- Mogući uzroci
- Kako spriječiti eritroblastozu fetusa
- Kako prepoznati eritroblastozu fetusa
- Kako se provodi tretman nakon porođaja
Fetalna eritroblastoza, poznata i kao hemolitička bolest novorođenčeta ili Rhesusova bolest, je promjena koja se obično javlja kod djeteta druge trudnoće, kada trudnica ima Rh negativnu krv i ima dijete s krvlju u prvoj trudnoći. Rh pozitivan tip, bez podvrgavanja imunoglobulinskom tretmanu.
U tim slučajevima majčino tijelo u prvoj trudnoći proizvodi antitijela koja se tijekom druge trudnoće počinju boriti protiv crvenih krvnih zrnaca nove bebe, eliminirajući ih kao da su zaraze. Kad se to dogodi, dijete se, primjerice, može roditi s teškom anemijom, oticanjem i povećanom jetrom.
Kako bi se spriječile ove komplikacije kod djeteta, žena mora obaviti sve konzultacije i prenatalne preglede, jer je moguće identificirati rizik od fetalne eritroblastoze, započnite liječenje, što uključuje injekciju imunoglobulina kako bi se spriječila pojava bolest u djeteta. Saznajte više o liječenju za sprečavanje eritroblastoze fetusa.
Mogući uzroci
Najčešće se događaju kada je majka, koja ima Rh negativnu krv, imala prethodnu trudnoću u kojoj je dijete rođeno s Rh pozitivnom krvlju. To se može dogoditi samo kad je očeva krv i Rh pozitivna, pa ako je majka Rh negativna, akušer može narediti test krvi od oca kako bi procijenio rizik od eritroblastoze.
Pored toga, i premda je rjeđa, ova se promjena može razviti i kada je trudnica u bilo kojem trenutku u životu primila Rh + transfuziju krvi prije nego što je zatrudnila. Stoga je važno da akušer dobro poznaje cijelu povijest trudnice.
Kako spriječiti eritroblastozu fetusa
Liječenje sprječavanja eritroblastoze fetusa sastoji se od ubrizgavanja anti-D imunoglobulina, što se može učiniti:
- U 28. tjednu trudnoće: posebno kada je otac Rh + ili kada se prvo dijete rodilo s Rh + krvlju, a injekcija nije učinjena tijekom prve trudnoće; 3 dana nakon poroda: provodi se nakon prve trudnoće u kojoj se dijete rađa s Rh + krvlju i pomaže u sprečavanju stvaranja antitijela koja mogu naštetiti budućoj trudnoći.
Ako se ne daju injekcije i dijete ima visoki rizik za razvoj fetalne eritroblastoze, liječnik može također pokušati predvidjeti datum porođaja, nakon što su beba pluća i srce dobro razvijeni.
Kako prepoznati eritroblastozu fetusa
Znakovi i simptomi fetalne eritroblastoze mogu se vidjeti tek nakon rođenja i obično uključuju jaku anemiju, žućkastu kožu i generalizirano oticanje kod djeteta.
Kada se ne liječi pravilno, dijete je u velikom riziku za život, posebno zbog teške anemije uzrokovane bolešću. Međutim, čak i ako preživi, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije, poput mentalne zaostalosti i ozljeda u raznim dijelovima mozga.
Stoga je najvažnije znati rizik kod djeteta za razvoj fetalne eritroblastoze čak i tijekom trudnoće, čineći sve prenatalne konzultacije kako bi se utvrdio rizik i započeo liječenje koje pomaže u prevenciji bolesti.
Kako se provodi tretman nakon porođaja
Ako majka nije liječila tijekom trudnoće, a dijete se rodilo s eritroblastozom, liječnik može preporučiti i drugu vrstu liječenja, koja se sastoji od zamjene djetetove krvi s drugim Rh negativnim. Taj se postupak može ponavljati nekoliko tjedana, dok sva majčina antitijela nisu eliminirana.
Nakon tog razdoblja liječenja, dijete završava zamjenjujući Rh negativnu krv Rh pozitivnom krvlju, ali u tom trenutku neće biti rizika.
