Polidaktilija je deformitet koji nastaje kada se u ruci ili stopalu rodi jedan ili više dodatnih prstiju i može biti uzrokovan nasljeđenim genetskim modifikacijama, to jest geni odgovorni za tu promjenu mogu se prenijeti s roditelja na djecu.
Ova promjena može biti nekoliko vrsta, poput sindromne polidaktilije koja se javlja kod ljudi s određenim genetskim sindromima, te izolirane polidaktilije koje nastaju kada se dogodi genetska promjena vezane samo uz pojavu dodatnih prstiju. Izolirana polidaktilija može se klasificirati kao predosna, središnja ili post-aksijalna.
To se može otkriti već u trudnoći, ultrazvukom i genetskim testovima, pa je tijekom trudnoće važno obavljati prenatalnu njegu i pratiti s opstetričarom, a liječenje ovisi o lokaciji polidaktilije i, u nekim slučajevima, indicirano je operacija za uklanjanje dodatnog prsta.
Mogući uzroci
Tijekom razvoja djeteta u majčinoj utrobi, formiranje ruku događa se sve do šestog ili sedmog tjedna gestacije, a ako se tijekom ove faze dogode promjene, ovaj proces formiranja može biti narušen, što dovodi do pojave više prstiju u ruku ili stopala, to jest polidaktilijom.
Većinom se polidaktilija događa bez ikakvog očitog uzroka, međutim, neke oštećenja gena koje se prenose s roditelja na djecu ili prisutnost genetskih sindroma mogu se povezati s pojavom dodatnih prstiju.
Zapravo, uzroci povezani s pojavom polidaktilije nisu u potpunosti poznati, ali neka istraživanja pokazuju da djeca afro-potomaka, majki s dijabetesom ili koja su koristila talidomid tijekom trudnoće mogu biti izložena većoj opasnosti da imaju dodatne prste na rukama ili nogama,
Vrste polidaktilije
Postoje dvije vrste polidaktilije, poput izolirane, koja se događa kada genetska modifikacija samo mijenja broj prstiju na rukama ili nogama, i sindromna polidaktilija koja se javlja kod ljudi koji imaju genetske sindrome, poput Greigovog sindroma ili Downovog sindroma, na primjer. Saznajte više o Downovom sindromu i drugim karakteristikama.
Izolirana polidaktilija razvrstana je u tri vrste:
- Predosna: događa se kada se jedan ili više prstiju rode na bočnoj strani palca stopala ili ruke; Središnja: sastoji se od rasta dodatnih prstiju u sredini ruke ili stopala, ali vrlo je rijedak tip; Post-aksijalno: to je najčešći tip, javlja se kada se dodatni prst rodi pored malog prsta, ruke ili stopala.
Pored toga, u središnjoj polidaktiliji često se pojavljuje druga vrsta genetskih promjena, poput sindaktilije, kada se dodatni prsti rode zalijepljeni.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza polidaktilije može se tijekom trudnoće postaviti ultrazvukom u prvom tromjesečju trudnoće, stoga je važno držati korak s akušerom i obavljati prenatalnu njegu.
U nekim slučajevima, kada liječnik posumnja u sindrom kod djeteta, roditeljima se može preporučiti genetsko testiranje i prikupljanje obiteljske zdravstvene povijesti.
Nakon što se dijete rodi, testovi u pravilu nisu potrebni za dijagnosticiranje polidaktilije, jer je vidljiva promjena, međutim, pedijatar ili ortoped može zatražiti rendgenski snimak kako bi provjerili jesu li dodatni prsti povezani s drugim normalnim prstima pomoću kostiju ili živaca, Osim toga, ako je indicirana dodatna operacija uklanjanja prsta, liječnik može naložiti druga snimanja i krvne pretrage.
Mogućnosti liječenja
Liječenje polidaktilije ukazuje liječnik ortoped i ovisi o mjestu i načinu povezivanja dodatnog prsta s drugim prstima, jer mogu dijeliti živce, tetive i kosti koji su važna struktura za kretanje ruku i nogu.
Kad se dodatni prst nalazi na ružičastoj boji i sastoji se od kože i masti, najprikladniji tretman je operacija i obično se izvodi na djeci do 2 godine. No, kada se dodatni prst implantira u palac, može se ukazati i operacija, međutim, obično je složenije, jer zahtijeva puno brige kako ne bi došlo do oštećenja osjetljivosti i položaja prsta.
Ponekad odrasli koji nisu uklonili dodatni prst kao dijete, mogu odlučiti da ne moraju na operaciju, jer jedan dodatni prst ne uzrokuje nikakve zdravstvene probleme.
