- Kako se identificirati
- Kako se provodi tretman
- Rizici previa placente
- Kako je porođaj u slučaju previjanja placente
Previa placente, također poznata kao niska placenta, nastaje kada je posteljica djelomično ili potpuno umetnuta u donjem dijelu maternice, koja može pokriti unutarnji otvor grlića maternice.
Obično se otkriva u drugom tromjesečju trudnoće, ali to nije ozbiljan problem, jer kako maternica raste, pomiče se prema gore što omogućava otvaranje grlića maternice da bude slobodno za porođaj. Međutim, u nekim slučajevima može i dalje trajati, što je potvrđeno i ultrazvukom u trećem tromjesečju, oko 32 tjedna.
Prema svom položaju u maternici, previjanje placente može se svrstati u različite vrste:
- Ukupni previa posteljice: posteljica potpuno pokriva unutarnji otvor grlića maternice; Djelomični pretklon placente: posteljica djelomično prekriva unutarnji otvor grlića maternice: rubni ili lateralni previa placente : placenta doseže unutarnji otvor cerviksa, ali ne prekriva ga; Placenta previa niske implantacije: placenta je smještena u inferiornom dijelu maternice, ali ne dopire do unutarnjeg otvora maternice.
Iako ne izaziva uvijek simptome, previa posteljice može uzrokovati vaginalno krvarenje, rizik od preranog porođaja ili komplikacija tijekom poroda. Ovaj je problem češći kod žena koje su trudne s blizancima, višeplodnima, koje imaju prethodne ožiljke na maternici, starije od 35 godina ili koje su imale prethodnu posteljicu. Shvatite čemu služi posteljica i koji se problemi mogu razvijati u trudnoći.
Na liječenje ukazuje porodničar, a u slučaju previjanja placente s malo krvarenja, samo se odmarajte i izbjegavajte spolni odnos. Međutim, kada previa posteljice krvari snažno, možda će biti potrebno hospitalizirati radi procjene fetusa i majke.
Kako se identificirati
Simptomi previa placente učestali su od trećeg tromjesečja trudnoće i uključuju vaginalno krvarenje, obično bezbolno, jarko crvene boje.
U prisutnosti ovih simptoma, trudnica mora odmah otići u bolnicu na pregled kod opstetričara, a akušer traži ultrazvuk da provjeri mjesto posteljice, jer se ti simptomi mogu pobrkati s odvajanjem. Saznajte kako se posteljica odvaja i što učiniti u tim slučajevima.
Dijagnoza previa placente postavlja se ultrazvučnim pregledom. Kada se u ranoj trudnoći nađe takva nepravilnost u posteljici, ona se naziva niska placenta i vjerojatno će se posteljica pravilno postaviti nakon 30 tjedana. U trudnica koje nemaju simptome, previjanje placente otkriva se samo ultrazvukom 3. tromjesečja, što je dio prenatalnih pregleda.
Kako se provodi tretman
Liječenje previa posteljice mora voditi akušer, a može se provoditi u bolnici ili kod kuće, u skladu s gestacijskom dobi i vaginalnim krvarenjem koje trudnica ima. Liječenje općenito uključuje odmor i usvajanje neke skrbi, poput:
- Izbjegavajte napor i stajanje dulje vrijeme, ostajete veći dio dana sjedeći ili ležeći, najbolje s podignutim nogama; Prestanite raditi, ostati kod kuće; Izbjegavajte intimni kontakt.
Kad je krvarenje veliko, majka će možda morati biti hospitalizirana i imati transfuziju krvi ili čak hitni C-odjeljak. U težim slučajevima liječnik može propisati i lijekove za ubrzavanje razvoja organa djeteta, kao i lijekove za sprječavanje preranog rođenja i održavanje trudnoće barem do 36. gestacijske trudnoće. Provjerite glavne posljedice prijevremenog rođenja.
Rizici previa placente
Glavni rizik od previa placente je prouzročiti prerano rođenje i krvarenje, što će naštetiti zdravlju majke i djeteta. Osim toga, previjanje posteljice može uzrokovati i akretizam posteljice, a to je kada se placenta pričvrsti na zid maternice, što otežava napuštanje u trenutku poroda. Ovo pogoršanje može uzrokovati krvarenja koja zahtijevaju transfuziju krvi i, u najtežim slučajevima, potpuno uklanjanje maternice i opasnost po život majke. Postoje 3 vrste akredizma posteljice:
- Placenta accreta: kada se posteljica lagano pričvrsti na zid maternice; Nevjerovatna placenta : posteljica je zarobljena dublje nego u akretu; Perkretna placenta: ovo je najozbiljniji slučaj, kada se placenta snažnije i dublje pričvrsti na maternicu.
Akreditacija placente češća je kod žena koje su imale prije carski rez zbog previjanja placente, a često je njegova ozbiljnost poznata tek u trenutku porođaja.
Kako je porođaj u slučaju previjanja placente
Normalna isporuka je sigurna kada se posteljica nalazi najmanje 2 cm od otvora grlića maternice. Međutim, u drugim slučajevima ili ako postoji veće krvarenje, potrebno je izvršiti carski rez jer prekrivanje vrata maternice sprječava prolazak djeteta i može uzrokovati krvarenje u majci tijekom normalnog poroda. Provjerite glavne indikacije za carski rez.
Pored toga, možda će biti potrebno da se dijete rodi prije planiranog roka, jer se posteljica može prerano odvojiti i narušiti bebinu opskrbu kisikom.
