Akredita posteljice, poznata i kao akredizam posteljice, situacija je u kojoj se posteljica nije pravilno prianjala za maternicu, što otežava izlazak u vrijeme poroda. Ova je situacija jedan od glavnih uzroka komplikacija i smrti nakon porođaja, jer je povezana s visokim rizikom krvarenja.
Akredizam posteljice može se klasificirati prema dubini implantacije posteljice u maternicu na:
- Placenta accreta simple, u kojoj posteljica upada u dio miometrija, koji je srednji sloj maternice; Placenta increta, u kojoj posteljica potpuno prodire u miometrij; Perkretna placenta, u kojoj placenta može doprijeti samo do seroznih ili susjednih organa.
Važno je da se posteljica placente dijagnosticira tijekom prenatalnih pregleda kako bi se mogao zakazati carski rez nakon čega slijedi histerektomija, što je obično naznačeno liječenje, te se na taj način spriječe komplikacije za majku i dijete.
Simptomi Placenta Acreta
Obično žena ne doživi nikakve simptome promjena posteljice, pa je važno da žena pravilno provodi prenatalnu skrb kako bi se ta promjena mogla prepoznati.
Iako znakovi i simptomi nisu česti u tim slučajevima, neke žene mogu tijekom trudnoće osjetiti blago vaginalno krvarenje, bez boli i bez vidljivog razloga, pa se preporučuje otići ginekologu / opstetričaru kako biste utvrdili uzrok krvarenja i započeli liječenje.,
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza posteljice mora se postaviti pomoću slikovnih testova, poput ultrazvuka i magnetske rezonance, uz mjerenje krvnih markera koji mogu ukazivati na promjenu. Ovi testovi mogu se izvesti u prenatalnom razdoblju, a rana dijagnoza placentnog akretizma smanjuje rizik od komplikacija kod žena. Saznajte više o ostalim prenatalnim ispitima.
Ultrasonografija je obično indicirana za pacijente za koje se smatra da imaju visoki rizik i vrlo je sigurna tehnika i za majku i za dijete. Upotreba magnetske rezonancije za dijagnozu posteljice placente je kontroverzna, no može se navesti kada se rezultat ultrazvuka smatra sumnjivim ili neuvjerljivim.
Ultrazvučna obrada za identifikaciju posteljice posteljice više je indicirana kod žena koje su izložene većem riziku od razvoja ovog problema, kao što su žene koje su starije, koje su imale operaciju maternice prije, uključujući carski rez, imale su fibroid maternice ili su imale placentu prethodnog, u kojem se posteljica djelomično ili potpuno razvija u inferiornom području maternice. Shvatite više o previjanju posteljice i načinu liječenja.
Mogući rizici
Rizici od posteljice placente povezani su s trenutkom identifikacije akreta posteljice. Što se ranije postavi dijagnoza, to je manji rizik od postporođajnog krvarenja, komplikacija tijekom poroda, preranog poroda i potrebe za hitnim carskim rezom.
Osim toga, može doći do infekcije, problema povezanih sa zgrušavanjem, puknuća mokraćnog mjehura, gubitka plodnosti i, ako se ne identificiraju i ne liječe ispravno, mogu dovesti do smrti.
Liječenje placente Acreta
Liječenje akredizma posteljice može varirati od žene do žene, a carski rez se može izvesti zajedno s histerektomijom, što je medicinski postupak u kojem se uklanja maternica i, ovisno o težini, povezanih struktura, poput cijevi i jajnika.
U nekim slučajevima može se pokazati konzervativnim liječenjem kako bi se sačuvala plodnost žene, samo carskim rezom i uklanjanjem posteljice, uz praćenje žene nakon poroda radi praćenja mogućih krvarenja ili komplikacija.
