Dermatomi su određena područja tijela koja potiču živac koji izlazi iz kralježnice. Kralježnica se sastoji od 33 kralježaka i ima 31 par živaca koji su organizirani na tijelo.
Svaki živac koji napušta kralježnicu odgovoran je za pružanje osjetljivosti i snage određenom području tijela, pa je svaki put kad se živac stisne ili prerezao, određeno područje tijela ugroženo. Na taj je način moguće identificirati na koji je dio leđne moždine zahvaćen kompresija, trauma ili hernija diska, kada osoba kaže da osjeća mravinjanje, slabost ili nemogućnost pomicanja ruke ili bočne strane stopala.
Sveukupno postoji 31 dermatom koji je podijeljen kao u 'kriške', kao što je prikazano na sljedećoj slici:
Karta dermatoma i miotoma tijelaKarta dermatoma na tijelu
Najbolji način prepoznavanja svih dermatoma u tijelu je promatranje osobe u položaju 4 oslonca, jer se na taj način lakše uoče 'kriške'. Slijede glavni dermatomi tijela:
- Cervikalni dermatomi - lice i vrat: posebno su inervirani živac koji izlazi iz kralježaka C1 i C2; Torakalni dermatomi - toraks: to su regije napajane živcima koji ostavljaju kralježake T2 do T12; Dermatomi gornjih udova - ruke i ruke: inerviraju ih živci koji napuštaju kralježake C5 do T2; Dermatomi ledvenih i donjih ekstremiteta - noge i stopala: sadrže regije koja se inerviraju živcima koji napuštaju kralježnice L1 do S1; Stražnjica: područje koje potiču živci koji se nalaze u križnici, u S2 do S5.
Kartu dermatoma liječnici i fizioterapeuti obično koriste za prepoznavanje prisutnosti promjena ili kompresije u leđnoj moždini, jer je u slučaju promjena osjetljivosti na određenom području tijela lakše prepoznati gdje je kralježnica ugrožena, trauma ili hernija diska, na primjer.
No, osim toga, dermatomi se mogu koristiti i u alternativnim terapijama, poput akupunkture ili refleksologije, za izravno stimuliranje određenih mjesta u kralježničnoj moždini ili drugim organima unutar kojih se nalazi odgovarajući živčani par. Na taj način akupunkturist može umetnuti iglu u kralježnicu kako bi se ublažio bol i nelagoda koji nastaju na drugim dijelovima tijela.
Karta dermatoma na položaju 4 nosačaRazlika između dermatoma i miotoma
Dermatomi se odnose na osjetne promjene na koži, dok su miotomi odgovorni za kretanje mišića u istoj regiji. Tablica u nastavku prikazuje nekoliko primjera:
Živčani korijen - miotom | pokreti | Živčani korijen - miotom | pokreti |
C1 | Savijte glavu | T2 do T12 | - |
C2 | Ispružite glavu | L2 | Savijte bedro |
C3 | Glavu savijte bočno | L3 | Izdužite koljeno |
C4 | Podignite rame | L4 | dorsofleksija |
C5 | Oduzim ruku | L5 | Hallux ekstenzija |
C6 | Flex produženje podlaktice i zgloba | S1 | Evzija stopala + ekstenzija bedara + fleksija koljena |
C7 | Ispružite podlakticu i savijte zglob | S2 | Fleksija koljena |
C8 | Ispružite palac i ulnarno odstupanje tog prsta | S3 | Unutarnji mišići stopala |
T1 | Otvorite i zatvorite prste | S4 i S5 | Višegodišnji pokreti |
Dakle, kada osoba ima osjećaj trncenja na boku stopala, najvjerojatnije je da će doći do promjene u kralježnici, točnije između kralježaka L5 i S1, jer je to njihov dermatom. Ali kada ima slabost i poteškoće u savijanju ruke, zahvaćeno područje je grlić maternice, tačnije C6 i C7, jer je ovo područje njegov miotom.