Limfedem odgovara nakupljanju tekućine na određenom području tijela, što dovodi do oticanja. Ova se situacija može dogoditi nakon operacije, a česta je i nakon uklanjanja limfnih čvorova zahvaćenih malignim stanicama, primjerice zbog raka.
Iako je rijedak, limfedem također može biti urođen i manifestirati se kod djeteta, ali češći je kod odraslih zbog infekcija ili komplikacija od raka. Liječenje limfedema provodi se fizikalnom terapijom nekoliko tjedana ili mjeseci kako bi se uklonila suvišna tekućina i olakšalo kretanje zahvaćene regije tijela.
Kako se identificirati
Limfedem se lako opaža golim okom i tijekom palpacije, a za njegovu dijagnozu nije potrebno obavljati određeni pregled, ali može biti korisno provjeriti promjer zahvaćenog režnja pomoću mjerača vrpcom.
Limfedemom se smatra kada se poveća opseg lijeve ruke za 2 cm, na primjer, u usporedbi s mjerenjima desne ruke. Ovo se mjerenje mora obaviti na svakom zahvaćenom udu svakih 5 do 10 cm i služi kao parametar za provjeru učinaka tretmana. U područjima kao što su trup, genitalno područje ili kada su pogođena oba udova, dobro bi rješenje moglo biti fotografiranje za procjenu rezultata prije i poslije.
Uz lokalno oticanje, osoba može osjetiti težinu, napetost, poteškoće u pomicanju pogođenog udova.
Je li limfedem izlječiv?
Limfedem nije moguće izliječiti jer rezultat liječenja nije konačan, što zahtijeva drugo razdoblje liječenja. Međutim, liječenje može značajno smanjiti oticanje, a klinički i fizikalni tretman preporučuje se otprilike 3 do 6 mjeseci.
U fizioterapiji se preporučuje raditi 5 sjednica tjedno u početnoj fazi, sve do trenutka kada dođe do stabilizacije oteklina. Nakon tog razdoblja preporučuje se napraviti još 8 do 10 tjedana liječenja, ali to vrijeme varira od osobe do osobe i njege koju svakodnevno održavate.
Kako liječiti limfedem
Liječenje limfedema treba voditi liječnik i fizikalni terapeut, a može se provoditi sa:
- Lijekovi: kao gama benzopironi ili flavonoidi, pod medicinskom indikacijom i nadzorom; Fizioterapija: preporučuje se obavljanje ručne limfne drenaže prilagođene stvarnosti tijela osobe. Limfna drenaža nakon uklanjanja limfnih čvorova malo je drugačija nego inače, jer je potrebno usmjeriti limfu u ispravne limfne čvorove. Inače, drenaža može biti štetna uzrokujući još veću bol i nelagodu; Elastični zavoj: ovo je vrsta zavoja koji nije previše zategnut, a ako se pravilno postavi, pomaže pravilno provesti limfu, eliminirajući oticanje. Treba koristiti elastični rukav, prema preporuci liječnika i / ili fizioterapeuta, s kompresijom od 30 do 60 mmHg tijekom dana, a također i tijekom izvođenja vježbi; Zavoj: zatezanje treba postaviti u preklapajuće slojeve nakon isušivanja prvih 7 dana, a zatim 3 puta tjedno kako bi se eliminirali edemi. Rukav se preporučuje kod limfedema u ruci i elastičnih kompresijskih čarapa za natečene noge; Vježbe: također je važno izvoditi vježbe pod nadzorom fizioterapeuta, koje se, primjerice, mogu izvoditi štapom, ali naznačene su i aerobne vježbe; Njega kože: kožu je potrebno održavati čistom i hidratiziranom, izbjegavajući nošenje uske odjeće ili gumba koji mogu ozlijediti kožu, olakšavajući ulazak mikroorganizama. Stoga je poželjnije koristiti pamučnu tkaninu s čičak ili pjenu; Kirurgija: može biti indicirana u slučaju limfedema u genitalnoj regiji i kod limfedema nogu i stopala koji su primarni uzrok.
U slučaju prekomjerne težine važno je smršavjeti, a također se preporučuje smanjiti konzumaciju soli i hrane koja povećava zadržavanje tekućine, poput industrijski razvijenog i visokog udjela natrija, to neće ukloniti suvišne tekućine povezane s limfedemom, ali pomaže da ispuhne tijelo u cjelini.
Kada osoba ima edem duže vrijeme, prisutnost fibroze, koja je otvrdnuto tkivo u regiji, može nastati kao komplikacija. U tom slučaju mora se provesti specifična terapija za uklanjanje fibroze, ručnim tehnikama.
Zašto se događa limfedem
Limfedem je nakupljanje limfe, koja je tekućina i proteini izvan krvi i limfne cirkulacije, u prostoru između stanica. Limfedem se može klasificirati kao:
- Primarni limfedem: iako je vrlo rijedak, jest kad je uzrokovan promjenama u razvoju limfnog sustava, a dijete se rodi s tim stanjem i oteklina ostaje cijeli život, iako se može liječiti Sekundarni limfedem: kada se dogodi zbog nekih opstrukcija ili promjena u limfnom sustavu zbog zarazne bolesti, kao što je elefantijaza, opstrukcija uzrokovana rakom ili posljedica njegovog liječenja, zbog operacije, traumatske ozljede ili upalne bolesti, u kojem slučaju uvijek postoji upala tkiva koja je uključena i rizik od fibroze.
Limfedem je vrlo čest nakon karcinoma dojke, kada se u operaciji uklanjanja tumora uklanjaju limfni čvorovi, jer je limfna cirkulacija narušena, a zbog gravitacije, višak tekućine nakuplja se u ruci. Saznajte više o fizikalnoj terapiji nakon karcinoma dojke.
