Makrocefalija je rijetko stanje koje karakterizira dječja glava koja je veća od normalne za spol i dob i koja se zapravo može dijagnosticirati tek u dobi od dvije godine, jer prije toga dijete je još uvijek razvija se tako da veličina glave, koja se naziva i opseg glave ili CP, može biti promjenjiva tijekom ovog razdoblja.
U nekim slučajevima makrocefalija ne predstavlja zdravstveni rizik, smatra se normalnom, no u drugim slučajevima, osobito kada se opaža nakupljanje cerebrospinalne tekućine, CSF, može doći do odgođenog psihomotornog razvoja, nenormalne veličine mozga, mentalne retardacije i napadaji.
Dijagnoza makrocefalije postavlja se kako se dijete razvija, mjereći opseg glave pri svakom posjetu pedijatru. Osim toga, ovisno o odnosu između CP, dobi, spola i razvoja djeteta, liječnik može navesti obavljanje slikovnih testova kako bi provjerio prisutnost ciste, tumora ili nakupine CSF-a, pokazujući najprikladnije liječenje ako je potrebno,
Glavni uzroci
Makrocefalija može imati nekoliko uzroka, od kojih je većina povezana s genetskim čimbenicima, što rezultira metaboličkim bolestima ili malformacijama. Međutim, tijekom trudnoće žena može biti izložena i nekoliko situacija koje mogu ugroziti djetetov razvoj i dovesti do makrocefalije. Stoga su neki od glavnih uzroka makrocefalije:
- Spina bifida; Infekcije poput toksoplazmoze, rubeole, sifilisa i citomegalovirusne infekcije; hipoksije; vaskularne malformacije; prisutnost tumora, ciste ili urođenih apscesa; trovanje olovom; metaboličke bolesti poput lipidoze, histiocitoze i mukopolisaharidoze; neurofibrom;
Osim toga, makrocefalija se može dogoditi kao posljedica bolesti kostiju, uglavnom između 6 mjeseci i 2 godine, poput osteoporoze, hipofosfatemije, nesavršene osteogeneze i rahitisa, što je bolest karakterizirana nedostatkom vitamina D, a to je vitamin odgovoran za apsorpcija kalcija u crijevima i taloženje u kostima. Saznajte više o rahitiju.
Znakovi i simptomi makrocefalije
Glavni znak makrocefalije je glava veća od normalne za djetetovu dob i spol, no mogu se pojaviti i drugi znakovi i simptomi ovisno o uzroku makrocefalije, a glavni su:
- Odgođeni psihomotorni razvoj; Tjelesna onesposobljenost; Mentalna retardacija; Konvulzije; Hemipareza, što je slabost mišića ili paraliza na jednoj strani; Promjene u obliku lubanje; Neurološke promjene; Glavobolja; Psihološke promjene.
Prisutnost bilo kojeg od ovih znakova ili simptoma može ukazivati na makrocefaliju, a važno je otići pedijatru kako bi mu se izmjerila CP. Osim mjerenja CP-a i povezanosti s djetetovim razvojem, spolom i dobi djeteta, pedijatar ocjenjuje i znakove i simptome, jer su neki povezani samo s određenom vrstom makrocefalije i mogu započeti liječenje brže. Pedijatar također može zatražiti obavljanje slikovnih testova, poput računalne tomografije, radiografije i magnetske rezonance.
Iako se dijagnoza postavlja uglavnom nakon 2. godine života, makrocefalija se može utvrditi već u prenatalnom razdoblju ultrazvukom, pa je moguće rano voditi ženu i obitelj.
Kako se provodi tretman
Kad je makrocefalija fiziološka, to jest, kad ne predstavlja rizik za djetetovo zdravlje, nije neophodno započinjati specifično liječenje, a djetetov je razvoj samo u pratnji. Međutim, kada se opazi i hidrocefalus, koji predstavlja prekomjerno nakupljanje tekućine u lubanji, za drenažu tekućine možda će biti potrebna operacija. Shvatite kako se provodi liječenje hidrocefalusom.
Osim što liječenje može varirati ovisno o uzroku makrocefalije, može varirati i o znakovima i simptomima djeteta, te se stoga mogu preporučiti psihoterapija, fizioterapija i logopedske sesije. Promjene u prehrani i upotrebi nekih lijekova također mogu biti naznačene, posebno ako dijete ima napadaje.
