Dislokacija ramena je bolna situacija, ali nije uvijek lako uočiti opću populaciju. Neki od najčešćih uzroka su bavljenje sportom poput plivanja, košarke ili odbojke, prometne nesreće u automobilu ili nepravilnog podizanja teškog predmeta u teretani, na primjer.
Kad se kost ruke, koja je humerus, sama vrati u ramenski zglob, što je glenohumeral, ovu činjenicu nazivamo subluksacijom, koja na tom mjestu može uzrokovati samo bol, bez potrebe za imobilizacijom ili bilo kojim drugim tretmanom. Ali ako se ta subluksacija dogodi bilo kojom učestalošću, morate ojačati mišiće te regije kako biste spriječili da se više ne ponovi.
Ponekad dislokacija ramena može uzrokovati i neke ozljede tetiva na rotatornoj manžetni, za oporavak fizioterapije. Moguće je znati jesu li te tetive pogođene ako bol potraje i nakon što se pokret ramena potpuno oporavila.
Znakovi i simptomi dislokacije ramena
Znakovi i simptomi dislokacije ramena su:
- Snažna bol u ramenu, koja može zračiti na ruku i utjecati na vrat, Jedno rame se može razlikovati od drugog, više ili niže; Nemogućnost izvođenja pokreta zahvaćenom rukom.
Obično osoba drži rame suprotnom rukom jer zna da se rame pomaknulo, ali točnu dijagnozu mora postaviti specijalist. Ponekad će biti potrebno izvršiti rendgenski pregled kako bi se bolje procijenila ozljeda i utvrdilo postoji li veće oštećenje, poput fragmenta kosti unutar zahvaćenog zgloba. Liječnik također može naložiti MRI za procjenu tkiva poput same zglobne kapsule, tetiva i ligamenata.
Evo što učiniti kada dođe do dislokacije ramena.
Kako liječiti
Najprikladniji tretman za dislokaciju ramena trebao bi ukazati liječnik ortoped nakon promatranja starosti, zajedničkog položaja i zdravstvenog stanja osobe. Za ublažavanje boli liječnik može propisati analgetski ili protuupalni.
Liječnik može vratiti zglob na svoje mjesto, a zatim zavojiti regiju tako što će ruku staviti na prsa, kako bi se oporavila uključena tkiva. Imobilizacija se može održavati 3 tjedna ovisno o dobi osobe, zdravstvenom stilu i općem zdravstvenom stanju.
Nakon uklanjanja imobilizacije, možda će biti potrebno oporaviti pokrete izvedenim strijama, poštujući ograničenje boli. U nekim slučajevima, kad je ograničenje veliko, možda će biti potrebna fizikalna terapija za jačanje mišića i sprečavanje ponovnog ponavljanja epizode.
Kirurgija je indicirana za mlade ljude ili sportaše, posebno kada postoji lezija na glenohumeralnoj usni, labavost zglobne kapsule ili ramenskih tetiva kako bi se ta tkiva popravila, a također i za sprečavanje budućih dislokacija kod ljudi koji imaju nekoliko epizoda dislokacije ili subluksacije godišnje. Operacija se obično obavlja artroskopijom jer je oporavak brži, ali u svakom slučaju potrebno je proći fizioterapiju nekoliko mjeseci prije nego što se potpuno povrati integritet i dinamika ramena.
Osobama koje vježbaju tjelesnu aktivnost preporučuje se da u prvom mjesecu ne treniraju ozlijeđenu ruku i rame, izvodeći samo vježbe fizikalne terapije. Sportaši se obično vraćaju natjecanju nakon 5 ili 6 mjeseci dislokacije.
Indicirano je nakon imobilizacije ili operacije za oporavak raspona pokreta, snage mišića i stabilizacije zgloba ramena, sprječavajući daljnje dislokacije. Fizioterapeut treba procijeniti osobu i navesti najprikladniji tretman fizikalne terapije, jer može varirati od osobe do osobe. Sesije obično počinju 3 tjedna nakon ozljede i mogu trajati mjesecima, posebno ako se izvodi operacija.
Fizioterapeutski tretman može se izvesti pomoću strategija za ublažavanje boli, povećanog raspona pokreta, zacjeljivanja rana, jačanja mišića i stabilizacije ramenog zgloba. Neki tretmani koji mogu biti korisni su opuštanje mišića, miofascijalno oslobađanje rukama, teniska lopta, kruti pjenasti valjak ili vakuum terapija. Vježbe istezanja za mišiće ruku u svim smjerovima, kao i trapez u predjelu vrata, treba postupno umetati vježbe elastičnom trakom poznatom kao teraband za malo povećavanje otpora mišića.
Za stabilizaciju ramena kada nema više bolova i moguće je izvoditi vježbe elastičnom trakom bez ikakvih ograničenja boli ili pokreta, mogu se uvesti proprioception i vježbe Clinical Pilates.
