Moždani udar (moždani udar): kako prepoznati i liječiti

Moždani udar, koji se još naziva i moždani udar, je nagli prekid protoka krvi u nekom dijelu mozga, što izaziva simptome poput paralize dijela tijela, poteškoće govoriti, nesvjestica, vrtoglavica i glavobolja, ovisno o zahvaćenom području.

Ovaj moždani udar može biti ishemijskog tipa, što je češće i događa se kada dolazi do gubitka protoka krvi ugruška, na primjer, ili hemoragičnog tipa, kada se žila pukne i prouzrokuje krvarenje unutar mozga ili u meningesu, što su filmovi koji okružuju mozak.

Oba stanja moraju se hitno liječiti i mogu ostaviti posljedice, poput poteškoća u kretanju ili komunikaciji. Stoga je ideal spriječiti nastanak moždanog udara, što se može učiniti zdravim životnim navikama, uravnoteženom prehranom, fizičkom aktivnošću i ispravnim liječenjem bolesti koje mogu potaknuti ovu situaciju, poput visokog krvnog tlaka, kolesterola ili triglicerida. i dijabetes, na primjer.

Glavni simptomi

Simptomi moždanog udara pojavljuju se iznenada, a ponekad se osoba čak može probuditi s njima. Glavni su:

• Slabost ili poteškoće u kretanju udova, jedne strane tijela ili lica; Gubitak osjeta u nekom dijelu tijela; Poteškoće s govorom ili jedenjem; Zamagljen vid ili djelomični gubitak vida, vrtoglavica ili neravnoteža; Gubitak svijesti ili nesvjestica.

Mjesto pojavljivanja, količina i intenzitet simptoma mogu se razlikovati ovisno o regiji mozga koja odgovara zahvaćenoj krvnoj žili i količini prekinutog protoka krvi.

U slučaju bilo kakvih znakova ili simptoma moždanog udara, važno je što prije nazvati SAMU 192, kako bi se prva pomoć pružila i pravilno započelo liječenje u hitnoj službi.

Kako liječiti

Liječenje moždanog udara mora se obaviti što je prije moguće, jer što se brži protok krvi u mozgu poboljšava, veća je šansa za oporavak od kliničkog stanja, kao i manja vjerojatnost da će imati posljedice, kao što je paraliza nekog dijela tijela, poteškoće u hodanju, govoru ili jedenju, promjene u pamćenju ili spoznaji te inkontinencija fekalija ili mokraće.

Potvrda dijagnoze i vrsta moždanog udara potvrđuju se računalnom tomografskom pretragom lubanje ili magnetskom rezonancom, da bi se zatim započelo liječenje.

1. Ishemijski moždani udar

Liječenje ishemijskog moždanog udara vrši se kako bi se pokušao ponovno uspostaviti dotok krvi u mozak, kako bi se kontroliralo zahvaćeno područje i olakšao oporavak. Opcije su:

• Upotreba lijekova: antihipertenzivni lijekovi, poput Captoprila, koriste se za snižavanje krvnog tlaka ako je visok, agregatori protiv trombocita, poput AAS i Clopidogrel, za smanjenje stvaranja ugrušaka i tromba u mozgu i sredstva za snižavanje kolesterola, kao što su atorvastatin; Tromboliza: provodi se snažnim antikoagulansom zvanim rt-PA, koji može poništiti tromb ili ugrušak u posudi i omogućiti protok krvi u zahvaćenom području i smanjiti broj posljedica. Ovaj se tretman mora obaviti u prva 4 sata nakon pojave simptoma; Cerebralna kateterizacija: to je alternativa izvođenju trombolize, koja postoji u nekim neurološkim centrima, napravljena umetanjem fleksibilne cijevi koja ide od prepona arterije do mozga kako bi se pokušao ukloniti ugrušak ili ubrizgati antikoagulantni lijekovi na licu mjesta; Čišćenje karotidne arterije: vrši se u slučajevima kada se začepljenje protoka krvi događa u karotidnoj arteriji, važnoj posudi koja u mozak dovodi veliku količinu krvi, a ovaj postupak služi i za smanjivanje učinaka i za sprečavanje novog cerebralnog izljeva; Cerebralna dekompresijska operacija: naznačena je samo u nekim slučajevima vrlo velikog moždanog udara ili koja je uzrokovala veliko oticanje u mozgu, pri čemu je potrebno napraviti postupak koji lubanju otvara na određeno vrijeme, sve dok se oteklina ne smanji što manje oštećuje mozak osobe.

