Izdubljeni prsni koš, znanstveno poznat kao pectus excavatum , je prirođena malformacija kod koje kosti kosti sternuma uzrokuju depresiju u sredini grudnog koša, u predjelu između rebara, što uzrokuje promjenu slike tijela koja, iako nije opasna po život, može ometati razvoj samopoštovanja ili uzrokovati psihološke promjene kod djeteta.
Iskopani prsni koš može dovesti do teških komplikacija, poput kompresije organa u regiji koje uzrokuju razvoj infekcija dišnih putova i otežanog disanja, što otežava fizičku vježbu i uzrokuje bol. Ova se malformacija može vidjeti, primjerice, u uvjetima Marfanovog sindroma, Noonanovog sindroma, poljskog sindroma i nesavršene osteogeneze.
Iako se problem može prepoznati ubrzo nakon rođenja, u mnogim se slučajevima pogoršava s rastom adolescencije i, stoga, liječenje je obično indicirano tek nakon tog razdoblja, kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja problema. U rijetkim slučajevima, liječenje se može provesti i kod odraslih, ali je složenije i dugotrajnije.
Jedini način da se konačno ispravi iskopana dojka je operacija kako bi se kosti vratile na ispravno mjesto, tako da je ovaj postupak indiciran uglavnom u slučajevima kada se pojave simptomi.
Kako se radi operacija
Kirurgija radi ispravljanja iskopanog prsa može se obaviti na dva različita načina, ovisno o težini i dobi pacijenta. Međutim, u oba se slučaja radi pod općom anestezijom i potrebno je ostati oko 1 tjedan.
Dva oblika operacije su:
- Otvorena ili Ravitch kirurgija: primjenjuje se kod odraslih, u umjerenim do teškim slučajevima, čija su prsa kruta i vrlo asimetrična i traju između 4 i 6 sati. U ovoj se tehnici radi vodoravni rez u prsima kako bi se uklonila abnormalna hrskavica koja povezuje rebra s kostiju sternuma, omogućujući kosti da se vrati u svoj pravilan položaj. Zatim se postavljaju kirurški materijali kako bi se prsa održala u ispravnom položaju; Minimalno invazivna ili Nussova operacija: obično se izvodi na djeci, u blagim do umjerenim slučajevima i traje između 1 do 2 sata. U ovoj se tehnici rade dva mala reza ispod pazuha, a zatim se između jednog reza i drugog umetne metalna šipka kako bi se prsnica potisnula u pravilan položaj.
Ovo je vrlo bolna operacija, pa je, nakon operacije, potrebno ostati u bolnici, posebno ako analgetike napravite izravno u veni i poboljšate udobnost, ispuštajući se čim bol smanje i nema komplikacija.
Kako se oporavlja
U razdoblju nakon pražnjenja potrebno je ići na česte konzultacije s liječnikom kako bi se napravili rendgenski snimci ili računalna tomografija kako bi se utvrdilo je li sternum još uvijek u ispravnom položaju. Pomoću ovih procjena također je moguće odrediti najbolje vrijeme za uklanjanje hirurškog materijala ili metalne šipke preostale tijekom operacije.
U slučaju otvorene operacije, materijal se obično uklanja nakon 6 do 12 mjeseci, dok se traka minimalno invazivne kirurgije uklanja tek nakon 2 ili 3 godine.
Tijekom tog razdoblja također je važno paziti na znakove infekcije ili odbacivanja kirurškog materijala preostalog na tijelu, poput oteklina ili crvenila na mjestu posjekotina, na primjer groznice iznad 38 ° C ili pretjeranog umora.
Sportske aktivnosti, s druge strane, treba započeti samo uz odobrenje liječnika, izbjegavajući one s najvećim utjecajem i rizikom od ozljeda, poput nogometa, košarke ili borilačkih vještina.
Koji su glavni uzroci
Uzrok pojave šupljih prsa nije poznat, međutim, češći je kod dječaka i ljudi koji imaju obiteljsku anamnezu.
Iako ne predstavlja opasnost za djetetov život, izdubljena prsa mogu se manifestirati do adolescencije i uzrokovati simptome poput palpitacije, kašlja, osjećaja pritiska u prsima i respiratornih infekcija.
