Srčana tamponada je hitna medicinska pomoć u kojoj dolazi do nakupljanja tekućine između dviju membrana perikarda, koje su odgovorne za sluznicu sluznice, što uzrokuje otežano disanje, sniženi krvni tlak i povećani rad srca.
Kao posljedica nakupljanja tekućine, srce ne može ispumpati dovoljno krvi u organe i tkiva, što može rezultirati šokom i smrću ako se ne liječi na vrijeme.
Uzroci srčane tamponade
Srčana tamponada može se dogoditi u nekoliko situacija koje mogu rezultirati nakupljanjem tekućine u perikardnom prostoru. Glavni uzroci su:
- Trauma na prsima od prometnih nesreća; Povijest karcinoma, posebno pluća i srca; Hipotireoza, koju karakterizira smanjena proizvodnja hormona štitnjače; Perikarditis, bolest srca koja je posljedica bakterijskih ili virusnih infekcija; zatajenje bubrega; Nedavni srčani udar; Sistemski eritematozni lupus; Liječenje radioterapijom; Uremija, koja odgovara povišenom urezi u krvi; Nedavna operacija na srcu koja oštećuje perikard.
Uzroci tamponade moraju se brzo identificirati i liječiti tako da se izbjegnu srčane komplikacije.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnozu srčane tamponade kardiolog postavlja rendgenom prsnog koša, magnetskom rezonancom, elektrokardiogramom i transtorakalnim ehokardiogramom, što je ispit koji omogućava u stvarnom vremenu provjeriti srčane karakteristike, poput veličine, debljine mišića i na primjer rada srca. Shvatite što je ehokardiogram i kako se izvodi.
Važno je naglasiti da čim se pojave simptomi srčane tamponade, što prije se mora obaviti ehokardiogram, jer je potvrda dijagnoze u tim slučajevima.
Glavni simptomi
Glavni indikativni simptomi srčane tamponade su:
- Sniženi krvni tlak; Pojačani respiratorni i srčani ritam; Paradoksalni puls, tijekom kojeg puls nestaje ili se smanjuje tijekom inspiracije; Dilatacija vratnih vena; Bol u grudima; Pad razine svijesti; Hladna, ljubičasta stopala i ruke; Nedostatak apetita; otežano gutanje: kašalj; otežano disanje.
Ako se uoče simptomi srčane tamponade i povezuju se s simptomima akutnog zatajenja bubrega, na primjer, preporučuje se odmah otići u hitnu pomoć ili u najbližu bolnicu na ispitivanja i, u slučaju potvrde srčane tamponade, započeti tretman.
Kako se liječi
Liječenje srčane tamponade treba obaviti što je prije moguće zamjenom volumena krvi i odmaranjem glave, koju treba lagano podići. Pored toga, možda će biti potrebno koristiti analgetike, poput morfija, i diuretike poput Furosemida, na primjer, za stabilizaciju pacijentovog stanja dok se tekućina ne može ukloniti operativnim zahvatom. Kisik se također daje da bi se smanjilo opterećenje na srce, smanjujući potrebu za krvlju u organima.
Perikardiocenteza je vrsta kirurškog zahvata koji ima za cilj uklanjanje viška tekućine iz srca, no smatra se privremenim postupkom, ali dovoljnim za ublažavanje simptoma i spašavanje pacijentovog života. Definitivni tretman naziva se Perikardijalni prozor u kojem se perikardna tekućina odvodi u pleuralnu šupljinu koja okružuje pluća.
