također će biti potrebno izvršiti biopsiju kako bi se provjerilo jesu li prikazani simptomi povezani s rakom ili drugim bolestima. Traženi testovi koriste se ne samo za dovršavanje dijagnoze, već i za definiranje težine bolesti, što je važno za liječnika da uspostavi liječenje.
Liječenje ahalazije
Liječenje ahalazije ima za cilj proširiti jednjak kako bi hrana mogla pravilno proći do želuca. Za to se koriste neke tehnike, poput punjenja balonom unutar jednjaka kako bi se trajno povećali snopovi mišića i upotreba blokatora nitroglicerina i kalcija prije obroka, koji pomažu opuštanju sfinktera i smanjenju simptoma.
Operacija koja se koristi u ovom tretmanu sastoji se od rezanja mišićnih vlakana jednjaka, a unatoč nuspojavama pokazalo se da je to najučinkovitija tehnika u liječenju ahalazije.
