Juvenilni reumatoidni artritis: uzroci, simptomi i liječenje

Infantilni artritis, poznat i kao juvenilni reumatoidni artritis, rijetka je bolest koja se javlja kod djece do 16. godine i uzrokuje upalu jednog ili više zglobova, uzrokujući simptome poput boli, oticanja i crvenila u zglobovima, a može zahvatiti i druge organe poput kože, srca, pluća, očiju i bubrega.

Juvenilni artritis je rijedak, i premda njegovi uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni, poznato je da je povezan s promjenama u imunološkom sustavu, genetici i određenim infekcijama virusima ili bakterijama. Međutim, idiopatski artritis nije zarazan niti se prenosi s roditelja na djecu.

Može se podijeliti u različite tipove prema broju zahvaćenih zglobova i znakovima i simptomima koje izaziva na drugim dijelovima tijela:

Oligoartikularni artritis u kojem su pogođena 4 ili manje zglobova; Poliartikularni artritis, u kojem je zahvaćeno 5 ili više zglobova u prvih 6 mjeseci bolesti; Sistemski artritis, koji se naziva i Stillova bolest, događa se kada artritis prati groznica i drugi znakovi i simptomi zahvaćenosti nekoliko organa tijela, poput kože, jetre, slezine, pluća ili srca; Artritis povezan s Entesitisom, koji je upala na pričvrsnim mjestima tetiva u kostima, sa ili bez zahvatanja sakroilijakalnih zglobova ili kralježnice; Juvenilni psorijatični artritis, karakteriziran prisutnošću artritisa s znakovima psorijaze; Nediferencirano, ne ispunjava kriterije za bilo koju od gore navedenih kategorija.

Koji su znakovi i simptomi

Glavni simptomi dječjeg artritisa uključuju:

Bol i oticanje u jednom ili više zglobova; Mrlje na tijelu; Nadražene oči i promijenjeni vidni kapacitet kada postoji upala oka, koja se naziva uveitis; Stalna groznica ispod 38 ° C, posebno noću; Poteškoće s pomicanjem ruke ili noge; veličina jetre ili slezene; pretjerani umor i loš apetit.

Neka se djeca ne žale na bolove u zglobovima i, stoga, neki znakovi koji mogu ukazivati na artritis šepaju, budu vrlo tihi ili imaju poteškoća s rukama kako bi napravili osjetljive pokrete, na primjer, pisanje ili slikanje.

Dijagnoza dječjeg artritisa nije uvijek lako postaviti, jer ne postoji test krvi koji bi pomogao identificirati bolest, kao u slučaju odraslih. Dakle, liječnik može napraviti nekoliko testova kako bi eliminirao neke hipoteze do postizanja dijagnoze dječjeg artritisa.

Mogući uzroci

Glavni uzrok artritisa u djetinjstvu je promjena u djetetovom imunološkom sustavu zbog kojeg tijelo napada membranu zgloba, uzrokujući ozljede i upale što uzrokuje uništavanje membrane zgloba.

Međutim, problem nije nasljedan i, otuda, to je samo od roditelja do djece, jer je zajedničko postojanje samo jednog slučaja u obitelji.

Kako se provodi tretman

Liječenje dječjeg artritisa trebao bi voditi pedijatrijski reumatolog, ali obično se započinje s primjenom protuupalnih lijekova, poput Ibuprofena ili naproksena, na primjer, s dozama prilagođenim djetetovoj težini.

Međutim, kada ti lijekovi nemaju učinka, liječnik može propisati i posebne lijekove koji odgađaju razvoj bolesti, djelujući na imunitet, poput metotreksata, hidroksiklorokinina ili sulfasalazina koji pomažu u ublažavanju simptoma i sprečavanju pojave novih lezija u zglobovi, imunosupresivi, poput ciklosporina ili ciklofosfamida ili nove biološke terapije koje se mogu injektirati, kao što su Infliximab, Etanercept i Adalimumab.

Kada artritis u djetinjstvu utječe na samo jedan zglob, reumatolog također može propisati injekcije kortikosteroida, poput prednizona, kako bi nadopunio liječenje drugim lijekovima i ublažio simptome na nekoliko mjeseci.

Osim toga, djeca s maloljetničkim idiopatskim artritisom moraju imati i psihološku potporu i podršku obitelji, jer mogu imati emocionalne i socijalne poteškoće. Intelektualni razvoj djeteta s artritisom je normalan, pa bi on normalno trebao pohađati školu, što bi trebalo znati djetetovu situaciju kako bi mu se olakšalo prilagođavanje i socijalna integracija.

Fizioterapija za dječji artritis

Također je vrlo važno provesti fizikalnu terapiju za rehabilitaciju, s vježbama koje pomažu vraćanju pokretljivosti zgloba, kako bi dijete bez poteškoća moglo obavljati aktivnosti poput hodanja, pisanja i prehrane. Važno je i vježbanje fleksibilnosti i snage mišića.