Liječenje epilepsije

Liječenje epilepsije služi za smanjenje broja i intenziteta epileptičnih napada, budući da ne postoji lijek za ovu bolest.

Liječenje se može provesti lijekovima, elektrostimulacijom, pa čak i operacijom na mozgu i, prema tome, najbolji oblik liječenja uvijek treba procijeniti kod neurologa, na primjer, prema intenzitetu svake pacijentove krize.

Uz ove dokazane tehnike, postoje i neke metode kojima se pokušava isprobati, poput kanabidiola, tvari koja je izvađena iz marihuane, a koja može pomoći u regulaciji električnih impulsa u mozgu, smanjujući šanse za stvaranje krize. Ovaj lijek se još ne prodaje u Brazilu s ovom terapijskom indikacijom, ali u nekim se slučajevima i uz odgovarajuće odobrenje može uvesti. Saznajte više o kanabidiolnim lijekovima.

1. Lijekovi

Primjena antikonvulzivnih lijekova obično je prva mogućnost liječenja, jer mnogi pacijenti prestaju imati česte napade samo jednim dnevnim unosom tih lijekova.

Neki primjeri uključuju:

Fenobarbital; Valproična kiselina; Fenitoin; Klonazepam; Lamotrigin; GabapentinValproat semisodium; Karbamazepin;

Međutim, lijek i ispravnu dozu mogu se teško pronaći i, stoga, potrebno je registrirati pojavu novih kriza, tako da liječnik tijekom vremena može procijeniti učinak lijeka, mijenjajući ga ako smatrati potrebnim.

Iako imaju dobre rezultate, kontinuirana upotreba ovih lijekova može izazvati neke nuspojave poput umora, gubitka koštane gustoće, problema s govorom, promijenjene memorije pa čak i depresije. Na taj način, kada postoje 2 krize za dvije godine, liječnik može prestati koristiti lijekove.

2. Stimulacija živca vagusa

Ova se tehnika može koristiti kao zamjena za liječenje lijekovima, ali može se koristiti i kao nadopuna uporabi lijekova, kad smanjenje krize još uvijek nije dovoljno.

U ovoj se metodi liječenja mali uređaj, sličan pejsmejkeru, stavlja pod kožu, u predjelu prsa, a žica se postavlja do živca vagusa koji prolazi kroz vrat.

Električna struja koja prolazi kroz živac može pomoći ublažiti do 40% intenziteta napada epilepsije, ali također može izazvati neke nuspojave, poput grlobolje ili osjećaja nedostatka daha.

3. Ketogena dijeta

Ova dijeta se široko koristi u liječenju epilepsije kod djece, jer povećava količinu masti i smanjuje ugljikohidrate, zbog čega tijelo koristi masti kao izvor energije. Pritom, tijelo ne treba nositi glukozu kroz moždanu barijeru, što smanjuje rizik od napada epilepsije.

U tim je slučajevima vrlo važno redovito nadgledanje od strane nutricionista ili liječnika kako bi se osiguralo dobro poštivanje količina hranjivih sastojaka. Nakon dvije godine bez napadaja, liječnik može polako ukloniti ograničenja hrane za djecu, jer u mnogim slučajevima napadaji potpuno nestaju.

Shvatite kako treba provoditi ketogeno dijetu.

4. Operacija mozga

Kirurgija se obično izvodi samo kad nijedna druga tehnika liječenja nije bila dovoljna da smanji učestalost ili intenzitet napada. U ovoj vrsti operacije neurokirurg može:

Uklonite pogođeni dio mozga: pod uvjetom da je mali dio i ne utječe na cjelokupno funkcioniranje mozga; Implantatne elektrode u mozgu: pomažu u reguliranju električnih impulsa, posebno nakon početka krize.

Iako je većinu vremena potrebno nastaviti koristiti lijekove nakon operacije, doze se obično mogu smanjiti, što umanjuje i šanse da patite od nuspojava.

Kako se liječenje provodi u trudnoći

Liječenje epilepsije u trudnoći lijekovima treba izbjegavati, jer antikonvulzivi mogu uzrokovati promjene u djetetovom razvoju i malformacije. Pogledajte više o rizicima i liječenju ovdje.

Žene koje imaju redovite epileptične napade i trebaju lijekove kako bi ih kontrolirale, trebaju potražiti savjet svog neurologa i lijek promijeniti na lijekove koji nemaju toliko nuspojava na dijete. Oni bi također trebali uzimati 5 mg folne kiseline prije i tijekom trudnoće, a vitamin K trebali bi se primjenjivati u posljednjem mjesecu trudnoće.

Jedan od načina za kontrolu napadaja u trudnoći je izbjegavanje čimbenika koji uzrokuju epilepsiju kod žena i korištenje tehnika opuštanja kako bi se izbjegao stres.