Biopsija jetre: priprema, kako se radi i oporavak

Biopsija jetre je medicinski pregled u kojem se uklanja mali dio jetre, koji patolog analizira pod mikroskopom i tako dijagnosticira ili procjenjuje bolesti koje oštećuju ovaj organ, kao što su hepatitis, ciroza, sistemske bolesti koje utječu jetra ili čak rak.

Ovaj postupak, koji se naziva i biopsija jetre, provodi se u bolnici, jer se uzorak uzima iz jetre posebnom iglom, u postupku koji je sličan manjoj operaciji i, iako je rijedak, može postojati neki rizik, poput krvarenja,

Obično osoba nije hospitalizirana i vraća se kući istog dana, mada je potrebno ići u bolnicu u pratnji, jer je potrebno odmarati i neće moći voziti nakon biopsije.

Kada je naznačeno

Biopsija jetre koristi se za analizu promjena u jetri, kako bi se odredila dijagnoza i mogla bolje planirati liječenje. Glavne indikacije uključuju:

• Procijeniti virusni hepatitis B i C, u slučaju sumnje u dijagnozu ili težinu bolesti, a također može utvrditi i intenzitet oštećenja jetre. Procijeniti bolesti koje uzrokuju naslage u jetri, poput Hemokromatoze koja uzrokuje taloženje željeza ili Wilsonovu bolest, koja uzrokuje naslage bakra, na primjer; utvrdite uzrok nodula jetre; potražite uzrok hepatitisa, ciroze ili zatajenja jetre; Analizirajte učinkovitost terapije za jetru; Procijenite prisutnost stanica raka; Potražite uzrok kolestaze ili promjene u žučnim kanalima; Identificirajte sistemsku bolest koja pogađa jetru ili uzrokuje vrućicu nejasnog podrijetla; Analizirajte jetru mogućeg davatelja transplantacije ili čak sumnju na odbacivanje ili drugu komplikaciju nakon transplantacije jetre.

Ovaj se postupak provodi samo medicinskim pokazateljima i obično se provodi samo kad drugi testovi koji procjenjuju prisutnost lezija i funkcije jetre nisu uspjeli pružiti potrebne informacije, poput ultrazvuka, tomografije, mjerenja jetrenih enzima (AST, ALT), na primjer bilirubin ili albumin. Saznajte više o testovima jetre.

Kako se radi biopsija

Za biopsiju jetre obično se koristi igla posebno naznačena za ove slučajeve, kako bi se pokušao ukloniti uzorak kao najmanje moguće oštećenje organa.

Liječnik može primijeniti neke različite tehnike, a najčešća je perkutana biopsija jetre pri kojoj se igla ubacuje kroz kožu u jetru, koja se nalazi na desnoj strani trbuha. Postupak treba obaviti pod anestezijom ili sedacijom i, iako je neugodan, to nije ispit koji uzrokuje puno boli.

Ispiti kao što su ultrazvuk ili računalna tomografija općenito se koriste kao vodič za pronalaženje područja do kojega će se uzeti uzorak. Liječnik uzima oko 3 uzorka, a postupak traje oko pola sata, ovisno o svakom slučaju. Zatim će se uzorci analizirati pod mikroskopom kako bi se procijenila prisutnost promjena u stanicama.

Drugi načini dobivanja pristupa jetri za biopsiju su umetanje igle kroz jugularnu venu i jetra stižu kroz cirkulaciju, nazvanu transjugularnim putem, ili, također tijekom laparoskopske ili otvorene operacije, ali oni su rjeđi.

Koja je priprema potrebna

Prije obavljanja biopsije jetre, liječnik može preporučiti post oko 6 do 8 sati. Pored toga, savjetuje se obustaviti uporabu lijekova koji mogu ometati zgrušavanje krvi, otprilike jedan tjedan, kao što su, na primjer, protuupalni lijekovi, antikoagulansi ili AAS, što treba učiniti prema liječničkim savjetima.

Kako se oporavlja

Nakon biopsije jetre, osoba treba ostati u promatranoj bolnici oko 4 sata. Liječnik također može provjeriti krvni tlak i ostale vitalne podatke da vidi postoje li komplikacije i je li sigurno otpustiti, ali općenito ljudi koji se dobro kontroliraju mogu otići kući isti dan.

Osoba mora napustiti bolnicu s zavojem sa strane trbuha koji se nakon sigurnog ozdravljenja mora odstraniti nakon 2 dana, kod kuće.

Prije uklanjanja preljeva treba paziti da gaza ne navlažite i provjerite je li ona uvijek čista, a ako postoji krvarenje, gnoj u rani, groznica, osim vrtoglavice, nesvjestice ili jake boli, preporučuje se ići liječniku na procjenu.

Za ublažavanje boli i nelagode liječnik će vam možda preporučiti da uzmete sredstvo za ublažavanje bolova, a ne preporučuje se uložiti napore 24 sata nakon postupka.

Moguće komplikacije

Iako je biopsija jetre siguran postupak i komplikacije se rijetko pojavljuju, može doći do krvarenja, perforacije pluća ili žučnog mjehura i infekcije na mjestu umetanja igle.