- Glavni simptomi
- Kako potvrditi dijagnozu
- Mogući uzroci
- Kako se provodi tretman
- 1. Korištenje antibiotika
- 2. Promjene u prehrani
- 3. Uzimanje probiotika
Sindrom zarastanja bakterija u tankom crijevu, također poznat pod akronimom SBID, ili na engleskom SIBO, stanje je u kojem dolazi do prekomjernog razvoja bakterija u tankom crijevu, dostižući vrijednosti slične količini bakterija prisutnih u debelom crijevu.
Iako su bakterije važne za probavu hrane i apsorpciju hranjivih sastojaka, primjerice, kada ih ima u višku, mogu uzrokovati crijevne probleme, što rezultira simptomima poput pretjeranog napuhavanja plinova, stalnog osjećaja natečenog trbuha, bolova u trbuhu i stalne proljeva. Pored toga, mijenjanjem apsorpcije hranjivih sastojaka kod nekih ljudi može doći do pothranjenosti, čak i ako osoba pravilno jede.
Ovaj sindrom je izlječiv i može se liječiti u mnogim slučajevima promjenama prehrane i načina života, ali može uključivati i upotrebu antibiotika koje je propisao gastroenterolog.
Glavni simptomi
Prekomjerna prisutnost bakterija u tankom crijevu može uzrokovati simptome kao što su:
- Bol u trbuhu, posebno nakon jela; Stalni osjećaj natečenog trbuha; Proljevi proljeva, isprepleteni sa konstipacijom; Česti osjećaj loše probave; Prekomjerni crijevni plinovi.
Iako sindrom može uzrokovati razdoblja proljeva i zatvor, osoba češće ima kronični proljev.
U najtežim slučajevima SBID-a, crijevo može izgubiti dio svoje sposobnosti apsorbiranja hranjivih sastojaka, pa može doći do situacije pothranjenosti čak i ako osoba pravilno jede. Kad se to dogodi, osoba može osjetiti pretjerani umor, gubitak težine, pa čak i anemiju.
Kako potvrditi dijagnozu
Najviše korišteni način da se potvrdi dijagnoza sindroma zarastanja bakterijama u tankom crijevu je napraviti test daha u kojem se procjenjuje količina vodika i metana prisutnog u izdisaju. To je zato što višak bakterija u tankom crijevu oslobađa ovu vrstu plinova u količini većoj od one koja se smatra normalnom. Dakle, test za disanje je neinvazivan i ne direktan način identificiranja mogućeg slučaja SBID.
Da biste obavili ovaj test, morate postiti 8 sati, a zatim ići u kliniku da izdahnete u cijev. Nakon toga tehničar isporučuje posebnu tekućinu koja se mora piti i od tog trenutka se druga izdisaja sakupljaju u nove epruvete svaka 2 ili 3 sata.
Obično ljudi s SBID-om tijekom vremena imaju povećane količine vodika i metana u izdisaju. A kad se to dogodi, rezultat se smatra pozitivnim. Međutim, ako test nije konačan, liječnik može naložiti druga ispitivanja, posebno uklanjanje uzorka tekućine koja je prisutna u tankom crijevu, kako bi u laboratoriju procijenila količinu bakterija.
Mogući uzroci
Neki uzroci koji mogu biti u podrijetlu SBID-a su promjene u proizvodnji želučane kiseline, anatomske oštećenja tankog crijeva, promjena pH vrijednosti u tankom crijevu, promjena u imunološkom sustavu, promjena u pokretu gastrointestinalnog sustava, promjena enzima i komenzalnih bakterija.
Ovaj sindrom može biti povezan i s primjenom nekih lijekova, poput inhibitora protonske pumpe, sredstava protiv pokretanja i nekih antibiotika.
Uz to, ovaj sindrom može biti povezan s nekim bolestima, kao što su virusni gastroenteritis, celijakija, Crohnova bolest, niska razina želučane kiseline, gastropareza, oštećenje živaca, ciroza, portalna hipertenzija, sindrom iritabilnog crijeva, zaobilazni postupci ili određene operacije, na primjer.
Kako se provodi tretman
Liječenje ovog sindroma trebao bi voditi gastroenterolog, međutim, možda će biti potrebno slijediti i nutricionista. To je zato što liječenje može uključivati:
1. Korištenje antibiotika
Prvi korak u liječenju SBID-a je kontrola količine bakterija u tankom crijevu i, stoga, potrebno je koristiti antibiotik, propisan od strane gastroenterologa, ali koji je obično Ciprofloksacin, Metronidazol ili Rifaximin.
Iako se u većini slučajeva antibiotik može koristiti u obliku tableta, kad sindrom uzrokuje pothranjenost ili dehidraciju, možda će biti potrebno nekoliko dana ostati u bolnici, primiti serum ili obaviti parenteralno hranjenje, što se vrši izravno na vena.
2. Promjene u prehrani
Dijeta koja može izliječiti SBID još nije poznata, međutim, postoje neke promjene u prehrani za koje se čini da ublažavaju simptome, poput:
- Jedite male obroke tijekom dana, izbjegavajte obroke s puno hrane; Izbjegavajte hranu i pića s visokim udjelom šećera; Izbjegavajte hranu za koju se čini da pogoršava simptome, poput glutena ili laktozne hrane.
Pored toga, nekoliko liječnika također navodi da je slijedom FODMAP prehrane, koja uklanja hranu koja prolazi fermentaciju u crijevima i zbog toga se manje apsorbira, moglo biti idealno za brzo ublažavanje simptoma. Pogledajte kako napraviti feed FODMAP.
3. Uzimanje probiotika
Iako je još potrebno još istraživanja kako bi se dokazala njegova učinkovitost, čini se da upotreba probiotika pomaže crijevu da ponovno uravnoteži svoju prirodnu floru, smanjujući višak bakterija.
Međutim, probiotici se mogu unositi i prirodno kroz hranu, na primjer, u fermentiranu hranu kao što su jogurt, kefir ili kimchi .
