Lijekovi su zabranjeni i dopušteni u dojenju

Većina lijekova prelazi u majčino mlijeko, međutim, mnogi od njih prolaze u malim količinama, pa čak i ako postoje u mlijeku, ne mogu se apsorbirati u djetetovom probavnom traktu. Međutim, kad god je potrebno uzimati lijek dok dojite, majka mora prvo razgovarati s liječnikom kako bi shvatila je li ovaj lijek opasan i treba li ga izbjegavati ili je potrebno prestati dojiti.

Općenito, majke koje doje trebaju izbjegavati uporabu lijekova, međutim, ako je potrebno, trebaju odabrati najsigurnije i one koji su već proučavani i koji se malo izlučuju u majčino mlijeko, kako bi se izbjegli rizici zbog zdravlje djeteta Lijekovi za produljenu upotrebu majke općenito nose veći rizik za novorođenče, zbog razine koju mogu dostići u majčinom mlijeku.

Lijekovi koje dojenačka žena ne može uzimati

Sljedeći lijekovi se ni u kojem trenutku ne smiju primjenjivati tijekom dojenja. Međutim, ako je potrebno provesti liječenje bilo kojim od njih, dojenje mora biti obustavljeno:

zonisamid	fenindion	lisurid	izotretinoin	sildenafil
doksepin	androgeni	tamoksifen	amfepramon	amiodaron
bromokriptin	etinilestradiol	klomifen	verteporfin	leuprolid
selegilin	Kombinirani oralni kontraceptivi	dietilstilbestrol	Disulfiram	etretinatom
bromida	mifcpristona	estradiol	borage	formaldehid
antipirin	mizoprostol	Alfalutropina	Plavi cohosh
Zlatne soli	bromokriptin	protiv tumora	gavez
linezolid	kabergolin	fluorouracil	Kava
ganaciklovir	ciprotcron	acitretin	Kombucha

Pored ovih lijekova, većina radioloških kontrastnih sredstava je također kontraindicirana ili ih treba primjenjivati s oprezom u dojenju.

Što učiniti prije uzimanja lijeka za dojenje?

Prije nego što se odluči koristiti lijek tijekom dojenja, žena bi trebala:

Procijenite zajedno s liječnikom ako je potrebno uzimati lijekove, mjereći koristi i rizike; Preferirajte ispitivane lijekove koji su sigurni za djecu ili se malo izlučuju u majčino mlijeko; Preferirajte lijekove lokalne primjene, kada je to moguće; korištenje lijeka, kako bi se izbjegli skokovi koncentracije u krvi i mlijeku, koji se poklapaju s vremenom dojenja; Opt, kad je to moguće, za lijekove koji sadrže samo jednu djelatnu tvar, izbjegavajući one koji sadrže mnogo komponenti, poput gripe, radije liječiti najočitije simptome paracetamolom, ublažavanjem boli ili vrućice, ili cetirizinom za liječenje kihanja i začepljenosti nosa, na primjer. Ako majka koristi lijekove, trebala bi promatrati dijete kako bi otkrila moguće nuspojave, poput promjena u načinu prehrane, navika spavanja, nemira ili gastrointestinalnih poremećaja, na primjer; dugotrajno djelovanje, jer ih je tijelo teže eliminirati; unaprijed izvadite mlijeko i pohranite ga u zamrzivač kako biste nahranili dijete u slučaju privremenog prekida dojenja. Naučite kako pravilno skladištiti majčino mlijeko.

Koji se lijekovi mogu koristiti tijekom dojenja

Lijekovi navedeni u nastavku smatraju se potencijalno sigurnima za uporabu tijekom dojenja, međutim, niti jedan od njih se ne smije koristiti bez liječničkog savjeta.

Svi ostali lijekovi koji nisu spomenuti na sljedećem popisu trebaju se koristiti samo ako koristi nadmašuju rizike. Čak iu tim slučajevima treba ih koristiti oprezno i pod liječničkim vodstvom. U mnogim slučajevima obustava dojenja može biti opravdana.

Lijekovi koji se smatraju potencijalno sigurnim u dojenju

Sljedeće se smatra sigurnim u laktaciji:

