- Simptomi virusa Zika u trudnoći
- Rizici i komplikacije za dijete
- Kako se događa prijenos
- Kako se postavlja dijagnoza
- 1. PCR molekularni test
- 2. Brzi test za Žiku
- 3. Diferencijalni ispit za Dengu, Zika i Chikungunya
- Kako se zaštititi od Zika u trudnoći
Infekcija virusom Zika u trudnoći predstavlja rizik za bebu, jer virus može preći preko placente i doći do bebinog mozga i ugroziti njegov razvoj, što rezultira mikrocefalijom i drugim neurološkim promjenama, poput nedostatka motoričke koordinacije i oštećenja kognitivnih sposobnosti.
Ova se infekcija prepoznaje putem znakova i simptoma koje daje trudnica, poput pojave crvenih mrlja na koži, vrućice, boli i oteklina na zglobovima, kao i putem testova koje liječnik mora navesti i koji omogućuju prepoznavanje virus
Simptomi virusa Zika u trudnoći
Žena zaražena virusom Zika tijekom trudnoće ima iste znakove i simptome kao i svi ostali koji su zaraženi virusom, poput:
- Crvene mrlje na koži; Svrab na tijelu; Groznica; Glavobolja; Crvenilo u očima; Bol u zglobovima; Oticanje na tijelu; Slabost.
Period inkubacije virusa je 3 do 14 dana, tj. Prvi simptomi počinju se pojavljivati nakon tog razdoblja i obično nestaju nakon 2 do 7 dana. Međutim, čak i ako simptomi nestanu, važno je da žena ode do opstetričara-ginekologa ili zarazne bolesti kako bi se obavila ispitivanja i provjerila opasnost od prenošenja virusa na dijete.
Iako je oštećenje mozga djeteta veće kad majka ima Zika u prvom tromjesečju trudnoće, dijete može utjecati u bilo kojoj fazi trudnoće. Stoga sve trudnice moraju biti u pratnji liječnika tijekom prenatalne njege i moraju se zaštititi od komaraca kako ne bi uhvatile Zika, osim toga, one moraju koristiti i kondome kad partner ima simptome Zika.
Rizici i komplikacije za dijete
Zika virus uspijeva preći preko placente i doći do djeteta te, budući da ima sklonost živčanom sustavu, putuje do djetetovog mozga, miješajući se u njegov razvoj i rezultirajući mikrocefalijom, koja je karakteristična po obodu glave manjoj od 33 centimetra. Kao posljedica lošeg razvoja mozga, beba ima kognitivne poremećaje, teškoće u pogledu i nedostatak motoričke koordinacije.
Iako se dijete može postići u bilo kojoj fazi trudnoće, rizici su veći kada se majčina infekcija dogodi u prvom tromjesečju trudnoće, jer je dijete još uvijek u fazi razvoja, s većim rizikom pobačaja i smrti djeteta koji je još uvijek u maternice, dok je u posljednjem tromjesečju trudnoće beba praktično formirana, pa virus ima manje utjecaja.
Jedini načini za saznanje ima li beba mikrocefaliju je ultrazvukom gdje se može uočiti manji obod mozga i mjerenjem veličine glave čim se dijete rodi. Međutim, nijedan test ne može dokazati da je virus Zika bio prisutan u bebinom krvotoku u bilo koje vrijeme tijekom trudnoće. Provedene studije potvrdile su prisutnost virusa u amnionskoj tekućini, serumu, moždanom tkivu i CSF-u novorođenčadi s mikrocefalijom, što ukazuje na postojanje infekcije.
Kako se događa prijenos
Glavni oblik prenošenja virusa Zika je putem ugriza komaraca Aedes aegypti, međutim također je moguće da se virus prenosi s majke na dijete tijekom trudnoće ili prilikom poroda. Opisani su i slučajevi prenošenja virusa Zika kroz nezaštićeni seksualni kontakt, ali ovaj oblik prenošenja još uvijek treba bolje proučiti da bi se potvrdio.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnozu Zika u trudnoći liječnik treba postaviti na temelju procjene znakova i simptoma koje je osoba iznijela, kao i provođenjem nekih ispitivanja. Važno je da se testovi provode tijekom razdoblja simptoma, s većom vjerojatnošću identificiranja virusa koji cirkulira.
3 glavna ispitivanja koja mogu utvrditi da osoba ima Zika su:
1. PCR molekularni test
Molekularni test se najviše koristi za identifikaciju infekcije virusom Zika, jer osim što ukazuje na prisutnost ili odsutnost infekcije, prijavljuje i količinu virusa u cirkulaciji, što je važno za indikaciju liječenja od strane liječnika.
PCR testom mogu se identificirati čestice virusa u krvi, placenti i amnionskoj tekućini. Rezultat se lakše dobije kada se provodi dok osoba ima simptome bolesti, a to varira između 3 i 10 dana. Nakon tog razdoblja, imunološki sustav se bori protiv virusa i što je manje virusa prisutno u tim tkivima, to će biti teže doći do dijagnoze.
Kada je rezultat negativan, što znači da u krvi, placenti ili amnionskoj tekućini nisu pronađene čestice virusa Zika, ali dijete ima mikrocefaliju, potrebno je istražiti druge uzroke ove bolesti. Znajte uzroke mikrocefalije.
Međutim, teško je znati je li žena imala Zika toliko davno da je imunološki sustav već uspio ukloniti sve tragove virusa iz tijela. To bi se moglo razjasniti samo provođenjem drugog testa koji procjenjuje antitijela formirana protiv virusa Zika, a koja dosad još ne postoje, iako na tome rade istraživači širom svijeta.
2. Brzi test za Žiku
Brzi test za Zika provodi se u svrhu probira, jer on samo pokazuje postoji li infekcija iz procjenjivanja protutijela u tijelu protiv virusa ili ne. U slučaju pozitivnih rezultata, naznačeno je molekularno ispitivanje, dok je kod negativnih testova preporuka ponoviti ispitivanje, a ako postoje simptomi i brzi negativni test, također je naveden molekularni test.
3. Diferencijalni ispit za Dengu, Zika i Chikungunya
Kako Dengue, Zika i Chikungunya uzrokuju slične simptome, jedan od testova koji se može obaviti u laboratoriju je diferencijalni test za ove bolesti, koji se sastoji od specifičnih reagensa za svaku bolest i daje rezultat u više ili manje od 2 sata.
Pogledajte više o Zikinoj dijagnozi.
Kako se zaštititi od Zika u trudnoći
Da bi se zaštitile i izbjegle Zika, trudnice trebaju nositi dugu odjeću koja prekriva veći dio kože i svaki dan koristiti repelente kako ne bi komarce držale podalje. Pogledajte koji su repelenti najviše naznačeni tijekom trudnoće.
Ostale strategije koje bi mogle biti korisne su sadnja citronele ili paljenje svijeća s mirisom citronele u blizini, jer drže komarce podalje. Ulaganje u konzumaciju hrane bogate vitaminom B1 također pomaže u uklanjanju komaraca jer mijenja miris kože, sprječavajući da komarce njihov miris privuče.
