Liječenje humane visceralne lišmanijoze, poznate i pod nazivom kala azaris, provodi se, uglavnom, pentavalentnim antimonijalnim spojevima, u trajanju od 20 do 30 dana, u cilju borbe protiv simptoma bolesti.
Visceralna leishmaniasis je infekcija koju u Brazilu uzrokuje protozojska Leishmania chagasi, a koju prenose komarci vrste Lutzomyia longipalpis i Lutzomyia cruzi. Ova se bolest polako pogoršava i može postati ozbiljna, pa je u prisutnosti znakova i simptoma koji ukazuju na visceralnu Leishmaniasis važno potražiti liječničku pomoć, za ispravnu dijagnozu i liječenje. Saznajte više o tome kako prepoznati visceralnu leishmaniasis.
Uz lijekove za uklanjanje protozoana, liječenje mora uključivati i kontrolu uobičajenih komplikacija ove bolesti, poput anemije, proljeva, pothranjenosti, krvarenja i infekcija uslijed pada imuniteta, jer su to situacije koje oslabljuju i mogu izložiti život osobe.
Najčešće korišteni lijekovi
Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje visceralne lišmanijoze su pentavalentni antimonijalni spojevi, poput meglumin antimonijata i natrijevog stiboglukonata, koji su glavna opcija liječenja, primjenjeni u intramuskularnim ili venskim dozama, tijekom 20 do 30 dana. Saznajte više o tome kako se koristi i cijeni najčešće korištenog lijeka u liječenju leishmaniasisa.
U rijetkim slučajevima ti lijekovi mogu izazvati nuspojave, poput aritmija, bolova u tijelu i slabog apetita, a kontraindicirani su kod osoba s zatajenjem bubrega ili jetre, u trudnica u prva dva tromjesečja trudnoće i u slučajevima koji pokazuju znakove promjene u elektrokardiogramu, poznate kao porast intervala QT.
Ostale alternativne mogućnosti u slučajevima nedostatka ili kontraindikacija za ove lijekove su liposomalni amfotericin B, koloidna disperzija-amfotericin B, pentamidini i imunomodulatori, kao što su gama interferon i GM-CSF, uz Miltefosinu, koji je oralni lijek koji se također može koristiti u liječenju leishmaniasis.
Njega tijekom liječenja
Prije početka liječenja potrebno je pridržavati se nekih mjera opreza, među kojima su procjena i stabilizacija kliničkih stanja uzrokovanih bolešću, poput preljeva ili transfuzija za kontrolu krvarenja, zamjene željeza i vitamina ili, ako je potrebno, transfuzije krvi, kako bi se pomoglo u oporavak od anemije, proteinske i kalorične prehrane za poboljšanje pothranjenosti i korištenje antibiotika za liječenje infekcija.
Liječenje se može obavljati kod kuće, sve dok je osoba u stanju primiti potrebnu njegu na ovom mjestu i biti u mogućnosti putovati u bolnicu radi primanja lijekova i radi medicinske procjene. Uz to, preporučuje se hospitalizacija kad god:
- Teška anemija, s hemoglobinom manjim od 5 g / dL; Teška ili dugotrajna dijareja; Teška pothranjenost; Prisutnost krvarenja; Generalizirano oticanje; Prisutnost drugih pridruženih bolesti, poput visokog krvnog tlaka, srčanih bolesti, nefropatije ili bolesti jetre; Djeca do 6 mjeseci ili starijih stariji od 65 godina; kada se bolest vrati nakon završetka liječenja ili nema reakcije na liječenje.
Osim toga, nakon završetka liječenja, osobu mora pratiti liječnik nakon savjetovanja nakon 3, 6 i 12 mjeseci, a ako zadnja procjena ostane stabilna, smatra se da je pacijent izliječen.
Znakovi poboljšanja
Znakovi poboljšanja mogu se pojaviti već nakon prvog tjedna nakon početka liječenja, a karakteriziraju ih smanjenje vrućice, smanjenje otečenog trbuha, debljanje i oporavak dispozicije.
Znakovi pogoršanja
Ovi znakovi su češći kada se liječenje ne započne brzo i uključuju porast ili ponavljanje groznice, gubitak težine, stalna slabost, virusne i bakterijske infekcije u tijelu i krvarenje.
