Vaskulitis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Vaskulitis, koji se naziva i angeitis, je upala stijenki krvnih žila koja može zahvatiti samo jednu žile ili može biti jaka i zahvatiti nekoliko žila, pa čak i različite organe i sustave u tijelu. Glavna posljedica vaskulitisa je prekid dotoka krvi u zahvaćenu posudu, što može rezultirati ishemijom i, stoga, treba je liječiti što je prije moguće.

Budući da može utjecati bilo koja krvna žila u tijelu, vaskulitis može stvoriti vrlo različite simptome, povezane s regijom zahvaćenom bolešću ili organom koji je ugrožen.

Vaskulitis može biti i jedan od simptoma bolesti, poput eritema nodosum, schönlein-henoch purpura, Buergerova bolest, periarteritis nodosa, temporalni arteritis ili bolest seruma i, u ovom slučaju, potrebno je liječiti osnovnu bolest da bi se izliječila postiže se vaskulitis.

Slike vaskulitisa

Koji simptomi

Klasični simptomi vaskulitisa su obično:

• Crvene mrlje na koži, što je znak curenja krvi; Oticanje ili gubitak osjeta u regiji zahvaćenoj vaskulitisom; Bol u zglobovima u blizini regije zahvaćene bolešću.

Ostali simptomi koji mogu biti prisutni i u vaskulitisu su:

• Groznica; gubitak apetita; slabost; gubitak težine od 4 kg ili više bez vidljivog uzroka; bol u trbuhu; umor.

Prema mjestu vaskulitisa, također može stvoriti simptome kao što su:

• Nosna korica, sinusitis, bol u nosu, gluhoća, promukli glas kada utječe na uši, oči i grlo; Kašalj, piskanje pri disanju, krvavi kašalj, nedostatak daha, pneumonija rezistentna na antibiotike, kad utječe na dišni sustav; Bol, crvenilo, oštećenje vida, kad utječe na oči. Bolovi u trbuhu, kada utječu na gastrointestinalni trakt; Mračna mokraća, mokraća s krvlju ili prisutnost bjelančevina u mokraći, kada utječe na bubrege; Parestezija i slabost, kada utječu na živčani sustav; Bolesti srca i infarkt, kad utječe na srce.

Mogući uzroci

Uzroci vaskulitisa još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali poznato je da se može pojaviti zbog uporabe droga, poput kokaina ili amfetamina, prisutnosti virusa hepatitisa B ili C, kod osoba koje imaju poliartritis nodozu ili parvovirus B19, kao što se događa u Wegenerova granulomatoza i Kawasakijeva bolest, reakcija preosjetljivosti, genetska predispozicija i neuspjeh u reguliranju imunoloških mehanizama koji sudjeluju u odgovoru na neke uzroke alergije.

Osim toga, vaskulitis može biti uzrokovan i nuspojavama nekih lijekova, poput penicilamina, propiltiouracila, hidralazina i minociklina, ili izlaganjem silicijumu.

Kako se postavlja dijagnoza

Za dijagnozu vaskulitisa treba povezati povijest pojedinca, predstavljene simptome i preporučuje se provođenje nekih ispitivanja, kao što su:

• Kompletan test krvi; Brzina sedimentacije eritrocita; Koagulogram; Urea, elektroliti, kreatinin i klirens kreatinina; Ispitivanja funkcije jetre, kao što je procjena C-reaktivnog proteina; Elektroforeza proteina i imunoglobulina; Mjerenje antitijela ANCA, FAN i ENA; Reumatoidni faktor; Komplementi C3 i C4; Anticardiolipin antitijelo; krioglobulini; testovi na hepatitis B i C; kultura mokraće i mokraće; radiografija grudi.

Uz ove testove, pored ocjene liječnika specijaliste, liječnik može naručiti i druga ispitivanja za procjenu funkcije organa zahvaćenih bolešću, poput magnetske rezonancije, ultrazvuka ili računalne tomografije. Ovi su pregledi potrebni kako bi bili sigurni u vaskulitis te mogu pomoći u njegovoj klasifikaciji jer su vrlo važni za liječenje bolesti.

Koje vrste vaskulitisa

Postojeće vrste vaskulitisa su:

Vaskulitis malih i mikroskopskih žila	Churg-straussov vaskulitis ili alergijska granulomatoza; Schönlein-henoch ljubičasta; Mikroskopski poliangiitis: nekrotizirajući vaskulitis Mješovita krioglobulinemija; Izolirani leukocitoklastični kožni vaskulitis ili sekundarna bolest vezivnog tkiva; Behčetova bolest; Wegenerova granulomatoza.
Vaskulitis malog i srednjeg kalibra	Polyarteritis nodosa; Bolest Kawasaki; Primarni vaskulitis CNS - središnji živčani sustav; Buergerova bolest ili tromboangeitis obliterans.
Vaskulitis velikih žila	Takayasuov arteritis; Vremenski arteritis ili gigantski arteritis.

Kako se provodi tretman

Liječenje različitih oblika vaskulitisa treba provesti u skladu s prirodom i težinom kliničke slike. Važno je postaviti dijagnozu bolesti i pravilno je klasificirati, tako da je liječenje dobro usmjereno.

U nekim slučajevima liječnik može propisati upotrebu kortikosteroida i imunosupresiva, ali u teškom vaskulitisu koji pogađa organe i sustave pojedinac mora ostati u bolnici kako bi primio odgovarajuće liječenje.

Vaskulitis ima lijek?

Vaskulitis nije uvijek izlječiv, jer u nekim slučajevima bolest može biti autoimuna i, u ovom slučaju, pojedinac mora slijediti predloženi tretman doživotno. Izlječenje bolesti uvijek će ovisiti o tome što ju je uzrokovalo.