Vakcine: sva cjepiva osim cjepiva protiv antraksa, kolere, žute groznice, bjesnoće i malih boginja; Antikonvulzivi: valproična kiselina, karbamazepin, fenitoin, fosfenitoin, gabapentin i magnezijev sulfat; Antidepresivi: amitriptilin, amoksapin, citalopram, klomipramin, desipramin, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, imipramin, nortriptilin, paroksetin, sertralin i trazodon; Antipsihotici: haloperidol, olanzapin, kvetiapin, sulfpirid i trifluoperazin; Anti-migrena: eletriptan i propranolol; Hipnotičari i anksiolitiki: bromazepam, kloksazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, kvazepam, zaleplon i zopiklon; Analgetici i anti-upalna sredstva: flufenamična ili mefenamična kiselina, apazon, azapropazon, celekoksib, ketoprofen, ketorolak, diklofenak, dipiron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol i piroksikam; Opioidi: alfentanil, buprenorfin, butorfanol, dekstropropoksifen, fentanil, meperidin, nalbufin, naltrekson, pentosan i propoksifen; Lijekovi za liječenje gihta: alopurinol; Anestetici: bupivakain, lidokain, ropivakain, ksilokain, eter, halotan, ketamin i propofol; Mišićni relaksanti: baklofen, piridostigmin i suksametonij; Antihistaminici: cetirizin, desloratadin, difenhidramin, dimenhidrinat, feksofenadin, hidroksizin, levokabastin, loratadin, olopatadin, promethazin, terfenadin i triprolidin; Antibiotici: mogu se koristiti svi penicilini i derivati penicilina (uključujući amoksicilin), osim cefamandola, cefditorena, cefmetazola, cefoperazona, cefotetana i meropenema. Pored toga, amikacin, gentamicin, kanamicin, sulfisoksazol, moksifloksacin, ofloksacin, azitromicin, klaritromicin, eritromicin, roksitromicin, klavulanska kiselina, klindamicin, klortetraciklin, spiramicin, furazolidoid, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, lincomicinin sulbaktam, teikoplanin, tetraciklini, trimetoprim i vankomicin; Antifungal: flukonazol, griseofulvin i nistatin; Antivirusni lijekovi: aciklovir, idoksuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir i valaciklovir; Anti-amebijaza, anti-giardijaza i anti-lišmanijoza: metronidazol, tinidazol, megluminski antimonijat i pentamidin; Anti-malarija: artemetar, klindamicin, klorokvin, meflokin, proguanil, kinin, tetraciklini; Anthelmintici: albendazol, levamisol, niklozamid, pirvinijum ili pirantel pamoat, piperazin, oksamnikvin i prazikvantel; Tuberkulostatici: etambutol, kanamicin, ofloksacin i rifampicin; Anti-lepre: minociklin i rifampicin; Antiseptici i dezinficijensi: klorheksidin, etanol, vodikov peroksid, glutaral i natrijev hipoklorit; Diuretici: acetazolamid, klorotiazid, spironolakton, hidroklorotiazid i manitol; Lijekovi za kardiovaskularne bolesti: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopiramid, meksiletin, kinidin, propafenon, verapamil, kolesevelam, kolestiramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nikardipin, nifipilmin, nifipilmin, nifipilmin, nifipilin, nifipil, kaptopril, enalapril, kinapril i digoksin; Lijekovi protiv krvnih bolesti: folna kiselina, folna kiselina, željezni aminokiselinski helat, feromatoza, fero fumarat, željezni glukonat, hidroksikobalamin, željezni glicinat helat, željezni glikonatni sukat, željezni sulfat, dalteparin, dikumarol, fitonnadione, heparin, lepin, heparin, lepin, pentoksifilinski, varfarinski i nadomjesci plazme; Antiastmatika: triamcinolon acetonid, adrenalin, albuterol, aminofilin, ipratropijev bromid, budesonid, natrijev cromoglikat, beklometazon dipropionat, fenoterol, flunizolid, izoetarin, izoproterenol, levalbuterol, nedokromol, salin, propalan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propan, salin, propain, salin, propain Antitusivi, mukolitiki i ekspektoransi: acebrofilina, ambroksol, dekstrometorfan, dornaza i guaifenesina; Nasalni dekongestanti: fenilpropanolamin; Antacidi / inhibitori proizvodnje kiselina: natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat, cimetidin, esomeprazol, famotidin, aluminij hidroksid, magnezijev hidroksid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, sukralfat i magnezijev trisilikat; Antiemetika / gastrokinetika: alizaprid, bromoprid, cisaprid, dimenhidrinat, domperidon, metoklopramid, ondansetron i promethazin; Laksativi: agar, karboksimetilceluloza, škrobna guma, ispagula, metilceluloza, hidrofilni muciloid psilijuma, biksakodil, natrijum dokumat, mineralno ulje, laktuloza, laktitol i magnezijev sulfat; Antidijaroi: Kaolin-pektin, loperamid i racecadotril; Kortikosteroidi: svi osim deksametazona, flunizolida, flutikazona i triamcinolona; Antidijabetičari i inzulini: gliburid, gliburid, metformin, miglitol i inzulini; Lijekovi za štitnjaču: levotiroksin, lijtironin, propiltiouracil i tirotropin; Kontraceptivna sredstva: kontracepcijska sredstva treba koristiti samo s progestogenima; Lijekovi protiv koštanih bolesti: pamidronat; Lijekovi za primjenu na kožu i sluznice: benzil benzoat, deltametrin, sumpor, permetrin, tiabendazol, ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nistatin, natrijevog tiosulfata, metronidazol, mupirocin, neomicin, bacitracina, kalijev permanganat, polimiksin B tetraciklini, kalamin, pimekrolimos, aluminij diacetat, triklorooctena kiselina, benzoil peroksid, ugljentar i ditranol; Vitamini i minerali: folna kiselina, fluorid, natrijev fluorid, kalcijev glukonat, nikotinamid, željezne soli, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K i cink; Lijekovi za oftalmičku upotrebu: adrenalin, betaksolol, dipivefrin, fenilefrin, levokabastin i olopatadin; Fitoterapeuti: čičak. Ne postoje studije sigurnosti za druge biljne lijekove.