- Kako se identificirati
- Kako potvrditi
- Što uzrokuje apsces pluća
- Kako se provodi tretman
- Fizioterapija za apsces pluća
A plućni apsces je šupljina koja u sebi sadrži gnoj, nastala nekrozom plućnog tkiva uslijed mikrobne infekcije.
Općenito, apsces se formira između 1 do 2 tjedna nakon kontaminacije mikroorganizmom, što se najčešće događa uslijed komplikacije pneumonije uzrokovane aspiracijom sadržaja usta ili želuca, jer sadrže bakterije koje imaju veću vjerojatnost da će razviti ovu vrstu od ozljede. Shvatite kako nastaje aspiracijska pneumonija.
Dijagnozu postavlja liječnik procjenom kliničke slike, plućnom radiografijom i krvnim pretragama. Tada je ključno započeti liječenje antibioticima koji pomažu u borbi protiv mikroorganizama koji ga uzrokuju, u kombinaciji s prehrambenom potporom i fizioterapijom. U težim slučajevima može biti potrebna plućna drenaža.
Kako se identificirati
Glavni simptomi apscesa pluća uključuju:
- Visoka groznica; Kratkoća daha i umor; Kašalj sa mukopurulentnim iscjedakom koji može sadržavati neugodan miris i mrlje krvi; Bol u grudima koja se pogoršava disanjem; Gubitak apetita; Noćno znojenje i groznica.
Pogoršanje kliničke slike može trajati danima do tjednima, ovisno o bakterijama koje su uzrokovale infekciju, zdravstvenim stanjima i obrambenom stanju tijela oboljele osobe. Općenito, formira se samo jedan apsces, promjera više od 2 cm, no u nekim se slučajevima tijekom infekcije može pojaviti višestruki apsces.
Kad se pojave znakovi i simptomi koji mogu upućivati na ovu vrstu plućne infekcije, potrebno je što prije konzultirati pulmologa ili otići u hitnu pomoć, kako bi se utvrdio uzrok i odmah započelo odgovarajuće liječenje.
Kako potvrditi
Dijagnozu apscesa pluća postavlja liječnik, analizom simptoma, fizikalnim pregledom, pored testova kao što je radiografija prsnog koša, koja pokazuje prisutnost infiltrata sekreta u području pluća i šupljine, obično zaobljenog, ispunjenog gnojem i zrak.
Krvni testovi, poput krvne slike, mogu pomoći u dokazivanju prisutnosti infekcije i procjeni ozbiljnosti. S druge strane, računalna tomografija prsnog koša može pomoći boljem definiranju mjesta apscesa i promatranju drugih komplikacija poput infarkta pluća ili nakupljanja gnoja u pleuralnoj tekućini.
Identifikacija mikroorganizma može biti neophodna u nekim slučajevima, posebno za usmjeravanje liječenja za koje se može izraditi kultura plućnog sputuma ili prikupljanje materijala od infekcije, na primjer, iz trahealnog aspirata ili toracenteze, ili čak s krvnom kulturom., Pogledajte kako se radi test kako bi se utvrdio najbolji antibiotik za liječenje infekcije.
Što uzrokuje apsces pluća
Apsces pluća nastaje kada se mikroorganizmi, obično bakterije, nasele u plućima i uzrokuju nekrozu tkiva. Prodiranje mikroorganizama može se dogoditi pomoću sljedećih mehanizama:
- Aspiracija zaraznog materijala (najčešći uzrok): češća u slučajevima alkoholizma, upotrebe droga, kome ili anestezije, kod kojih gubitak svijesti olakšava aspiraciju sadržaja iz usta ili želuca, kao i u slučaju sinusitisa, infekcija u desni, propadanje zuba ili čak kad se ne može postići učinkovit kašalj; infekcija pluća; rak; izravni traumatični prodori u pluća; širenje infekcija iz susjednog organa; embolija ili plućni infarkt.
Kada apsces pluća nastaje izravnom infekcijom pluća, karakterizira ga kao primarni. U slučajevima kada nastaje uslijed komplikacija plućnih promjena, poput širenja infekcije iz drugih organa ili plućne embolije, naziva se sekundarnim.
Neki od najčešćih mikroorganizama kao uzročnik apscesa pluća su Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ili Streptococcus pyogenes, ili anaerobne bakterije, poput Peptostreptococcus, Prevotella ili Bacteroides sp . Gljivični ili mikobakterijski apscesi su rjeđi i javljaju se češće kod ljudi s vrlo slabim imunitetom.
Kako se provodi tretman
Liječenje apscesa pluća provodi se primjenom antibiotika poput Clindamicina, Moksifloksacina ili Ampicilina / Sulbaktama, na primjer, u prosjeku od 4 do 6 tjedana, ovisno o uzročniku mikroorganizma i bolesnikovim kliničkim uvjetima.
Tijekom akutne faze, prehrambena potpora i respiratorna fizioterapija također su naznačeni. Ako početno liječenje nije učinkovito, potrebno je obaviti operativni zahvat kako bi se iscijedio apsces, te u konačnici uklonio dio nekrotičnog pluća.
Fizioterapija za apsces pluća
Fizioterapija je važna za oporavak i provodi se putem:
- Posturalna drenaža: nakon lokalizacije apscesa pluća, osoba se postavlja u smjeru izvornog bronha za naknadno uklanjanje izlučevina putem kašlja; Respiratorna kinezioterapija: vježbe disanja usmjerene su u svrhu povećanja ekspanzije prsnog koša i normalizacije volumena pluća; poticaj: osoba je upućena da duboko udahne (uvuče zrak u pluća) i zadrži ga nekoliko sekundi. Može se obaviti putem uređaja kao što je Respiron; Aspiracija sekreta ako osoba ne može kašalj.
Fizikalna terapija za apsces pluća najučinkovitija je kod suradnika koji reagiraju na zahtjeve za vježbanjem kašlja i disanja. Saznajte više o tome kako se radi respiratorna fizioterapija i čemu služi.
