Koma je stanje koje karakterizira smanjenje razine svijesti u kojem se čini da osoba spava, ne reagira na podražaje u okolini i ne pokazuje znanje o sebi. U ovoj situaciji mozak nastavlja proizvoditi električne signale sposobne održavati vitalne funkcije, kao što je otkucaje srca, na primjer.
Ovo se stanje može dogoditi zbog nekoliko situacija poput traumatične ozljede mozga, uzrokovane jakim udarcima u glavu, infekcijama, pa čak i prekomjernom konzumiranjem droga i alkohola, u ovom slučaju se naziva alkoholna koma.
Koma se može klasificirati pomoću Glasgow-ove skale u kojoj obučeni liječnik ili medicinska sestra trenutno procjenjuju motoričke, verbalne i očne sposobnosti osobe, što može ukazati na razinu svijesti osobe i tako spriječiti moguće posljedice i uspostaviti najbolje tretman. Pogledajte više kako se primjenjuje Glasgowska skala.
Mogući uzroci
Uzroci kome još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali neki uvjeti mogu uzrokovati da čovjek padne u komu, a to može biti:
- Toksični učinak bilo kojeg lijeka ili supstancije, prekomjernom uporabom nedozvoljenih droga ili alkohola; Infekcije, poput na primjer meningitisa ili sepse, koje mogu smanjiti razinu svijesti osobe zbog uključenosti različitih organa; Cerebralno krvarenje, za koje je karakterizirano krvarenje u mozgu zbog rupture krvne žile; Moždani udar, koji odgovara prekidu protoka krvi u neku regiju mozga; Trauma glave, koja je ozljeda lubanje uzrokovana potresom, posjekotinama ili modricama i koja se, kad dođe do oštećenja mozga, naziva traumatičnom ozljedom mozga; Nedostatak oksigenacije u mozgu zbog teške bolesti pluća ili pretjeranog udisanja ugljičnog monoksida, na primjer, dim motora automobila ili grijanje kuće.
Pored toga, koma može biti posljedica hiperglikemije ili hipoglikemije, tj. Zbog zdravstvenih problema koji uzrokuju da se razina šećera značajno poveća ili smanji, a također i zbog hipertermije, što je kada je tjelesna temperatura iznad 39 ℃, ili hipotermija, koja se javlja u situacijama kada ta temperatura padne ispod 35 ℃.
Pa ipak, ovisno o uzroku kome, osoba može doći do moždane smrti u kojoj mozak više ne emitira električne signale u tijelo. Znajte razliku između smrti mozga i kome.
Kako se provodi tretman
Liječenje kome ovisi o uzrocima ovog stanja, a oporavak svijesti je proces koji se događa postupno, u nekim slučajevima s brzim poboljšanjem, ali u težim slučajevima osoba može ostati u vegetativnom stanju, u kojem osoba može čak budi se, ali ostaje nesvjestan i nesvjestan vremena, sebe i događaja. Saznajte više o vegetativnom stanju.
U situacijama kada osoba više ne rizikuje smrt a uzroci kome su već kontrolirani, ICU tim liječnika i medicinskih sestara nastoji pružiti njegu koja pomaže u sprečavanju čireva na krevetu, bolničkih infekcija, poput upale pluća u slučaju disanja aparatima i osiguravaju napredak svih tjelesnih funkcija.
Većinu vremena osoba treba koristiti cijev za hranjenje i za uklanjanje urina, osim što mora podvrgnuti fizikalnoj terapiji kako bi održali mišiće i disanje u dobrom stanju.
Pored toga, preporučuje se podrška i prisutnost obitelji, jer studije pokazuju da je sluh posljednji smisao koji se izgubi, pa čak i ako osoba ne reagira i ne razumije točno što kaže član obitelji, mozak može prepoznati glas i riječi naklonosti i reagiraju na pozitivan način.
Glavne vrste
Koma se može podijeliti u tri vrste, ovisno o uzroku koji je doveo do pojave ovog stanja, kao što su:
- Inducirana koma: koja se naziva i sedacija, ona je vrsta kome koja se javlja davanjem lijekova u venu koji smanjuju rad mozga, a liječnici su ukazivali na zaštitu mozga osobe s traumatskom ozljedom mozga, smanjujući oticanje i sprečavajući porast intrakranijalni tlak ili za zadržavanje osobe koja diše kroz uređaje; Strukturna koma: ona vrsta kome nastaje zbog ozljede neke strukture mozga ili živčanog sustava, zbog traumatične ozljede mozga, nesreće u automobilu ili motociklu ili zbog ozljede mozga uzrokovane moždani udar; Nestrukturno jedenje : javlja se kada je osoba u komi zbog intoksikacije zbog upotrebe lijekova, droga ili alkohola koji ima višak, ali može se pojaviti i kod osoba s vrlo dekompenziranom dijabetesom, što dovodi do oštećenja mozga i posljedično do koma.
Tu je i sindrom zaključanog zvanja, koji se naziva i sindrom inkarceracije, što može dovesti do kome, međutim, u ovom slučaju, usprkos paralizi mišića tijela i o njemu se ne može govoriti, osoba ostaje svjesna svega što se događa oko tebe. Pogledajte više što je sindrom inkarceracije i kako se provodi liječenje.