Biopsija koštane srži može proučavati karakteristike stanica koštane srži, pa se često koristi kako bi se liječnicima pomoglo u postavljanju dijagnoze i praćenju evolucije bolesti poput limfoma, mijelodisplazija ili multiplog mijeloma, kao i za traženje infekcija ili za prepoznavanje infekcija postoje li metastaze iz drugih vrsta tumora na ovom mjestu.
Moguće je da ova biopsija uzrokuje bol u vrijeme pregleda, pa se radi uz lokalnu anesteziju, što pomaže u ublažavanju nelagode, koja može trajati oko 1 do 3 dana. Obično se pregled obavlja uklanjanjem malog komada kosti iz zdjelice, koji će potom analizirati hematolog.
Biopsija koštane srži naznačuje hematolog, a obično se radi kao nadopuna aspiratu koštane srži, nazvanom mijelogram, posebno ako ovaj test ne može pružiti dovoljno podataka o koštanoj srži u određenoj bolesti. Da biste saznali više o ovom aspiratu koštane srži, pogledajte Myelogram.
Kad je potrebno
Biopsija koštane srži vrlo je važan test, jer daje informacije o količini i karakteristikama stanica koje čine koštanu srž. Na taj će se način testom utvrditi je li leđna moždina prazna ili pretjerano puna ako postoje naslage nepotrebnih tvari, poput željeza ili fibroze, kao i promatrati prisutnost bilo kojih drugih nenormalnih stanica.
Dakle, neke od bolesti koje se mogu dijagnosticirati ili pratiti ovim pregledom uključuju:
- Hodgkinove i ne-Hodgkinove limfome. Provjerite simptome i kako prepoznati limfom; mijelodisplastični sindrom; kronične mijeloproliferativne bolesti; mijelofibroza; multipli mijelom i druge gammopatije. Shvatiti što je multipli mijelom i kako ga liječiti; Identifikacija metastaza karcinoma; Aplastična anemija i ostali nejasni uzroci smanjenja stanica mozga; Esencijalna trombocitemija; Istraživanje uzroka zaraznih procesa, poput kronične granulomatozne bolesti.
Biopsija koštane srži koristi se i za identificiranje stadija nekih vrsta raka i za traženje organa koji su bili pogođeni tom bolešću.
Kako se to radi
Postupak biopsije mozga može se provesti u liječničkoj ordinaciji, u bolničkom krevetu ili u operacijskoj sali, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta. Izvodi se uz uporabu lokalne anestezije, no u nekim slučajevima može biti potrebna blaga sedacija, posebno kod djece ili bolesnika koji ne mogu surađivati s ispitom.
Ovaj se postupak obično izvodi na zdjeličnoj kosti, na mjestu koje se naziva iakalni greben, ali kod djece se može izvesti na tibiji, kosti nogu. Obično se ispit obavi odmah nakon sakupljanja aspirata koštane srži, koji se može prikupiti na istom mjestu.
Tijekom pregleda, liječnik ubacuje debelu iglu, posebno razvijenu za ovaj pregled, kroz kožu sve dok ne dođe do unutarnjeg dijela kosti, odakle se uzima uzorak koštanog fragmenta od oko 2 cm. tada će se ovaj uzorak smjestiti u laboratorijske dijapozitive i epruvete, a hematolog će analizirati.
Rizici i briga nakon ispita
Biopsija koštane srži siguran je postupak i rijetko donosi komplikacije poput krvarenja i modrica na koži, ali uobičajeno je da pacijent osjeća bol tijekom pregleda i do 1 do 3 dana kasnije.
Pacijent može nastaviti s normalnim aktivnostima nekoliko minuta nakon pregleda, a najbolje je da se odmara na dan pregleda. Nije potrebno mijenjati prehranu ili korištenje lijekova, a preljev na mjestu uboda iglice može se ukloniti između 8 i 12 sati nakon testa.
