Simptomi i liječenje prirođenih srčanih bolesti

Kongenitalna bolest srca je oštećenje u strukturi srca koja se još razvija unutar majčinog trbuha, sposobno je uzrokovati oslabljenu funkciju srca, a rađa se s novorođenčetom.

Postoje različite vrste srčanih bolesti, koje mogu biti blage, a otkrivaju se tek u odrasloj dobi, čak i najozbiljnije, a to su cijanotične bolesti srca, koje mogu uzrokovati promjene protoka krvi u tijelu. Mogu imati genetske uzroke, kao kod Downovog sindroma, ili biti uzrokovane smetnjama u trudnoći, poput zlouporabe droga, alkohola, kemikalija ili infekcija trudnice.

Kongenitalna bolest srca i dalje se može otkriti u maternici majke ultrazvukom i ehokardiogramom. Ova se bolest može izliječiti jer se njezino liječenje može obaviti operacijom ispravljanja oštećenja, što će ovisiti o vrsti i složenosti srčane bolesti.

Glavne vrste

Bolesti srca mogu se klasificirati kao:

1. Kongenitalna cijanotička bolest srca

Ova vrsta srčanih bolesti je ozbiljnija, jer oštećenje srca može značajno utjecati na protok krvi i sposobnost oksigenacije krvi, a ovisno o njezinoj ozbiljnosti može uzrokovati simptome poput blijedosti, plave boje kože, nedostatka zrak, nesvjestica, pa čak i konvulzije i smrt. Glavne uključuju:

• Tetralogija Fallot-a: sprječava protok krvi iz srca u pluća, zbog kombinacije 4 oštećenja, karakteriziranog sužavanjem u ventilu koji omogućuje prolazak krvi u pluća, komunikacijom između srčanih klijetka, promjenom u položaju aorte i hipertrofija desne komore; Ebsteinova anomalija: sprečava protok krvi zbog anomalija u trikuspidnom ventilu, koji komuniciraju komore desnog srca; Plućna atrezija: uzrokuje odsutnost komunikacije između desnog srca i pluća, sprječavajući da krv bude pravilno kisikom.

U idealnom slučaju, prirođena cijanotička bolest srca treba dijagnosticirati što je moguće ranije, bilo u majčinoj utrobi ili ubrzo nakon rođenja, pomoću ehokardiograma koji otkrivaju ove srčane promjene, zakazati intervenciju i spriječiti posljedice kod djeteta.

2. Kongenitalna acijanotska bolest srca

Ova vrsta srčane bolesti uzrokuje promjene koje ne uzrokuju uvijek tako ozbiljne posljedice na rad srca, a količina i intenzitet simptoma ovise o težini srčane greške, u rasponu od odsutnosti simptoma, simptoma samo tijekom napora, pa do zatajenja srca.

Ovisno o uzrokovanim simptomima, ove se promjene mogu otkriti ubrzo nakon rođenja ili samo u odrasloj dobi. Glavni su:

• Interatrijska komunikacija (ASD): nenormalna komunikacija događa se između srčanih atrija, koji su najviša komora; Interventrikularna komunikacija (IVC): postoji defekt između stijenki ventrikula, što uzrokuje neadekvatnu komunikaciju tih komora i mješavinu krvi s kisikom i neoksigeniziranom krvlju; Postojanost duktus arteriosus (PDA): ovaj kanal prirodno postoji u plodu da bi povezao desnu klijetku srca s aortom, tako da se krv kreće prema placenti i prima kisik, ali mora se zatvoriti ubrzo nakon rođenja. Njegova upornost može uzrokovati poteškoće u kisiku krvi novorođenčeta; Poraz u atrioventrikularnom septumu (DSVA): uzrokuje neadekvatnu komunikaciju između atrija i ventrikula, što otežava rad srca.

Bez obzira na vrstu urođene srčane bolesti, bilo da je cijanotična ili ajanotička, može se reći da je složeno kada srce pati od nekoliko oštećenja koja najozbiljnije utječu na njegovu funkciju, a koje je teže liječiti, kao što se obično događa u tetralogiji Na primjer, pogrešno.

Znakovi i simptomi

Znakovi i simptomi urođene srčane bolesti ovise o vrsti i složenosti srčanih oštećenja. U novorođenčadi i beba mogu biti:

• Cijanoza, ljubičasta boja na vrhovima prstiju ili na usnama; Prekomjerni znoj; Pretjerani umor tijekom hranjenja; Blijest i apatija; Mala težina i malo apetita; Brzo i kratko disanje čak i u mirovanju; Iritacija.

U starije djece ili odraslih simptomi mogu biti:

• Ubrzano srce i ljubičasta usta nakon napora; Česte respiratorne infekcije; Lagan umor u odnosu na drugu djecu iste dobi; Ne razvija se niti dobiva na težini normalno.

Promjene u veličini srca se također mogu primijetiti, što se potvrđuje rendgenskim pregledom i ehokardiogramom.

Kako se provodi tretman

Liječenje urođene srčane bolesti može se provesti primjenom lijekova za kontrolu simptoma, poput diuretika, beta blokatora, za regulaciju otkucaja srca i inotropa, za povećanje intenziteta otkucaja. Međutim, definitivni tretman je operacija korekcije, indicirana za gotovo sve slučajeve, koja može izliječiti srčane bolesti.

Mnogi se slučajevi trebaju godinama dijagnosticirati i mogu se spontano riješiti tijekom cijelog rasta djeteta, što njegov život čini normalnim. Međutim, teži slučajevi zahtijevaju operativni zahvat u prvoj godini života.

Pored toga, nekoliko genetskih sindroma može imati srčane nedostatke, a neki primjeri su Downov sindrom, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner i Williams, na primjer, tako da funkcioniranje srca treba dobro procijeniti ako djetetu su dijagnosticirane ove bolesti.