Varikoze jednjaka: uzroci, simptomi i kako se liječi

Varikoze jednjaka nastaju kada krvne žile u jednjaku, to je cijev koja povezuje usta sa želucem, postanu vrlo proširene i mogu prouzrokovati krvarenje kroz usta. Te se varikozne vene razvijaju zbog povećanog pritiska u glavnoj veni jetre, nazvanoj portalna vena, i mogu se pojaviti, na primjer, poput bolesti ciroze jetre ili tromboze u jetri.

Simptomi varikoze jednjaka obično se pojave kada puknu krvne žile u jednjaku, što može dovesti do povraćanja crnom krvlju i stolicom. Međutim, čak i ako još ne boluju od varikoze jednjaka, ljudi koji imaju cirozu jetre i druge probleme s jetrom imaju znakove i simptome poput otečenog trbuha, kratkoće daha ili pretjeranog oticanja nogu.

Dijagnoza varikoziteta jednjaka potvrđuje se krvnim i slikovnim testovima, kao što je endoskopija gornjeg dijela probavnog sustava, a liječenje koje je odredio hepatolog ovisi o težini bolesti, a upotreba lijekova, operacija ili transplantacija jetre uglavnom su naznačena u ozbiljnijih slučajeva.

Uzroci varikoziteta jednjaka

Varikoze jednjaka pojavljuju se kada postoji opstrukcija dotoka krvi u jetri, povećavajući pritisak u glavnoj veni ovog organa, poznatoj kao portalna vena. Ovo povećanje tlaka uzrokuje širenje jednjaka zbog nakupljanja krvi, što može uzrokovati krvarenje.

Ovo stanje može uzrokovati nekoliko problema s jetrom, kao što su prekomjerna masnoća, pretjerana i stalna upotreba alkohola, hepatitis C ili hepatitis B, što je bolest uzrokovana virusima i koja se može prenijeti nezaštićenim intimnim kontaktom ili upotrebom kontaminirane igle ili lopatice. Evo što treba učiniti kako bi se spriječio hepatitis B.

Glavni simptomi

Varikoze jednjaka pojavljuju se kada puknu krvne žile jednjaka, što može dovesti do pojave:

• Krvavo povraćanje; Crna ili crna stolica; Vrtoglavica; Blijedo žućkasta koža; Pištanje; Slabost.

U nekim ozbiljnijim slučajevima, kada je krvarenje iz usta vrlo intenzivno, osoba može izgubiti svijest zbog gubitka krvi, pa je potrebno nazvati hitnu pomoć SAMU na telefon 192.

Međutim, čak i ako osoba još nema varikozu jednjaka, može imati druge znakove i simptome problema s jetrom koji uzrokuju varikozu jednjaka, poput otečenog trbuha, kratkoće daha ili pretjeranog oticanja nogu.

Kako potvrditi dijagnozu

Dijagnozu varikoze jednjaka mora postaviti liječnik opće prakse ili hepatolog putem krvnih pretraga, poput krvne slike, testova jetrene funkcije i koagulograma, kako bi provjerio koliko je potrebno tijelu da zaustavi krvarenje. Pogledajte čemu služi koagulogram i kako se izvodi.

Gornja gastrointestinalna endoskopija je ispit koji se koristi i za potvrdu dijagnoze varikoziteta jednjaka, a provodi se uvođenjem tanke, fleksibilne cijevi s malom pričvršćenom kamerom, tako da je moguće pregledati zid jednjaka i želuca. Postoji i druga vrsta kapsule s endoskopijom, u kojoj osoba proguta malu kameru koja fotografira jednjak, ali to je malo korišteni test, jer je skup i nije dostupan u svim bolnicama.

Mogućnosti liječenja

Vrsta liječenja varikoznih vena u jednjaku ovisi o težini problema s jetrom i veličini ovih varikoznih vena:

1. Lijekovi

Najčešće korišteni lijekovi za varikozu jednjaka uključuju:

• Lijekovi koji blokiraju beta, poput propranolola ili nadolola, koji smanjuju rad srca i, posljedično, smanjuju pritisak unutar varikoznih vena; Slepični vazodilatacijski lijekovi, poput vazopresina ili somatostatina, koji drastično smanjuju tlak unutar varikoznih vena, zbog toga se više koriste u situacijama krvarenja.

Ovi lijekovi koriste se za smanjenje rizika ili za ublažavanje krvarenja u velikim varikoznim venama i, stoga, ne liječe varikozu jednjaka. Stoga liječnik može preporučiti i druge mogućnosti liječenja koje se koriste zajedno s lijekovima.

2. Endoskopija

Endoskopija za varikozu jednjaka, osim što pomaže u dijagnozi, služi i za poboljšanje dilatacije jednjaka vene, postavljanjem elastičnog zavoja oko varikoznih vena za zgrušavanje krvi na mjestu i smanjenje rizika od većih krvarenja.

3. kirurgija

Operacija za varikozne vene u jednjaku, koja se naziva jetrena šanta , koristi se uglavnom u najtežim slučajevima, u kojima nije moguće kontrolirati pritisak unutar varikoznih vena samo lijekovima, a može se naznačiti i zaustavljanje krvarenja u jednjaku.

Hrana za varikozu jednjaka

Hrana za varikozu jednjaka mora imati malo masti i s lako probavljivim proteinima, na primjer, ribom, bijelim mesom ili povrćem, kako bi se olakšalo liječenje problema s jetrom. Pogledajte ostale namirnice u prehrani naznačene za probleme s jetrom.

Uz to, zbog prisutnosti varikoznih vena, važno je voditi računa o hrani poput:

• Dajte prednost primjerice tijesto od tijesta, poput kaša, pirea ili vitamina; Žvakati hranu u malim količinama odjednom; Izbjegavajte vrlo tvrdu, hrskavu ili suhu hranu, poput kolačića, suhog voća ili kokosa; Nemojte jesti jako vruću hranu, ostavite je da se ohladi oko 5 minuta, prije jela.

Ove mjere opreza važne su za sprječavanje ozljeda ili puknuće varikoznih vena i, stoga, smanjuju rizik od krvarenja.