Što prije započne liječenje moždanog udara, lakše će se osoba oporaviti i veća je mogućnost da ima manje posljedica.

2. Hemoragični moždani udar

Liječenje hemoragičnog udara želi pokušati smanjiti krvarenje i smanjiti zahvaćeno područje. Stoga se antihipertenzivno sredstvo obično koristi ako je krvni tlak previsok, kao u slučajevima poput pritiska 220 x 120 mmHg, da se smanji veličina krvarenja, a da se ne naruši protok krvi u ostatak mozga.

Većinu vremena krvarenje apsorbiraju vlastite stanice tijela, ali pri većim krvarenjima može biti potrebna i operacija dekompresije mozga da se smanji oticanje.

Također je vrlo važno liječiti uzrok krvarenja, što može biti aneurizma, nepravilnost krvnih žila ili udarac u glavu, na primjer, tako da je nakon stabiliziranja kliničkog stanja osobe moguće istražiti karakteristike moždanih žila, kroz ispite poput angiografije i zakazati postupak kirurške korekcije.

Pogledajte više detalja o načinu na koji je provedeno liječenje, oporavak i rehabilitacija svake vrste moždanog udara.

Što uzrokuje moždani udar

Ishemijski moždani udar, koji je najčešći tip moždanog udara, javlja se kada postoji ometanje protoka krvi u mozgu, što može biti posljedica nakupljanja masnih plakova unutar žile, udarom ugruška ili čak smanjenjem protok krvi zbog promjena u cirkulaciji tijela.

Ova vrsta moždanog udara vrlo je česta kod ljudi koji imaju bolesti poput pretilosti, visokog krvnog tlaka, dijabetesa, kolesterola i povećanih triglicerida i koji ne primaju ispravan tretman, a također i kod ljudi koji imaju srčane aritmije.

Hemoragični moždani udar, s druge strane, događa se kada se krvna žila razbije i prouzrokuje krvarenje unutar mozga ili u meningesu, filmove koji okružuju mozak. Krvarenje od ove vrste moždanog udara može se dogoditi u situacijama kao što su vrlo visok krvni tlak, puknuće aneurizme, trauma mozga uslijed nesreće, upotreba antikoagulantnih lijekova, upotreba nezakonitih lijekova, tumor mozga ili bolesti koje mijenjaju zgrušavanje krvi, zbog promjena na primjer autoimune, jetre ili krvi.

Što učiniti kako bi se izbjeglo

Ishemijski moždani udar može se spriječiti kontrolom čimbenika rizika poput smanjenja tjelesne težine, prehrane bogate povrćem i malo soli, masti i šećera, tjelesne aktivnosti, odvikavanja od pušenja, osim pravilnog liječenja bolesti koje mogu potaknuti takvu situaciju, kao što su tlak, kolesterol, trigliceridi i glikemija, na primjer, slijedeći upute liječnika. Pogledajte naše savjete za sprečavanje kardiovaskularnih bolesti poput srčanog i moždanog udara.

Hemoragijski moždani udar također se može spriječiti ovim stavovima, no važno je istražiti i druge moguće uzroke, poput prisutnosti aneurizme ili nepravilnosti moždanih žila, koje mogu biti uzroci čestih glavobolja i vrtoglavice, bolesti zgrušavanja krvi i, osim toga, ako se koriste antikoagulantni lijekovi, važno je pratiti liječnika s pretragom krvi i vraća se za ponovno procjenu doza.