- Pogledajte videozapis da biste saznali kako prehrana može smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa:
- Kako nastaje postporođajni gestacijski dijabetes
- Pogledajte kako osigurati dojenje na:
Trudnice kojima je dijagnosticiran gestacijski dijabetes riskiraju prijevremeni porođaj, indukciju porođaja i čak gubitak djeteta. Međutim, ti se rizici mogu smanjiti održavanjem razine kontrole šećera u krvi tijekom trudnoće.
Trudnice koje svoj šećer u krvi drže pod nadzorom i koje nemaju bebe s težinom većom od 4 kg mogu čekati do trudnoće 38 tjedana da spontani porođaji započnu i mogu imati normalan porođaj, ako je to njihova želja. Ali ako se dokaže da dijete ima više od 4 kg, liječnik može predložiti carski rez ili indukciju porođaja u 38. tjednu.
Rizici od porođaja kod gestacijskog dijabetesa mogu biti:
Rizici za majku | Rizici za dijete |
Vrlo dugo normalno porođaj zbog male kontraktilnosti maternice | Rođen prije roka zbog rupture amnionske vreće prije 38. tjedna trudnoće |
Morate izazvati porođaj lijekovima kako biste pokrenuli ili ubrzali normalno porođaj | Smanjena oksigenacija tijekom poroda i mogućnost hipoglikemije ubrzo nakon rođenja |
Laceracija perineuma tijekom normalnog porođaja zbog veličine djeteta | Pobačaj u bilo kojem trenutku trudnoće ili smrti ubrzo nakon poroda |
Eklampsija, infekcija mokraćnog sustava i pijelonefritis | Roditi se s više od 4 kg, što povećava rizik za razvoj dijabetesa u budućnosti i pretrpjet će neke promjene u ramenu ili prijelom ključeve tijekom normalnog porođaja |
Za smanjenje rizika od gestacijskog dijabetesa važno je držati kontrolu glukoze u krvi, svakodnevno provjeravati kapilarnu glukozu u krvi, pravilno jesti i vježbati, poput hodanja, 3 puta tjedno.
Pogledajte videozapis da biste saznali kako prehrana može smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa:
Poželjno je da se porođaj izvodi ujutro, radi bolje kontrole glikemije, koju treba održavati na oko 100 mg ili manje, prije i tijekom porođaja kako bi se spriječila novorođenačka hipoglikemija. U nekim slučajevima liječnik može naznačiti uporabu inzulina i seruma kroz venu, nekoliko trenutaka prije i tijekom poroda.
Kako nastaje postporođajni gestacijski dijabetes
Odmah nakon poroda treba izmjeriti glukozu u krvi svaka 2 do 4 sata kako bi se spriječila hipoglikemija i ketoacidoza, koji su uobičajeni u ovom razdoblju, ali normalno se glukoza u krvi normalizira u postporođajnom razdoblju, iako postoji rizik da će trudnica razviti dijabetes tipa 2 u otprilike 10 godina ako nemate odgovarajuću hranu
Prije otpusta u bolnicu, potrebno je izmjeriti majčinu glukozu u krvi kako bi se utvrdilo je li se normalizirala. Neke žene trebaju nastaviti uzimati oralne antidijabetike nakon poroda, a metformin se ne smije koristiti u dojenju, jer prelazi u majčino mlijeko. Stoga liječnik može navesti, na primjer, Nateglinid, pioglitazon ili rosiglitazon.
Test intolerancije na glukozu treba obaviti 6 do 8 tjedana nakon poroda kako bi se potvrdilo da je glukoza u krvi još uvijek normalna. Dojenje treba poticati jer je ono bitno za dijete i jer pomaže pri mršavljenju u postporođajnom razdoblju, pomaže u regulaciji inzulina i pri nestajanju gestacijskog dijabetesa.
Kada se glukoza u krvi kontrolira u trenutku poroda i ostane tako, zacjeljivanje carskim rezom i epiziotomijom odvija se na isti način kao i kod žena koje nemaju gestacijski dijabetes, ali može proći i duže ako glukoza u krvi ostane izmijenjena nakon poroda.