Valvuloplastika je operacija koja se izvodi radi ispravljanja oštećenja srčanog zalistaka, tako da cirkulacija krvi ispravno dolazi. Ova operacija može uključivati samo popravljanje oštećenog ventila ili zamjenu drugog metalnim, od životinje poput svinje ili krave ili od ljudskog davatelja koji je umro.
Osim toga, postoje različite vrste valvuloplastike prema ventilu koji ima defekt, jer postoje 4 srčana zalistaka: mitralni ventil, trikuspidalni ventil, plućni ventil i aortni ventil.
Valvuloplastika se može naznačiti u slučaju stenoze bilo kojeg od ventila, koja se sastoji od zadebljanja i stvrdnjavanja, što otežava prolazak krvi, u slučaju insuficijencije bilo kojeg od ventila, što se događa kada se ventil ne zatvori u potpunosti, s povratkom na primjer, malog volumena krvi unatrag ili u slučaju reumatske groznice.
Vrste valvuloplastike
Valvuloplastika se može klasificirati prema oštećenom ventilu i naziva se:
- Mitralna valvuloplastika, u kojoj kirurg popravlja ili zamjenjuje mitralni ventil, koji ima funkciju omogućavanja prolaska krvi iz lijevog atrija u lijevu klijetku, sprečavajući da se vrati u pluća; Aortna valvuloplastika, u kojoj je oštećen aortni ventil, koji omogućuje da krv izlazi iz lijeve komore iz srca, i zato kirurg popravlja ili zamjenjuje ventil s drugim; Pulmonalna valvuloplastika, u kojoj kirurg popravlja ili zamjenjuje plućni ventil, koji ima funkciju omogućavanja prolaska krvi iz desne komore u pluća; Trikuspidna valvuloplastika kod koje je oštećen trikuspidalni ventil, koji omogućava da krv prolazi iz desnog atrija u desni ventrikular, pa je kirurg dužan popraviti ili zamijeniti ventil s drugim.
Uzrok oštećenja ventila, njegova težina i starost pacijenta određuju hoće li valvuloplastika biti popravak ili zamjena.
Kako se izvodi valvuloplastika
Valvuloplastika se obično izvodi pod općom anestezijom i rezom na grudima kako bi kirurg promatrao cijelo srce. Ova konvencionalna tehnika koristi se posebno kada je riječ o zamjeni, kao na primjer u slučaju teške mitralne regurgitacije.
Međutim, kirurg može odabrati manje invazivne tehnike, poput:
- Balonska valvuloplastika, koja se sastoji od uvođenja katetera s balonom na vrhu, obično kroz prepone, sve do srca. Nakon što je kateter u srce, ubrizgava se kontrast tako da liječnik može vidjeti pogođeni ventil i balon se naduva i ispuhne, kako bi otvorio suženi ventil; Perkutana valvuloplastika, u koju se kroz grudi umeće mala cijev, umjesto da se napravi veliki rez, smanjuje se bol nakon operacije, duljina boravka i veličina ožiljka.
I balonska valvuloplastika i perkutana valvuloplastika koriste se u slučajevima popravljanja, kao i na primjer za liječenje stenoze aorte.
