- Vrste gestacijske trofoblastične bolesti
- Koji simptomi
- Mogući uzroci
- Koja je dijagnoza
- Kako se provodi tretman
Gestacijska trofoblastna bolest, poznata i kao hidatidiformna krtica, je rijetka komplikacija, karakterizirana abnormalnim rastom trofoblasta, što su stanice koje se razvijaju u placenti, što može uzrokovati simptome kao što su bol u trbuhu, vaginalno krvarenje, mučnina i povraćanje.
Ovu bolest možemo podijeliti na potpunu ili djelomičnu hidatidiformnu krticu, a to su najčešći, invazivni madež, koriokarcinom i trofoblastični tumor.
Općenito, liječenje se sastoji od operacije za uklanjanje posteljice i tkiva iz endometrija, što treba obaviti što je prije moguće, jer ova bolest može dovesti do komplikacija, poput razvoja karcinoma.
Vrste gestacijske trofoblastične bolesti
Gestacijska trofoblastna bolest dijeli se na:
- Potpuni hidatidiformni mol, koji je najčešći i koji nastaje oplodnjom praznog jajeta, koje ne sadrži DNK jezgru, 1 ili 2 sperme, s posljedičnim umnožavanjem očinskih kromosoma i odsutnosti fetalnog tkiva, što dovodi do gubitka tkiva fetusa. proliferacija embriona i trofoblastičnog tkiva; djelomična hidatidiformna krtica, u kojoj je normalno jaje oplođeno s dva spermatozoida, s nenormalnom tvorbom tkiva fetusa i posljedičnim spontanim pobačajem; invazivni krt, koji je rjeđi od prethodnih i u kojem dolazi do invazije miometrija, koji može uzrokovati puknuće maternice i dovesti do teškog krvarenja; Choriocarcinoma, invazivni i metastatski tumor, sastavljen od malignih trofoblastičnih stanica. Većina ovih tumora razvija se nakon proljeća hidatidiforma; Trofoblastični tumor placentalne lokacije, koji je rijedak tumor, sastoji se od intermedijarnih trofoblastičnih stanica, koje ostaju nakon kraja trudnoće i mogu upasti u susjedna tkiva ili formirati metastaze.
Koji simptomi
Najčešći simptomi koji se mogu javiti kod osoba s gestacijskom trofoblastičnom bolešću su crveno-smeđe vaginalno krvarenje tijekom prvog tromjesečja, mučnina i povraćanje, bol u trbuhu, izbacivanje cista kroz vaginu, brzi rast maternice, povišen krvni tlak, anemija, hipertireoza i preeklampsija.
Mogući uzroci
Ova bolest proizlazi iz nenormalne oplodnje praznog jajašca, jedne ili dvije sperme ili normalnog jajašca po 2 sperme, što rezultira množenjem tih kromosoma što stvara nenormalnu stanicu koja će se umnožiti.
Općenito, veći je rizik od razvoja gestacijske trofoblastične bolesti kod žena mlađih od 20 ili više od 35 godina ili kod onih koji su već patili od ove bolesti.
Koja je dijagnoza
Općenito, dijagnoza se sastoji od krvnih testova za otkrivanje hormona hCG i ultrazvuka, u kojima je moguće promatrati prisutnost ciste i odsutnost ili abnormalnosti u tkivu fetusa i amnionskoj tekućini.
Kako se provodi tretman
Trofoblastna trudnoća nije održiva i zato je potrebno ukloniti posteljicu kako bi se spriječile pojave komplikacija. Za to liječnik može izvršiti curettage, a to je operacija u kojoj se uklanja tkivo maternice, u operacijskoj sali, nakon primjene anestezije.
U nekim slučajevima liječnik može preporučiti uklanjanje maternice, posebno ako postoji rizik od razvoja karcinoma, ako osoba ne želi imati više djece.
Nakon liječenja, osoba mora biti u pratnji liječnika i obavljati redovite analize, otprilike godinu dana, kako bi se vidjelo je li sve tkivo pravilno uklonjeno i nema li rizika od razvoja komplikacija.
Možda će biti potrebno i provesti kemoterapiju za trajnu bolest.