Periferna polineuropatija nastaje kada dođe do teškog oštećenja različitih perifernih živaca, koji prenose informacije iz mozga i leđne moždine u ostatak tijela, uzrokujući simptome poput slabosti, trnce i uporne boli.
Iako ova bolest najčešće pogađa stopala i ruke, može utjecati na cijelo tijelo i obično se događa kao komplikacija dijabetesa, izloženosti otrovnim tvarima ili infekcijama, na primjer.
U većini slučajeva simptomi se poboljšavaju s liječenjem bolesti koja uzrokuje oštećenje živaca, ali u drugim situacijama možda će biti potrebno stalno korištenje lijekova za kontrolu simptoma i poboljšanje kvalitete života.
Glavni simptomi
Simptomi periferne polineuropatije razlikuju se ovisno o pogođenim mjestima, međutim, najčešći uključuju:
- Probadajuća bol ili trajno peckanje; konstantno trnce koje postaje intenzivnije; poteškoće u kretanju ruku i nogu; česti padi, preosjetljivost na rukama ili nogama.
Kako bolest napreduje, mogu utjecati i drugi važniji živci, poput daha ili mokraćnog mjehura, što može rezultirati drugim simptomima, poput otežanog disanja ili držanja peckice.
Ovi se simptomi mogu pojaviti i razvijati tijekom nekoliko mjeseci ili godina i, stoga, često prođu neopaženo, dok se ne pojave ozbiljniji problemi.
Što uzrokuje polineuropatiju
Polineuropatija obično uzrokuje progresivno oštećenje živaca koje je posljedica metaboličkih bolesti, poput dijabetesa ili autoimunih bolesti, poput lupusa, reumatoidnog artritisa ili Sjogrenovog sindroma. Međutim, infekcije, izloženost otrovnim tvarima, pa čak i teški udarci, također mogu uzrokovati živčane probleme i rezultirati polineuropatijom.
U rijetkim slučajevima polineuropatija se može pojaviti i bez ikakvog očitog uzroka i tamo je poznata kao idiopatska periferna polineuropatija.
Kako se provodi tretman
Kada se polineuropatija pokaže kao komplikacija druge bolesti, potrebno je započeti liječenje s kontrolom te bolesti. Tako je, primjerice, kod dijabetesa važno biti oprezan s hranom ili započeti s primjenom inzulina, jer ako je uzrok uzrokovana autoimunom bolešću, može se preporučiti započeti s lijekovima koji smanjuju imunološki sustav.
Ako se simptomi pojave bez očitog uzroka ili zbog drugog problema koji se ne može liječiti, liječnik može propisati neke lijekove za ublažavanje simptoma, poput:
- Protivupalna sredstva: kao što su Ibuprofen ili Nimesulid; Antidepresivi: poput Amitriptilina, Duloksetina ili Verflaksacina; Antikonvulzivi: poput Gabapentina, Pregabalina ili Topiramata.
Međutim, u najtežim slučajevima može biti potrebno koristiti i lijekove dobivene iz opioida, poput tramadola ili morfija, koji imaju snažnije djelovanje, ali koji, kako stvaraju ovisnost, koriste se samo u slučajevima kada bol nije moguće kontrolirati s ostalim lijekovima.
Pored toga, može se preporučiti i nadopuna terapija, na primjer, akupunkturom ili fitoterapijom, kako bi se smanjile doze lijekova.
