Cistektomija je vrsta kirurškog zahvata koji se izvodi u slučaju invazivnog karcinoma mokraćnog mjehura i, ovisno o težini i opsegu raka, možda će biti potrebno ukloniti dio ili cijeli mjehur, pored ostalih obližnjih struktura, poput prostate i sjemenskih žlijezda, kod muškaraca i maternice, jajnika i dijela vagine, u slučaju žena.
Ovaj zahvat se izvodi pod općom anestezijom, a može se provesti kroz rez na trbuhu ili nekoliko malih rezova kroz koje prolazi uređaj koji na svom kraju ima mikrokameru.
Kada je naznačeno
Cistektomija je najizraženija vrsta liječenja u slučaju raka mokraćnog mjehura nađenog u 2. stupnju, a to je da tumor dosegne mišićni sloj mjehura, ili 3, tj. Kad prođe kroz mišićni sloj mjehura i dosegne tkiva oko tebe.
Dakle, prema opsegu i težini karcinoma mokraćnog mjehura, liječnik može odabrati dvije vrste cistektomije:
- Djelomična ili segmentarna cistektomija, koja je obično indicirana kod raka mokraćnog mjehura koji se nalazi u fazi 2, u kojem tumor doseže mišićni sloj mjehura i dobro se nalazi. Dakle, liječnik može odlučiti ukloniti samo tumor ili dio mokraćnog mjehura koji sadrži tumor, bez potrebe da u potpunosti ukloni mjehur; Radikalna cistektomija, koja je indicirana u slučaju raka 3. mjehura stadija 3, odnosno kada tumor zahvaća i tkiva u blizini mjehura. Tako liječnik naznačuje, pored uklanjanja mokraćnog mjehura, uklanjanje prostate i sjemenskih žlijezda, kod muškaraca, te maternice i zida vagine, kod žena. Uz to, ovisno o stupnju raka, može biti potrebno i uklanjanje jajnika, jajovoda i maternice.
Iako je većina žena koje su podvrgnute ovoj vrsti operacije već u menopauzi, mnoge mogu i dalje imati aktivni seksualni život, a taj se faktor uzima u obzir u vrijeme operacije. Uz to, muškarci reproduktivne dobi također bi trebali imati na umu posljedicu operacije, jer se kod radikalne cistektomije mogu ukloniti prostata i sjemenske žlijezde, što ometa proizvodnju i skladištenje sjemena.
Kako se to radi
Cistektomija se izvodi pod općom anestezijom kroz rez u trbuhu ili kroz nekoliko manjih rezova, pomoću uređaja koji na svom kraju sadrži mikrokameru za unutarnju pregled zdjelice, a ova se tehnika naziva laparoskopska cistektomija. Shvatite kako se izvodi laparoskopska operacija.
Liječnik obično preporučuje da se prekine uporaba lijekova koji mogu ometati zgrušavanje krvi i da se pacijent postiti najmanje 8 sati prije operacije. Nakon operacije, preporučuje se da osoba ostane oko 30 dana u mirovanju, izbjegavajući napore.
U slučaju djelomične cistektomije, operacija za obnovu mokraćnog mjehura nije potrebna, međutim mokraćni mjehur možda neće sadržavati puno mokraće zbog čega osoba može osjećati odlazak u kupaonicu više puta dnevno. Međutim, u slučaju radikalne cistektomije, potrebna je operacija kako bi se izgradio novi put za skladištenje i uklanjanje urina, kao i za rekonstrukciju vaginalnog kanala, u slučaju žena.
Nakon operacije normalno je da se naznači kemoterapija ili terapija zračenjem kako bi se spriječila proliferacija novih tumorskih stanica. Pored toga, normalno je primijetiti krv u urinu, na primjer ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava i urinarnu inkontinenciju. Saznajte više o drugim opcijama liječenja raka mokraćnog mjehura.
