Ocrevus je lijek indiciran za multiplu sklerozu iz laboratorija Roche. Ovaj lijek je monoklonsko antitijelo proizvedeno na sintetički način u laboratoriju, čiji je aktivni sastojak Okrelizumab.
Ovaj se lijek sastoji od injekcije koja se mora primijeniti u bolnici, jer je potrebno nadzirati pacijenta najmanje 1 sat nakon primjene jer mogu nastupiti ozbiljne reakcije, poput gušenja, koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Najozbiljnije reakcije su češće u prvoj primjeni ove injekcije, pa stoga neke bolnice mogu odabrati da ostanu jedan dan za primjenu ove prve doze. U kasnijim dozama, budući da su teške reakcije rjeđe, hospitalizacija možda neće biti potrebna, a pacijenta će se promatrati samo 1 sat.
Čemu služi
Ovaj se lijek koristi za borbu protiv napredovanja multiple skleroze, a ukazuje se u slučaju odraslih pacijenata kojima je dijagnosticirana multipla skleroza ili remisije primarne progresivne multiple skleroze.
cijena
Lijek Ocrevus (ocrelizumab) košta oko 38 tisuća reala, ali SUS ga stavlja na raspolaganje.
Kako koristiti
Ovaj lijek treba koristiti intravenskom infuzijom u bolničkim uvjetima. Prije njegove primjene potrebno je:
- Primijenite 100 mg intravenskog metilprednizolona ili ekvivalentnog lijeka, otprilike 30 minuta prije svake infuzije Ocrevusa kako biste spriječili probleme povezane s infuzijom lijeka; Uzmite antihistamin 30 do 60 minuta prije infuzije, kako biste smanjili rizik od alergijska reakcija; Uzmite antipiretik poput paracetamola, 30 do 60 minuta prije infuzije, da biste održali normalnu tjelesnu temperaturu.
Prva primjena injekcije ocrelizumaba vrši se u odvojenim dozama. Početna doza je 300 mg u jednom tjednu, a druga 300 mg, 2 tjedna kasnije. Sljedeće se doze mogu provesti zajedno, ukupno 600mg po infuziji, svakih 6 mjeseci. Minimalni interval između svake doze je 5 mjeseci.
Moguće nuspojave
Najčešće nuspojave koje se mogu javiti primjenom Ocrevusa su infekcija gornjih dišnih putova, iritacija u nosu i grlu i simptomi gripe. Infekcije se mogu javiti i u drugim regijama tijela.
Osim toga, nakon prve infuzije mogu se pojaviti i druge ozbiljnije reakcije, koje su učestalije u prva 24 sata, poput svrbeža tijela, osipa, osipa, crvenila, iritacije orofaringeusa, boli orofaringeusa, kratkoće daha, oteklina grla koja može otežavaju disanje, crvenilo u licu, nizak krvni tlak, vrućica, umor, glavobolja, vrtoglavica, mučnina i povećani rad srca.
Kada se ne koristi
Okrelizumab je kontraindiciran za djecu i adolescente mlađe od 18 godina jer ispitivanja o njegovoj učinkovitosti i sigurnosti nisu provedena u ovoj dobnoj skupini.
Uz to, ne smije se koristiti u slučaju aktivne infekcije, kao u slučaju aktivnog hepatitisa B, te u slučaju jakog imunološkog kompromisa limfopenijom, neutropenijom, hipogammaglobulinemijom ili aktivnim karcinomom. Upotreba drugih imunosupresiva istodobno s Ocrevusom se ne preporučuje, osim kortikosteroida za simptomatsko liječenje izbijanja.
Također ga se ne smije koristiti ljudima koji su prije imali reakciju na infuziju ovog lijeka.
Žene u rodnoj dobi ne smiju zatrudnjeti u roku od jedne godine od početka liječenja ocrelizumabom.