- Čemu služi
- Kako se radi CPRE
- Kako se pripremiti za ispit
- Mogući rizici ispita
- Kontraindikacije za holangiopankreatografiju
Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija gušterače, poznata samo pod nazivom ERCP, ispit je koji služi za dijagnosticiranje bolesti u bilijarnom i pankreasnom traktu, poput kroničnog pankreatitisa, kolangitisa ili holangiokarcinomi.
Najveća prednost ovog testa je u tome što, pored postavljanja dijagnoze bez operacije, može se liječiti i jednostavnijim problemima, uklanjanjem sitnih kamenčića koji su na mjestu ili čak proširivanjem žučnih kanala postavljanjem stenta .
Međutim, ERCP je obično rezerviran za slučajeve kad drugi, jednostavniji slikovni testovi, poput ultrazvuka ili MRI, nisu mogli potvrditi ili pogrešno dijagnosticirati dijagnozu.
Čemu služi
CPRE ispit može pomoći liječniku da potvrdi neke dijagnoze vezane za žučni ili pankreasni trakt, kao što su:
- Žučni mjehur; infekcije žučnog mjehura; pankreatitis; Tumori ili rak u žučnim kanalima; Tumori ili rak gušterače.
Uz to, ova tehnika omogućuje i liječenje jednostavnijih problema, poput prisutnosti kamena, pa se ovaj test može odabrati kad postoji velika vjerojatnost da je dijagnoza točna, jer može omogućiti i liječenje, naprotiv jednostavniji ispiti.
Kako se radi CPRE
ERCP pregled između 30 i 90 minuta provodi se pod općom anestezijom, kako ne bi izazvao bol ili nelagodu osobi. Da bi obavio ispit, liječnik ubacuje tanku cijev s malom kamerom na vrhu, od usta do dvanaesnika, kako bi promatrao mjesto gdje se žučni kanali spajaju s crijevima.
Nakon što je uočio da li postoji promjena na tom mjestu, liječnik ubrizgava radiopropusnu tvar u žučne kanale koristeći istu cijev. Na kraju, rendgen abdomena se provodi kako bi se promatrali kanali ispunjeni tvari, što omogućava prepoznavanje promjena u kanalima.
Ako je moguće, liječnik također može koristiti CPRE cijev za uklanjanje kamenca iz žučnog mjehura ili čak postavljanje stenta , što je mala mreža koja pomaže širenju kanala, na primjer, kad su vrlo uski.
Kako se pripremiti za ispit
Priprema za ERCP ispit obično uključuje 8-satni post tijekom kojeg biste trebali izbjegavati jesti ili piti. Međutim, važno je razgovarati s liječnikom prije pregleda kako bi utvrdio je li potrebna dodatna pažnja, poput zaustavljanja uzimanja određenog lijeka, na primjer.
Pored toga, kako se pregled radi pod anestezijom, preporučuje se osoba odvesti kako bi se ona mogla sigurno vratiti kući.
Mogući rizici ispita
ERCP je relativno česta tehnika, pa je stoga rizik od komplikacija vrlo nizak. No mogu postojati:
- Infekcija žučnih ili pankreasnih kanala; Krvarenje; Perforacija žučnih ili pankreasnih kanala.
Kako se radi o pregledu pod općom anestezijom, postoji i rizik od razvijanja štetnih reakcija na korištene anestetike. Stoga je prije pregleda vrlo važno obavijestiti liječnika ako ste imali problema s anestezijom u prošlosti.
Kontraindikacije za holangiopankreatografiju
Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija gušterače kontraindicirana je u bolesnika s akutnim pankreatitisom, kod kojih se sumnja na pseudocist pankreasa i tijekom trudnoće, jer koristi ionizirajuće zračenje.
CPRM je kontraindiciran u bolesnika sa pejsmejkerima, intraokularnim stranim tijelima ili isječcima intrakranijalnih aneurizmi, kohlearnih implantata ili s umjetnim srčanim zalistacima.
